男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。诊断考虑为A、牙痛B、三叉神经痛C、舌咽神经痛D、蝶腭神经痛E、延髓空洞症最需与下列哪种疾病相鉴别A、偏头痛B、蝶腭神经痛C、多发性硬化D、继发性三叉神经痛E、舌咽神经痛受累的神经A、面神经B、三叉神经眼支C、滑车神经D、舌咽神经E、三叉神经上颌支治疗上首选A、加巴喷丁B、B族维生素C、泼尼松D、巴氯芬E、索米痛片

题目

男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。诊断考虑为A、牙痛

B、三叉神经痛

C、舌咽神经痛

D、蝶腭神经痛

E、延髓空洞症

最需与下列哪种疾病相鉴别A、偏头痛

B、蝶腭神经痛

C、多发性硬化

D、继发性三叉神经痛

E、舌咽神经痛

受累的神经A、面神经

B、三叉神经眼支

C、滑车神经

D、舌咽神经

E、三叉神经上颌支

治疗上首选A、加巴喷丁

B、B族维生素

C、泼尼松

D、巴氯芬

E、索米痛片


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:A

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  • 第1题:

    女性患者,70岁,3岁来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人

    A.丙戊酸钠

    B.心得安

    C.卡马西平

    D.强的松

    E.B族维生素


    参考答案:C

  • 第2题:

    帮助老人洗脸的顺序是()。

    A.额部、鼻翼、面颊、眼内眦、眼外眦、耳后、颔部、颈部

    B.耳后、颔部、眼内眦、眼外眦、额部、鼻翼、面颊、颈部

    C.眼内眦、眼外眦、额部、鼻翼、面颊、耳后、颔部、颈部

    D.眼内眦、眼外眦、耳后、颔部、额部、鼻翼、面颊、颈部


    正确答案:C

  • 第3题:

    A.卡马西平
    B.泼尼松
    C.丙戊酸钠
    D.B族维生素
    E.心得安

    女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人

    答案:A
    解析:
    (1)诊断原发性三叉神经病,治疗首选卡马西平。

  • 第4题:

    女患,59岁,左侧面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为

    A、偏头痛

    B、鼻窦炎

    C、原发性三叉神经痛

    D、蝶腭神经痛

    E、非典型面痛


    参考答案:C

  • 第5题:

    急性上颌窦炎可引起

    A.前额部疼痛具有明显的周期性

    B.前额部疼痛向颈部放射

    C.眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛

    D.颅底及眼球深处钝痛放射至头顶和耳后

    E.内眦部疼痛放射至头顶部


    参考答案:C