简述筋膜间室综合征的临床表现及处理原则。
题目
简述筋膜间室综合征的临床表现及处理原则。
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第1题：
简述前臂掌侧筋膜间室综合征临床表现。
正确答案:患者常有外伤史或肘部前臂受压史。缺血性疼痛是一普遍存在的症状，疼痛逐渐加重，当手主动或被动活动时疼痛加剧，疼痛部位在前臂的掌侧，手指常处于半屈曲状态以缓解疼痛，屈指无力。麻木是另一早期症状，只是由于剧痛而被掩盖。麻木、感觉减退和消失均为神经缺血的结果。其次是手指苍白、紫绀和发凉。受累的前臂掌侧皮肤红肿，屈肌变硬且有压痛。如果病人患肢被夹板或石膏管型固定，那么被动伸直手指，屈肌疼痛加剧，这是该症相当可靠的体征。晚期前臂掌侧筋膜间隙综合征患者形成典型的Volkmann缺血挛缩畸形，肘关节微屈，前臂肌肉萎缩，肌肉发硬，呈旋前位。腕关节掌屈，拇指内收，各手指的掌指关节过伸，指间关节屈曲，这种畸形即使被动活动也不能纠正。只有当腕关节掌屈时，手指才可被动伸直。 -
第2题：
骨筋膜室综合征的治疗原则有哪些？
正确答案:采用制动，抬高患肢，20％甘露醇脱水，严密观察；对于有手术指征的应及时行手术切开筋膜减压，做好术后处理，促进患肢的恢复。—经确诊，早期应立即手术切开筋膜减压。 -
第3题：
筋膜间室综合征一旦确诊，尽早行（）手术。
正确答案:筋膜间室切开减压 -
第4题：
简述骨筋膜室综合征概念
正确答案:骨筋膜室综合征主要是由于骨折部位骨筋膜室内压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变，是一组症候群。 -
第5题：
腹腔间室综合征的临床表现有哪些？
正确答案:（1）高度腹胀。
（2）腹内压增加。
（3）呼吸困难（低氧、频率快）。
（4）心功能障碍（低排血量、血压↓）。
（5）下肢静脉滞留、栓塞。
（6）肾功能障碍（>15mmHg，少尿；>30mmHg无尿）。
（7）SIRS：多器官功能障碍。 -
第6题：
骨筋膜室综合征的临床表现有哪些？
正确答案: （1）疼痛：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。至晚期，感觉消失，可无疼痛。
（2）指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动伸指或趾时可引起剧痛。
（3）患室表面皮肤略红，皮温稍高，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高。
（4）远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。若不及时处理，将发展成缺血性肌挛缩，其主要临床表现为：①由疼痛转为无痛；②苍白或发绀、大理石花纹等；③感觉异常；④肌肉瘫痪；⑤无脉。 -
第7题：
问答题简述骨筋膜室综合征概念正确答案： 骨筋膜室综合征主要是由于骨折部位骨筋膜室内压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变，是一组症候群。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题骨筋膜室综合征的治疗原则有哪些？正确答案： 采用制动，抬高患肢，20％甘露醇脱水，严密观察；对于有手术指征的应及时行手术切开筋膜减压，做好术后处理，促进患肢的恢复。—经确诊，早期应立即手术切开筋膜减压。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题骨筋膜室综合征的临床表现有哪些？正确答案： （1）疼痛：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。至晚期，感觉消失，可无疼痛。
（2）指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动伸指或趾时可引起剧痛。
（3）患室表面皮肤略红，皮温稍高，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高。
（4）远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。若不及时处理，将发展成缺血性肌挛缩，其主要临床表现为：①由疼痛转为无痛；②苍白或发绀、大理石花纹等；③感觉异常；④肌肉瘫痪；⑤无脉。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述酒渣鼻主要临床表现及处理原则。正确答案： 发生于额面中部，以红斑、丘疹及毛细血管扩张为主。
临床上分为：
（1）红斑期
（2）丘疹脓疱期
（3）鼻赘期
酒渣鼻处理原则：
（1）日常护理
（2）外用药物：选择杀灭毛囊螨虫的药物和抗细菌药物。
（3）系统治疗：选择杀灭毛囊螨虫的药物和抗细菌药物。
（4）外科手术解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述筋膜间室综合征的临床表现及处理原则。正确答案： （1）症状：疼痛、功能障碍。（2）体征：肿胀、压痛、肌肉被动牵拉痛、肢端苍白、无脉或脉搏减弱、毛细血管充盈差、皮肤感觉麻痹。治疗：（1）非手术治疗：抬高患肢、脱水治疗、解除外固定。（2）手术治疗：筋膜切开减压。解析： 暂无解析 -
第12题：
什么是骨筋膜室综合征？其主要的临床表现有哪些？
正确答案: （1）骨筋膜室综合征是由于骨折部位骨筋膜室内的压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变，是一组症候群。
（2）临床表现有：不及时处理室内外压力，4～6小时即可出现神经和肌组织损害；24～48小时内可造成肢体缺血性肌挛缩、坏疽；若大量毒素进入血循环，可进一步并发休克、感染或急性肾衰竭。表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重，麻木，肤色苍白；肢体活动障碍，被动活动引起剧痛。 -
第13题：
简述闭合性软组织损伤的处理原则、方法及临床表现。
正确答案: 1早期的处理（伤后24~48小时内）。临床表现为损伤部的红、肿、热、痛和功能障碍。因此该期的处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。冷敷、加压包扎并抬高伤肢，这种方法应在伤后立即使用，具有制动、止血、止痛、防止或减轻肿胀作用。
2中期处理（急性期过后的两周内）。临床上，急性炎症也逐渐消退，但仍有淤血和肿胀。因此，该期的处理原主要是改善局部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再修复，防止粘连形成。治疗方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀生新的中草药。
3晚期的处理。临床上，肿胀和疼痛已经消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感到微痛、酸胀无力，个别严重者出现伤部僵硬或云运动功能受限。因此，该期的处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能。治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主，配合支持带固定及中草药的熏洗。 -
第14题：
筋膜间室综合征一旦确诊，禁作（）。
- A、抬高患肢
- B、热敷
- C、红外线照射
- D、按摩
- E、筋膜间室切开减压
正确答案:A,B,C,D -
第15题：
简述筋膜间室综合征的临床表现及处理原则。
正确答案:（1）症状：疼痛、功能障碍。（2）体征：肿胀、压痛、肌肉被动牵拉痛、肢端苍白、无脉或脉搏减弱、毛细血管充盈差、皮肤感觉麻痹。治疗：（1）非手术治疗：抬高患肢、脱水治疗、解除外固定。（2）手术治疗：筋膜切开减压。 -
第16题：
骨筋膜室综合征的临床表现和治疗原则有哪些？
正确答案: （1）骨筋膜室综合征的临床表现：有患肢受挤压等受伤史。伤肢普遍肿胀，并有剧烈疼痛。筋膜间隙触之张力增高，有明显压痛；筋膜间隙内的肌肉被动牵拉疼痛，在前臂掌侧间隙，被动牵拉手指伸直时，有明显疼痛，大都不能完全伸直手指。在小腿胫前间隙，被动牵拉足趾跖屈引起疼痛，而在胫后深间隙则被动牵拉足趾背屈引起疼痛。肌肉活动障碍，在前臂表现为手指伸屈障碍，小腿表现为足趾背屈及跖屈障碍。通过间隙的神经干的功能障碍，感觉障碍早于运动障碍。血管搏动减弱至消失。
（2）治疗：采用制动，抬高患肢，20％甘露醇脱水，严密观察；对于有手术指征的应及时行手术切开筋膜减压，做好术后处理，促进患肢的恢复。一经确诊，早期应立即手术切开筋膜减压。 -
第17题：
问答题简述镇静催眠药戒断综合征的临床表现及治疗原则。正确答案： 长期服用大剂量镇静催眠药的病患者，突然停药或迅速减少药量时，可发生戒断综合征。主要表现为自主神经兴奋性增高和轻、重症神经精神异常。戒断综合征的治疗原则是用足量镇静催眠药控制戒断症状，稳定后，逐断减少药量以至停药。具体方法是将原用短效药换成长效药如地西泮或苯巴比妥也可用原来一类药，也可换成另一类药。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题骨筋膜室综合征的临床表现和治疗原则有哪些？正确答案： （1）骨筋膜室综合征的临床表现：有患肢受挤压等受伤史。伤肢普遍肿胀，并有剧烈疼痛。筋膜间隙触之张力增高，有明显压痛；筋膜间隙内的肌肉被动牵拉疼痛，在前臂掌侧间隙，被动牵拉手指伸直时，有明显疼痛，大都不能完全伸直手指。在小腿胫前间隙，被动牵拉足趾跖屈引起疼痛，而在胫后深间隙则被动牵拉足趾背屈引起疼痛。肌肉活动障碍，在前臂表现为手指伸屈障碍，小腿表现为足趾背屈及跖屈障碍。通过间隙的神经干的功能障碍，感觉障碍早于运动障碍。血管搏动减弱至消失。
（2）治疗：采用制动，抬高患肢，20％甘露醇脱水，严密观察；对于有手术指征的应及时行手术切开筋膜减压，做好术后处理，促进患肢的恢复。一经确诊，早期应立即手术切开筋膜减压。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题什么是骨筋膜室综合征？其主要的临床表现有哪些？正确答案： （1）骨筋膜室综合征是由于骨折部位骨筋膜室内的压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变，是一组症候群。
（2）临床表现有：不及时处理室内外压力，4～6小时即可出现神经和肌组织损害；24～48小时内可造成肢体缺血性肌挛缩、坏疽；若大量毒素进入血循环，可进一步并发休克、感染或急性肾衰竭。表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重，麻木，肤色苍白；肢体活动障碍，被动活动引起剧痛。解析： 暂无解析 -
第20题：
多选题筋膜间室综合征一旦确诊，禁作（）。A抬高患肢
B热敷
C红外线照射
D按摩
E筋膜间室切开减压
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第21题：
填空题筋膜间室综合征一旦确诊，尽早行（）手术。正确答案： 筋膜间室切开减压解析： 暂无解析