男性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发此病人最可能的诊断是()A、急性胃炎B、慢性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃溃疡E、反流性食管炎

题目

男性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发此病人最可能的诊断是()

  • A、急性胃炎
  • B、慢性胃炎
  • C、十二指肠球部溃疡
  • D、胃溃疡
  • E、反流性食管炎

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发。此患者最可能的诊断是

    A.胃泌素瘤

    B.萎缩性胃炎

    C.十二指肠溃疡

    D.胃溃疡

    E.胃癌


    正确答案:C

  • 第2题:

    女,29岁,间歇性上腹隐痛伴反酸4年,腹痛以空腹为甚,进食后可缓解,冬春季多发。此患者诊断最可能的是A、糜烂性胃炎

    B、非萎缩性胃炎

    C、十二指肠溃疡

    D、胃癌

    E、胃食管反流病

    首选的诊断方法是A、胃液分析

    B、胃镜检查

    C、钡剂造影

    D、血清胃泌素测定

    E、B超


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B

  • 第3题:

    共用题干
    某男性,27岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约1~2h后缓解,以冬春季多发。

    此病人最可能的诊断为
    A:浅表性胃炎
    B:萎缩性胃炎
    C:十二指肠溃疡
    D:反流性食管炎
    E:胃溃疡

    答案:E
    解析:
    答案分别为[E、C、A],本题考查胃溃疡的临床表现、治疗药物及治疗方案。①该患者为胃溃疡的典型临床表现:慢性病程,反复发作,有季节性,以秋冬季冬春之交发病。表现为餐后痛(餐后约1h出现,持续1~2h后缓解)。②药物在消化性溃疡形成中的作用机制:非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成,其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷延缓溃疡的愈合。③根除幽门螺杆菌感染的方案:四联疗法,根除率较高,PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂7~14d;PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂7~14d。三联疗法,上述方案去除铋剂,适用于肾功能减退、不耐受铋剂者,但Hp根除率下降。

  • 第4题:

    男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断为

    A.胃溃疡
    B.十二指肠球部溃疡
    C.慢性胃炎
    D.胃黏膜脱垂

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发

    此病人最可能的诊断是( )
    A.浅表性胃炎
    B.萎缩性胃炎
    C.十二指肠溃疡
    D.胃溃疡
    E.反流性食管炎

    答案:C
    解析:
    临床表现无特征性,上述症状是DU的特点,进餐疼痛,临床症状为烧心、反酸、胸骨后疼痛;(2)胃镜检查是最可靠的方法,其他只是参考。

  • 第6题:

    杨某,男性,25岁,间断上腹痛2年,表现为两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解,以秋冬季多发。
    根据杨某的临床表现,初步诊断为

    A、胃溃疡?
    B、浅表性胃炎?
    C、萎缩性胃炎?
    D、十二指肠溃疡?
    E、反流性食管炎?

    答案:D
    解析:
    分析本题:关键词“两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解”,该表现为十二指肠溃疡。
    消化性溃疡的典型表现:上腹痛并有如下特点:①慢性病程:病程可达数年至数十年。②复发性:反复发作,常有季节性,常在秋冬及冬春之交发病。③节律性:DU常表现为饥饿痛(两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解)、夜间痛或清晨痛;GU表现为餐后痛(餐后约1h出现,持续1~2h后缓解)。

  • 第7题:

    A.十二指肠溃疡
    B.胃溃疡
    C.急性胰腺炎
    D.急性阑尾炎

    女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发。此患者最可能的诊断是( )

    答案:A
    解析:
    患者年轻女性,腹痛呈慢性、周期性、节律性,首要考虑十二指肠溃疡。

  • 第8题:

    上腹痛反复发作十年,多于春秋季发作,主要表现为空腹痛,进食后缓解。最可能的诊断是()。

    • A、慢性胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠溃疡
    • D、慢性胆囊炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发。 此患者最可能的诊断是()

    • A、胃泌素瘤
    • B、萎缩性胃炎
    • C、十二指肠溃疡
    • D、胃溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    杨某,男性,25岁,间断上腹痛2年,表现为两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解,以秋冬季多发。根据杨某的临床表现,初步诊断为( )
    A

    胃溃疡

    B

    浅表性胃炎

    C

    萎缩性胃炎

    D

    十二指肠溃疡

    E

    反流性食管炎


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    上腹痛反复发作十年,多于春秋季发作,主要表现为空腹痛,进食后缓解。最可能的诊断是()。
    A

    慢性胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    十二指肠溃疡

    D

    慢性胆囊炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发此病人最可能的诊断是()
    A

    急性胃炎

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠球部溃疡

    D

    胃溃疡

    E

    反流性食管炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发此病人最可能的诊断是A、急性胃炎

    B、慢性胃炎

    C、十二指肠球部溃疡

    D、胃溃疡

    E、反流性食管炎

    首选的诊断方法是A、胃液分析

    B、胃镜检查

    C、钡餐造影

    D、血清促胃液素测定

    E、B型超声检查

    此患者13 C呼气试验阳性,治疗药物应选择A、雷尼替丁

    B、兰索拉唑

    C、硫糖铝

    D、含铋剂三联

    E、含PPI三联


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    男性患者,32岁,周期性上腹痛3年,进食后疼痛明显。则最可能的诊断为

    A、胃溃疡

    B、十二指肠球部溃疡

    C、慢性胃炎

    D、胃癌

    E、十二指肠壶腹炎


    参考答案:A

  • 第15题:

    男性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发。
    此病人最可能的诊断是

    A. 急性胃炎
    B. 慢性胃炎
    C. 十二指肠球部溃疡
    D. 胃溃疡
    E. 反流性食管炎

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+ + +),因此诊断为上消化道出血,其病因最可能为

    A.急性胃炎
    B.慢性胃炎
    C.十二指肠球部溃疡
    D.反流性食管炎
    E.食管贲门黏膜撕裂

    答案:C
    解析:
    引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌、应激性溃疡等,其中消化性溃疡是最常见的病因。

  • 第17题:

    某男性,27岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约1~2h后缓解,以冬春季多发。

    此病人最可能的诊断为

    A.浅表性胃炎
    B.萎缩性胃炎
    C.十二指肠溃疡
    D.反流性食管炎
    E.消化性溃疡

    答案:E
    解析:
    本题考查消化性溃疡的临床表现、治疗药物及治疗方案。①该患者为消化性溃疡的典型临床表现:慢性病程,反复发作,有季节性,常在秋冬及冬春之交发病。表现为餐后痛(餐后约1h出现,持续1~2h后缓解)。②药物在消化性溃疡形成中的作用机制:非甾体类抗炎药(NSAIDs)如阿司匹林,通过抑制环氧合酶、减少前列腺素E合成,其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷延缓溃疡的愈合。③根除幽门螺杆菌感染的方案:四联疗法,根除率较高,PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂7~14d;PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂7~14d。三联疗法,上述方案去除铋剂,适用于肾功能减退、不耐受铋剂者,但Hp根除率下降。

  • 第18题:

    某男性,27岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,1~2小时后缓解,以冬春季多发。

    此患者最可能的诊断为
    A.浅表性胃炎
    B.萎缩性胃炎
    C.十二指肠溃疡
    D.反流性食管炎
    E.胃溃疡

    答案:E
    解析:
    该患者为胃溃疡的典型临床表现:慢性病程,反复发作,有季节性,以秋冬季、冬春之交发病,表现为餐后痛(餐后约1小时出现,持续1~2小时后缓解)。

  • 第19题:

    某男性,27岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约1~2h后缓解,以冬春季多发。此病人最可能的诊断为()

    A浅表性胃炎

    B萎缩性胃炎

    C十二指肠溃疡

    D反流性食管炎

    E胃溃疡


    E

  • 第20题:

    男性,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是()

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、慢性胃炎
    • D、胆囊炎

    正确答案:B

  • 第21题:

    男性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发此病人最可能的诊断是()

    • A、急性胃炎
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠球部溃疡
    • D、胃溃疡
    • E、反流性食管炎

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发。此病人最可能的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D


    正确答案: A
    解析:
    患者年轻女性,腹痛呈慢性、周期性、节律性,首要考虑十二指肠溃疡。

  • 第23题:

    单选题
    女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发。 此患者最可能的诊断是()
    A

    胃泌素瘤

    B

    萎缩性胃炎

    C

    十二指肠溃疡

    D

    胃溃疡

    E

    胃癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析