男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（）A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管B、急行膀胱造瘘C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液D、抗生素及利尿治疗，继续观察E、导尿后留置尿管

题目

男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（）

  • A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
  • B、急行膀胱造瘘
  • C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
  • D、抗生素及利尿治疗，继续观察
  • E、导尿后留置尿管
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1.(题干)男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。超膀胱内有多枚2～4cm强光团，该患者的诊断为A.前列腺增生伴尿路感染;B.尿道狭窄;C.前列腺增生D.神经源性膀胱E.前列腺增生伴膀胱结石入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为A.经尿道切除B.经膀胱切除C.经耻骨后切除D.经会阴切除E.经骶前切除若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是A.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管B.急行膀胱造瘘C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液D.抗生素及利尿治疗，继续观察E.导尿后留置尿管请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团该患者的诊断为A、前列腺增生伴尿路感染B、尿道狭窄C、前列腺增生D、神经源性膀胱E、前列腺增生伴膀胱结石若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管B、急行膀胱造瘘C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液D、抗生素及利尿治疗，继续观察E、导尿后留置尿管入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为A、经尿道切除B、经膀胱切除C、经耻骨后切除D、经会阴切除E、经骶前切除

3.若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是( )A．插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管B．急行膀胱造瘘C．耻骨上膀胱穿刺抽出尿液D．抗生素及利尿治疗，继续观察E．导尿后留置尿管

4.男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。该患者的诊断为 ( )A、前列腺增生伴尿路感染B、尿道狭窄C、前列腺增生D、神经源性膀胱E、前列腺增生伴膀胱结石若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是 ( )A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管B、急行膀胱造瘘C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液D、抗生素及利尿治疗，继续观察E、导尿后留置尿管入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为 ( )A、经尿道切除B、经膀胱切除C、经耻骨后切除D、经会阴切除E、经骶前切除

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    男性，76 岁，因不能自行排尿 10 小时入院。患者曾有排尿困难 3 年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿 3 ～ 5 次。查体一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下 2 指。 B 超膀胱内有多枚 2 ～ 4cm 若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是

    A. 插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
    B. 急行膀胱造瘘
    C. 耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
    D. 抗生素及利尿治疗，继续观察
    E. 导尿后留置尿管

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿过程中常出现尿流中断，当改变姿势或稍活动后，又能恢复排尿。夜尿3~5次。体格检查：一般情况好，下腹膨胀，浊音界位于脐下2指。B超：膀胱内2~4cm强光团数枚。
    若诊断明确应采用的治疗方法是


    A.导尿使尿液慢慢流出并留置尿管
    B.急行膀胱造瘘
    C.耻骨上膀胱穿剌造瘘
    D.耻骨上膀胱穿刺抽尿

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。首先应采取（）

    • A、膀胱造瘘
    • B、导尿后留置尿管
    • C、膀胱穿刺抽液
    • D、抗感染药物
    • E、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

    正确答案:B

  • 第4题：

    男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（）

    • A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
    • B、急行膀胱造瘘
    • C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
    • D、抗生素及利尿治疗，继续观察
    • E、导尿后留置尿管

    正确答案:E

  • 第5题：

    多选题
    患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。 对该患者首先可采用的合理治疗方法有（）【提示】该患者人院后检查血肌酐为400μmol/L。
    A

    导尿后留置尿管，持续引流

    B

    耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

    C

    耻骨上膀胱穿刺造瘘

    D

    适当应用利尿剂治疗，继续观察

    E

    导尿后使尿液慢慢流出，不必留置尿管

    F

    膀胱切开造瘘


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（）
    A

    插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

    B

    急行膀胱造瘘

    C

    耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

    D

    抗生素及利尿治疗，继续观察

    E

    导尿后留置尿管


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是

    A. 插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
    B. 急行膀胱造瘘
    C. 耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
    D. 抗生素及利尿治疗，继续观察
    E. 导尿后留置尿管

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。该患者的诊断为（）

    • A、前列腺增生伴尿路感染
    • B、尿道狭窄
    • C、前列腺增生
    • D、神经源性膀胱
    • E、前列腺增生伴膀胱结石

    正确答案:E

  • 第9题：

    男，78岁，上感发热3天，不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1～2cm强光团，其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。该患者首先采用合理的治疗方法是（）。

    • A、急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术
    • B、先行插尿管使尿液慢慢流出，不必留置尿管
    • C、急诊行导尿后留置尿管，持续引流，抗感染治疗
    • D、先行抗感染治疗，适当应用利尿治疗，继续观察
    • E、急诊行耻骨上膀胱穿刺抽出尿液，全面检查后在决定进一步治疗方案

    正确答案:C

  • 第10题：

    男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理治疗方法是（）。

    • A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
    • B、急行膀胱造口
    • C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
    • D、抗生素及利尿治疗，继续观察
    • E、导尿后留置尿管

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理治疗方法是（）。
    A

    插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

    B

    急行膀胱造口

    C

    耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

    D

    抗生素及利尿治疗，继续观察

    E

    导尿后留置尿管


    正确答案： C
    解析： 患者前列腺增生并尿潴留，应该及时导尿并留置导尿管，以解决患者排尿问题，再行手术治疗。

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