病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。该患者考虑什么诊断?()A、舌咽神经痛B、原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)C、原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)D、继发性三叉神经痛E、蝶腭神经痛

题目

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。该患者考虑什么诊断?()

  • A、舌咽神经痛
  • B、原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)
  • C、原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)
  • D、继发性三叉神经痛
  • E、蝶腭神经痛

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  • 第1题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些?()

    • A、室管膜瘤
    • B、桥小脑角胆脂瘤
    • C、三叉神经鞘瘤
    • D、颅底蛛网膜炎
    • E、动脉瘤
    • F、带状疱疹后神经痛
    • G、颅底恶性肿瘤
    • H、颅咽管瘤

    正确答案:B,C,D,F,G

  • 第2题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛的临床特征包括下列哪些?()

    • A、为发作性电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛
    • B、可有扳机点
    • C、多见于青少年
    • D、疼痛限于三叉神经分布区的1支或2支,以第2、3支最多见
    • E、发作前常有预兆
    • F、神经系统检查一般无阳性体征
    • G、严重时可伴有痛性抽搐
    • H、发作间歇期可完全正常

    正确答案:A,B,D,F,G,H

  • 第3题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛的首选治疗方法是哪种?()

    • A、封闭疗法
    • B、卡马西平口服
    • C、苯妥因钠
    • D、针灸
    • E、经皮半月神经节射频损毁
    • F、大量维生素B12肌肉注射
    • G、大剂量激素冲击治疗H.手术治疗

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余,加重半年;洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛;每次发作可持续十几秒钟,疼痛发作有间歇,间歇期内一切正常;2年前被诊断为三叉神经痛,口服卡马西平疼痛基本不发作;近半年来出现粒细胞减少现象,停卡马西平,粒细胞可复原;目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉,疼痛控制不理想,且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状;神经系统体检和辅助检查(头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等)均未见异常。该患者最大可能是患有()

    • A、舌咽神经痛
    • B、面神经麻痹
    • C、面肌痉挛
    • D、原发性三叉神经痛
    • E、继发性三叉神经痛

    正确答案:D

  • 第5题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的?()

    • A、枕下乳突后入路
    • B、骨窗上缘达横窦,外缘显露乙状窦边缘
    • C、硬膜"+"或瓣状剪开
    • D、充分释放脑脊液
    • E、岩静脉必须保持完好,不得损伤
    • F、压迫三叉神经根的血管,最常见的是静脉血管
    • G、垫入减压材料,使血管不再压迫神经根
    • H、若无责任血管,可行三叉神经感觉根部分切断

    正确答案:E,F

  • 第6题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些?()

    • A、颅底恶性肿瘤
    • B、桥小脑角胆脂瘤
    • C、三叉神经鞘瘤
    • D、颅底蛛网膜炎
    • E、动脉瘤
    • F、带状疱疹后神经痛

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第7题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛首选的手术方法是哪种?提示:拟手术治疗()

    • A、三叉神经半月节甘油注射毁损术
    • B、三叉神经周围支及半月节封闭术
    • C、三叉神经周围支抽出术
    • D、三叉神经根微血管减压术
    • E、三叉神经感觉根切断术

    正确答案:D

  • 第8题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些?提示:患者行微血管减压术后,面部仍有疼痛()

    • A、术中遗漏压迫血管
    • B、减压材料滑脱
    • C、减压材料对神经根造成新的压迫
    • D、减压材料放置不当
    • E、减压不够充分

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    单选题
    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛首选的手术方法是哪种?提示:拟手术治疗()
    A

    三叉神经半月节甘油注射毁损术

    B

    三叉神经周围支及半月节封闭术

    C

    三叉神经周围支抽出术

    D

    三叉神经根微血管减压术

    E

    三叉神经感觉根切断术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛目前的治疗方法主要包括下列哪些?()
    A

    药物治疗

    B

    三叉神经周围支及半月节封闭术

    C

    r刀

    D

    三叉神经根微血管减压术

    E

    三叉神经感觉根切断术

    F

    经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。该患者考虑什么诊断?()

    • A、舌咽神经痛
    • B、原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)
    • C、原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)
    • D、继发性三叉神经痛
    • E、蝶腭神经痛
    • F、鼻窦炎
    • G、三叉神经鞘瘤
    • H、丛集性疼痛

    正确答案:B

  • 第12题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些?提示:患者行微血管减压术后,面部仍有疼痛()

    • A、术中遗漏压迫血管
    • B、减压材料滑脱
    • C、减压材料对神经根造成新的压迫
    • D、减压材料放置不当
    • E、减压不够充分
    • F、病例选择不恰当
    • G、患者血管硬化

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛目前的治疗方法主要包括下列哪些?()

    • A、药物治疗
    • B、三叉神经周围支及半月节封闭术
    • C、r刀
    • D、三叉神经根微血管减压术
    • E、三叉神经感觉根切断术
    • F、经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的?()

    • A、枕下乳突后入路
    • B、骨窗上缘达横窦,外缘显露乙状窦边缘
    • C、硬膜"+"或瓣状剪开
    • D、充分释放脑脊液
    • E、岩静脉必须保持完好,不得损伤
    • F、压迫三叉神经根的血管,最常见的是静脉血管

    正确答案:E,F

  • 第15题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛的临床特征包括下列哪些?()

    • A、为发作性电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛
    • B、可有扳机点
    • C、严重时可伴有痛性抽搐
    • D、疼痛限于三叉神经分布区的1支或2支,以第2、3支最多见
    • E、发作间歇期可完全正常
    • F、神经系统检查一般无阳性体征
    • G、严重时可伴有痛性抽搐
    • H、发作间歇期可完全正常

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。该患者考虑什么诊断?()

    • A、舌咽神经痛
    • B、原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)
    • C、原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)
    • D、继发性三叉神经痛
    • E、蝶腭神经痛

    正确答案:B

  • 第17题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛的首选治疗方法是哪种?()

    • A、封闭疗法
    • B、卡马西平口服
    • C、苯妥因钠
    • D、针灸
    • E、经皮半月神经节射频损毁

    正确答案:B

  • 第18题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的?()
    A

    枕下乳突后入路

    B

    骨窗上缘达横窦,外缘显露乙状窦边缘

    C

    硬膜+或瓣状剪开

    D

    充分释放脑脊液

    E

    岩静脉必须保持完好,不得损伤

    F

    压迫三叉神经根的血管,最常见的是静脉血管


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些?提示:患者行微血管减压术后,面部仍有疼痛()
    A

    术中遗漏压迫血管

    B

    减压材料滑脱

    C

    减压材料对神经根造成新的压迫

    D

    减压材料放置不当

    E

    减压不够充分

    F

    病例选择不恰当

    G

    患者血管硬化


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些?()
    A

    室管膜瘤

    B

    桥小脑角胆脂瘤

    C

    三叉神经鞘瘤

    D

    颅底蛛网膜炎

    E

    动脉瘤

    F

    带状疱疹后神经痛

    G

    颅底恶性肿瘤

    H

    颅咽管瘤


    正确答案: A,H
    解析: 暂无解析