男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么()A、超声心动图B、HolterC、运动试验D、肺通气灌注扫描E、冠状动脉造影

题目

男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么()

  • A、超声心动图
  • B、Holter
  • C、运动试验
  • D、肺通气灌注扫描
  • E、冠状动脉造影

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更多“男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间”相关问题
  • 第1题:

    女性,68岁,房颤射频消融术后,无不适,ECG检查如图。该患者最可能的诊断是()。

    A、左心房肥大、房性早博

    B、右心房肥大

    C、左心室肥厚

    D、右心室肥厚

    E、右心房肥厚、房性早博


    答案:E

  • 第2题:

    男性,30岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后第5天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。考虑以下哪种疾病的可能性大( )A、肺栓塞

    B、心肌梗死

    C、心包压塞

    D、心肌炎

    E、小肠栓塞

    下一步最佳检查是什么( )A、超声心动图

    B、Holter

    C、运动试验

    D、肺通气灌注扫描

    E、冠状动脉造影


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第3题:

    男性,72岁,有“慢支.肺气肿.肺心病”,长期服用洋地黄.利尿剂,近日出现恶心.呕吐.心悸.气促。心电图提示:自律性房性心动过速,HR 160次/分;血钾 4.6 mmol/L。下列治疗错误的是:

    A. 停用洋地黄
    B. 口服氯化钾5. 0g
    C. 利多卡因
    D. 不用药物,直接行射频消融
    E. 大仑丁

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,65岁,舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗,剂量不详,1个月前出现下颌牙龈溃疡,经久不愈,且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。

    对此患者疾病治疗有意义的方法是
    A.全身化疗
    B.局部放疗
    C.高压氧治疗
    D.射频治疗
    E.切开引流

    答案:C
    解析:
    1.由于该患者舌癌术后行放射治疗,且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛,因而可诊断为放射性颌骨坏死。2.高压氧可提高局部组织的含氧量,促进病变区域血液循环,加快坏死骨块的分离,有利于创伤愈合。3.清除死骨时需将死骨边缘的正常骨内残留病灶彻底清除干净,以防病变再发的可能。23.口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量为6~8周给予60~80Gy。

  • 第5题:

    男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么()

    • A、超声心动图
    • B、Holter
    • C、运动试验
    • D、肺通气灌注扫描
    • E、冠状动脉造影

    正确答案:D

  • 第6题:

    伴有冠心病的室性心动过速射频消融治疗的适应症是什么?


    正确答案: 冠心病室速射频消融治疗成功率低,仅作为一种选择性措施,具备下列条件的持续性单形性室速方可以作为射频消融治疗的适应症:
    1.胺碘酮与索他洛尔等抗心律失常药物治疗无效;
    2.室速时血流动力学稳定;
    3.室速可以被程控刺激诱发;
    4.无休止性室速;
    5.植入ICD后慢室率室速。

  • 第7题:

    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者因有反复发作心动过速行射频消融治疗,下列哪些疾病是射频消融治疗的适应证()。

    • A、偶发房早
    • B、反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想
    • C、预激综合征反复发作房室折返性心动过速
    • D、P-R间期缩短
    • E、偶发室早
    • F、反复发作心房扑动,心室率控制不理想
    • G、窦性心动过速

    正确答案:B,C,F

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,34岁,因预激综合征行射频消融术,术后2天心电图示delta波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能为()。
    A

    心肌受损

    B

    射频消融未成功

    C

    电张调整性T波改变

    D

    急性冠脉综合征

    E

    心血管神经症


    正确答案: B
    解析: 心室预激消失后,心室除极顺序恢复正常后的一段时间内,T波可仍呈现与delta波向量方向一致的改变,为电张调整性T波改变。

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,34岁,因预激综合征行射频消融术,术后2天心电图示δ波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能是下列哪项?(  )
    A

    急性冠脉综合征

    B

    心肌受损

    C

    电张调整性T波改变

    D

    射频消融未成功

    E

    心血管神经症


    正确答案: D
    解析: 心室预激消失后,心室除极顺序恢复正常后的一段时间内,T波可仍呈现与δ波向量方向一致的改变,为电张调整性T波改变。

  • 第10题:

    多选题
    男性,29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检:心率170次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。患者因有反复发作心动过速行射频消融治疗,下列哪些疾病是射频消融治疗的适应证()
    A

    偶发房早

    B

    反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想

    C

    预激综合征反复发作房室折返性心动过速

    D

    P-R间期缩短

    E

    偶发室早

    F

    反复发作心房扑动,心室率控制不理想

    G

    窦性心动过速


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,30岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后第5天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。考虑以下哪种疾病的可能性大()
    A

    肺栓塞

    B

    心肌梗死

    C

    心包压塞

    D

    心肌炎

    E

    小肠栓塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    房室结折返性心动过速的首选治疗是射频消融。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第13题:

    非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时,宜采用

    A.非同步直流电复律

    B.植入式心脏复律除颤器

    C.抗心动过速起搏器

    D.导管射频消融治疗

    E.外科Maze手术


    正确答案:D

  • 第14题:

    当患者发生阵发性室性心动过速,无血流动力学异常,首选什么治疗

    A、腺苷
    B、异搏定
    C、射频消融术
    D、普罗帕酮
    E、利多卡因

    答案:E
    解析:
    当患者发生阵发性室性心动过速,无血流动力学异常,首选利多卡因治疗。

  • 第15题:

    非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时,宜采用()

    • A、非同步直流电复律
    • B、植入式心脏复律除颤器
    • C、导管射频消融治疗
    • D、抗心动过速起搏器
    • E、外科Maze手术

    正确答案:C

  • 第16题:

    终止房室结折返性心动过速射频消融术治疗的指征有哪些?


    正确答案: 1.P-R间期延长大于50%或出现Ⅱ°房室传导阻滞大于30分钟持续存在。
    2.出现两次短的完全房室传导阻滞,持续时间小于1分钟。
    3.消融术后出现完全性房室传导阻滞持续2分钟以上。
    4.用异丙基肾上腺素或电生理程序刺激,不能诱发房室结折返性心动过速。
    5.阻断慢径前律或快径不应期缩短至短于慢径不应期而掩盖慢径,因而房室传导跳跃现象消失。
    6.阻断快径逆传,跳跃现象仍存在,但无心房回波。
    7.慢径不应期延长,仍有跳跃现象和1~2个心房回波,但无心动过速。总之,已达到消除房室结双径路及阻滞室房逆传的目的。即可终止本术的治疗。

  • 第17题:

    患者,男性,65岁,舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗,剂量不详,1个月前出现下颌牙龈溃疡,经久不愈,且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。对此患者疾病治疗有意义的方法是()。

    • A、全身化疗
    • B、局部放疗
    • C、高压氧治疗
    • D、射频治疗
    • E、切开引流

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,65岁,舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗,剂量不详,1个月前出现下颌牙龈溃疡,经久不愈,且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。对此患者疾病治疗有意义的方法是
    A

    全身化疗

    B

    局部放疗

    C

    高压氧治疗

    D

    射频治疗

    E

    切开引流


    正确答案: E
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    男性,30岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后第5天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么()
    A

    超声心动图

    B

    Holter

    C

    运动试验

    D

    肺通气灌注扫描

    E

    冠状动脉造影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时,宜采用( )
    A

    非同步直流电复律

    B

    植入式心脏复律除颤器

    C

    导管射频消融治疗

    D

    抗心动过速起搏器

    E

    外科Maze手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,52岁,因胸闷、气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房、左心室增大,心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70mmHg,HR150次/min。术前应该告知患者,进行电生理检查和射频消融可能出现的结果包括()
    A

    Ⅰ型心房扑动消融成功且无其他心律失常

    B

    Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功

    C

    Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功,但之后其中1种或2种均复发

    D

    Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功,无复发但患者出现心房颤动

    E

    即使出现心房颤动也可消融,但成功率较低而风险较大


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    以下哪些是射频消融术的适应症:()。
    A

    窦房折返性心动过速

    B

    房性心动过速

    C

    心房扑动

    D

    室性心动过速

    E

    室颤


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析