男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是（）A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性巨核细胞白血病

题目

男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是（）

  • A、急性粒细胞白血病
  • B、慢性粒细胞白血病
  • C、急性单核细胞白血病
  • D、急性淋巴细胞白血病
  • E、急性巨核细胞白血病
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1.（3-4题共用题干） 男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g/L，WBC2.0×10/L，细胞分类示：中性粒细胞70%，淋巴细胞25%，单核细胞5%，PLT23×10/L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35%，早幼粒细胞占16%。 本病最可能的诊断是A.MDSB.AAC.急性白血病D.类白血病反应E.CML

2.骨髓增生极度活跃，原始细胞占56％，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为4分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，d—NBE(一)，则下述最有可能的诊断是A．急性粒细胞白血病B．急性单核细胞白血病C．慢性粒细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．慢性淋巴细胞白血病

3.骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30％，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（+），ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α=－NBE（－）。据此，下述最可能的选择是A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性巨核细胞白血病

4.骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40%，原始细胞化学染色结果：POX(+)、NAP积分5分，NBE(-)。最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性巨核细胞白血病

更多“男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是（）A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性巨核细胞白血病”相关问题

  • 第1题：

    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb 75 g/L，WBC 2.0×10/L，细胞分类示：中性粒细胞70%，淋巴细胞25%，单核细胞5%，PLT 23×10/L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35%，早幼粒细胞占16%。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40%，原始细胞化学染色结果：POX (+)、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是

    A.急性粒细胞白血病
    B.慢性粒细胞白血病
    C.急性单核细胞白血病
    D.急性淋巴细胞白血病
    E.急性巨核细胞白血病

    答案：A
    解析：
    粒细胞化学染色POX至少有3%原始粒细胞阳性，NAP活性明显降低，甚至消失，NBE（-）。

  • 第2题：

    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。

    骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX(+)、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病
    B.慢性粒细胞白血病
    C.急性单核细胞白血病
    D.急性淋巴细胞白血病
    E.急性巨核细胞白血病

    答案：A
    解析：
    1.按白血病分化程度分类，急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30％。2.粒细胞化学染色POX至少有3％原始粒细胞阳性，NAP活性明显降低，甚至消失，NBE（-）。

  • 第3题：

    骨髓增生极度活跃，原始细胞占50％，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，则下述最有可能的诊断是

    A.急性粒细胞白血病
    B.急性单核细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病
    D.急性淋巴细胞白血病
    E.慢性淋巴细胞白血病

    答案：A
    解析：
    原始细胞占50％，原始细胞化学染色结果：POX(++)，NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE（-），推断为急性粒细胞白血病。

  • 第4题：

    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。 本病最可能的诊断是（）

    • A、MDS
    • B、AA
    • C、急性白血病
    • D、类白血病反应
    • E、CML

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、急性巨核细胞白血病

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×109／L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。本病最可能的诊断是（）

    • A、MDS
    • B、AA
    • C、急性白血病
    • D、类白血病反应
    • E、CML

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。 最可能的诊断是（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、急性巨核细胞白血病

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男，21岁，牙龈出血10余天。实验室检查结果：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，细胞分类：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05.血小板27×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32%，早粒细胞占18%，最可能的诊断是（）
    A

    MDS

    B

    AA

    C

    慢性白血病

    D

    急性白血病

    E

    类白血病反应


    正确答案： C
    解析： 按白血病分化程度分类，急性白血病：骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%，一般自然病程短于6个月。

  • 第9题：

    单选题
    骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（+），ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE（-），据此，下述最可能的选择是（）
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    慢性粒细胞性白血病

    C

    急性单核细胞性白血病

    D

    急性淋巴细胞性白血病

    E

    急性早幼粒细胞白血病


    正确答案： B
    解析： 原始细胞占30%，为急性白血病。POX（+）首先排除急性淋巴细胞性白血病，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE（-）可以排除急性单核细胞性白血病，选定为急性粒细胞性白血病。

  • 第10题：

    单选题
    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。 本病最可能的诊断是（）
    A

    MDS

    B

    AA

    C

    急性白血病

    D

    类白血病反应

    E

    CML


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。

    本病最可能的诊断是A.MDS
    B.AA
    C.急性白血病
    D.类白血病反应
    E.CML

    答案：C
    解析：
    1.按白血病分化程度分类，急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30％。2.粒细胞化学染色POX至少有3％原始粒细胞阳性，NAP活性明显降低，甚至消失，NBE（-）。

  • 第12题：

    骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(+)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE（一），据此，下述最可能的选择是

    A、急性粒细胞性白血病
    B、慢性粒细胞性白血病
    C、急性单核细胞性白血病
    D、急性淋巴细胞性白血病
    E、慢性淋巴细胞白血病

    答案：A
    解析：
    急性粒细胞性白血病时原始粒细胞增多明显，而慢性粒细胞性白血病多以中性杆状核和晚幼粒细胞增多为主。原始细胞占30%，且POX(+)，可以确定为原始粒细胞，NAP积分下降也符合原始粒细胞白血病的特点。

  • 第13题：

    某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%,POX(+)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE（-），其最可能的诊断为

    A:急性粒细胞性白血病
    B:慢性粒细胞性白血病
    C:急性单核细胞性白血病
    D:急性淋巴细胞性白血病
    E:急性红白血病

    答案：A
    解析：
    考点：根据实验室结果分析问题的能力。解析：该患者POX(+)，可排除非髓系白血病；α-NBE（-），可排除急性单核细胞性白血病；原始细胞占30%，可排除慢性粒细胞性白血病。

  • 第14题：

    男，17岁，发热，皮肤淤点、牙龈出血10天；化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，分类示中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.5，血小板31×109／L；骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。最可能的诊断是（）

    • A、MDS
    • B、急性再生障碍性贫血
    • C、慢性白血病
    • D、急性白血病
    • E、类白血病反应

    正确答案:D

  • 第15题：

    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。本病（）是最可能的诊断

    • A、MDS
    • B、AA
    • C、急性白血病
    • D、类白血病反应
    • E、CML

    正确答案:C

  • 第16题：

    男，21岁，牙龈出血10余天。实验室检查结果：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，细胞分类：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05.血小板27×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早粒细胞占18％，最可能的诊断是（）。

    • A、MDS
    • B、AA
    • C、慢性白血病
    • D、急性白血病
    • E、类白血病反应

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。 最可能的诊断是（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    急性巨核细胞白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    急性巨核细胞白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。本病（）是最可能的诊断
    A

    MDS

    B

    AA

    C

    急性白血病

    D

    类白血病反应

    E

    CML


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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