男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。该患儿最可能的临床诊断是()A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎(重型)C、先天性心脏病D、扩张型心肌病E、先天性房室传导阻滞

题目

男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。该患儿最可能的临床诊断是()

  • A、风湿性心肌炎
  • B、病毒性心肌炎(重型)
  • C、先天性心脏病
  • D、扩张型心肌病
  • E、先天性房室传导阻滞

相似考题
更多“男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。该患儿最可能的临床诊断是()A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎(重型)C、先天性心脏病D、扩张型心肌病E、先天性房室传导阻滞”相关问题
  • 第1题:

    女性,19岁。近2周来发热38°C左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸,胸痛,呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。
    心电图表现最可能是


    A.窦性心动过缓
    B. 一度房室传导阻滞
    C. 二度房室传导阻滞
    D.三度房室传导阻滞

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,19岁,近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音,临床诊断病毒性心肌炎

    心电图表现最可能是
    A.窦性心动过缓
    B.第一度房室传导阻滞
    C.第二度房室传导阻滞
    D.第三度房室传导阻滞
    E.室内传导阻滞

    答案:D
    解析:
    1.第三度房室传导阻滞因房室分离,各自保持自己的节律,若心室收缩紧接在心房之后,心室收缩前房室瓣也处于较大的开放状态,因而产生极响亮的S1,成为大炮音
    2.对于症状明显、心室律缓慢者,应及时给予临时性或永久性心脏起搏器

  • 第3题:

    女性,19岁,近2周来发热,T38°C左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神委靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是

    A、窦性心动过缓
    B、—度房室传导阻滞
    C、二度房室传导阻滞
    D、三度房室传导阻滞
    E、室内传导阻滞

    答案:D
    解析:
    病毒性心肌炎常并发心律失常,可表现为心尖部第一心音低钝,三度房室传导阻滞,特点为心房率快于心室率,心室率约为40-60次/分,心律齐,可 闻及大炮音,故选D。

  • 第4题:

    男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。该患儿最可能的临床诊断是()

    • A、风湿性心肌炎
    • B、病毒性心肌炎(重型)
    • C、先天性心脏病
    • D、扩张型心肌病
    • E、先天性房室传导阻滞

    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。此患者的抽搐属于()

    • A、热性惊厥
    • B、神经源性抽搐
    • C、心源性抽搐
    • D、低钙抽搐
    • E、遗传代谢抽搐

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。此患者的抽搐属于()
    A

    热性惊厥

    B

    神经源性抽搐

    C

    心源性抽搐

    D

    低钙抽搐

    E

    遗传代谢抽搐


    正确答案: B
    解析: 心源性抽搐,是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,8岁,2周前曾发热3天,伴咳嗽流涕,3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/分。每分钟可闻及5~6次早搏。该患儿最可能是()。
    A

    先天性心脏病

    B

    风湿性心脏病

    C

    肥厚性心肌病

    D

    川崎病

    E

    病毒性心肌炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。

    该患儿最可能的临床诊断是
    A.风湿性心脏病
    B.病毒性心肌炎(重型)
    C.先天性心脏病
    D.扩张型心肌病
    E.先天性房室传导阻滞

    答案:B
    解析:
    1.患儿平时体健,排除C、D。结合患儿临床表现判断为B。病毒性心肌炎:重型:罕见,呈暴发型,起病急骤,1~2天内出现心力衰竭或突发心源性休克,患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。病情发展迅速,不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内,有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低,易患呼吸道感染而致心肌炎复发,甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。心电图:可见严重的心律失常,包括各种期前收缩、室上性、室性心动过速,Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,ST-T改变。

    2.心源性抽搐,是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。

  • 第9题:

    患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。

    此患者的抽搐属于
    A.热性惊厥
    B.神经源性抽搐
    C.心源性抽搐
    D.低钙抽搐
    E.遗传代谢抽搐

    答案:C
    解析:
    1.患儿平时体健,排除C、D。结合患儿临床表现判断为B。病毒性心肌炎:重型:罕见,呈暴发型,起病急骤,1~2天内出现心力衰竭或突发心源性休克,患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。病情发展迅速,不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内,有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低,易患呼吸道感染而致心肌炎复发,甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。心电图:可见严重的心律失常,包括各种期前收缩、室上性、室性心动过速,Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,ST-T改变。

    2.心源性抽搐,是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。

  • 第10题:

    患儿女,4岁,胸闷,乏力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检:体温36℃,心率140次/min,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第一心音低钝,腹软,肝脏未触及。此患儿最可能的诊断是()

    • A、风湿性心脏病
    • B、病毒性心肌炎
    • C、扩张性心肌病
    • D、心内膜弹力纤维增生症
    • E、先天性心脏病

    正确答案:B

  • 第11题:

    男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。此患者的抽搐属于()

    • A、热性惊厥
    • B、神经源性抽搐
    • C、心源性抽搐
    • D、低钙抽搐
    • E、遗传代谢抽搐

    正确答案:C

  • 第12题:

    患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。 该患儿最可能的临床诊断是()

    • A、风湿性心脏病
    • B、病毒性心肌炎(重型)
    • C、先天性心脏病
    • D、扩张型心肌病
    • E、先天性房室传导阻滞

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。此患者的抽搐属于()
    A

    热性惊厥

    B

    神经源性抽搐

    C

    心源性抽搐

    D

    低钙抽搐

    E

    遗传代谢抽搐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析