患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查()。A、应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查B、应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描C、应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查D、动态观察,神经外科随诊E、目前可以除外垂体PRL腺瘤

题目

患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查()。

  • A、应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查
  • B、应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描
  • C、应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查
  • D、动态观察,神经外科随诊
  • E、目前可以除外垂体PRL腺瘤

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  • 第1题:

    女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。患者最可能的诊断是()

    • A、颅咽管瘤
    • B、GH腺瘤
    • C、PRL腺瘤
    • D、ACTH腺瘤
    • E、FSH腺瘤

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,19岁,未婚,大学生,因“发现乳腺发育3~4年”来诊。患者体态偏胖。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睾酮1.23ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。鞍区MRI:19mm×12mm×15mm占位。目前最可能的诊断是()。

    • A、垂体泌乳素微腺瘤
    • B、颅咽管瘤
    • C、甲状腺功能减退伴垂体病理性增生
    • D、垂体泌乳素大腺瘤
    • E、高泌乳素血症

    正确答案:D

  • 第3题:

    关于垂体PRL腺瘤的诊断,叙述正确的是()。

    • A、PRL>120μg/L对诊断有意义
    • B、PRL>300μg/L对诊断较肯定
    • C、CT是首选的检查方法
    • D、MRI对于了解PRL腺瘤有无骨质破坏是必不可少的检查
    • E、DSA在诊断中没有任何价值

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    泌乳素微腺瘤的早期诊断最佳方案为()。
    A

    普及垂体疾病知识

    B

    垂体PRL水平测定与MRI鞍区薄扫加动态增强

    C

    腺垂体激素的动态功能试验

    D

    测定甲状腺功能

    E

    多巴胺激动剂试验性治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析