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  • 第1题:

    一患者心电图图形如图3-5所示,晟可能的诊断为

    A.一度房室传导阻滞

    B.二度I型房室传导阻滞

    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D.高度房室传导阻滞

    E.三度房室传导阻滞


    正确答案:A
    PR间期固定延长为0.25s,PP问期及RR闻期恒定。诊断一度房室传导阻滞。

  • 第2题:

    患者男性,38岁,头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示,应诊断为

    A、三度房室传导阻滞

    B、高度房室传导阻滞

    C、二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D、交替下传的文氏周期

    E、干扰性房室分离


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者女性,78岁。头晕、胸闷半月,心电图如图4-2-5所示,正确的诊断应为

    A、二度Ⅰ型房室传导阻滞

    B、三度房室传导阻滞

    C、房性期前收缩

    D、窦性心动过缓,不完全性房室分离

    E、高度房室传导阻滞


    参考答案:D

  • 第4题:

    心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是

    A.口服普萘洛尔

    B.口服硝酸酯类

    C.安装人工心脏起搏器

    D.静滴氢化可的松

    E.静滴阿托品


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示: 应诊断为()

    A三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

    B三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

    C高度房室传导阻滞,左束支阻滞

    D窦性停搏

    E二度Ⅰ型房室传导阻滞


    C
    窦性心动过速,高度房室传导阻滞(4:1传导),完全性左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率100次/分,P-P间期规则,PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室,形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽,时限达0.14秒,Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹,符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时,下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系,可与三度房室传导阻滞相鉴别。

  • 第6题:

    患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示: 应诊断为()

    A完全性干扰性房室脱节

    B高度房室传导阻滞

    C二度Ⅱ型窦房阻滞

    D三度房室传导阻滞

    E非阵发性交界性心动过速


    D
    窦性心动过速,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律解析:心电图显示窦性频率为118次/分,各导联P-P间期基本规则;QRS波群呈室上性,R-R间期规则,频率为38次/分;心房率>心室率,P波与QRS波群无相关性。发生完全性房室传导阻滞时,所有室上性冲动均不能下传心室,故心室将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由交界区起搏点控制心室时,心电图表现为:QRS波群形态正常,室率缓慢而规则,频率一般在40~60次/分。

  • 第7题:

    单选题
    急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示三度房室传导阻滞,最恰当的处理是()
    A

    静滴异丙肾上腺素

    B

    安置临时人工心脏起搏器

    C

    静滴硝酸甘油

    D

    静滴氢化可的松

    E

    静滴阿托品


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,30岁。诊断急性心肌炎,反复出现阿-斯综合征,心电图示高度房室传导阻滞。最适合的处理是()
    A

    静脉滴注异丙肾上腺素

    B

    静脉推注阿托品

    C

    植入永久性人工心脏起搏器

    D

    静脉滴注氢化可的松

    E

    静脉滴注硝酸甘油


    正确答案: D
    解析: 高度房室传导阻滞为心脏起搏器安装的适应证。

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示,应诊断为()。
    A

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    B

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C

    高度房室传导阻滞,室性逸搏心律

    D

    三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

    E

    三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


    正确答案: A
    解析: 心电图显示PP间距规则,心房率为72次/分。RR间距规则,心室率为28次/分,QRS波群增宽,时间≥0.12s,P波与QRS波群无相关性。发生三度房室传导阻滞时,所有室上性冲动均不能下传心室,故心室激动将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由心室异位起搏点控制心室时,称为室性逸搏心律,心电图表现为:QRS波群宽大畸形,心室率缓慢而规则,频率一般为20~40次/分。本图V1导联第7个P波提前出现,形态与窦性P波不同,其后有一不完全代偿间歇,为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞,因此房性期前收缩也不能下传心室。

  • 第10题:

    一患者心电图图形如图3—3所示,最可能的诊断为

    A.窦房阻滞

    B.二度I型房室传导阻滞

    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D.高度房室传导阻滞

    E.三度房室传导阻滞


    正确答案:C
    P-R间期固定,可见脱落一个QRS波。

  • 第11题:

    心肌炎病人,反复出现阿-斯氏综合征,心电图示Ⅲ°房室传导阻滞,最恰当的处 理方法是

    A.口服普萘洛尔

    B.口服硝酸酯类

    C.安装人工心脏起搏器

    D.静滴氢化考的松

    E.静滴阿托品


    正确答案:C

  • 第12题:

    最恰当的处理方法是( )。


    正确答案:B

  • 第13题:

    急性心肌炎病人,反复出现阿-斯综合征,心电图示三度房室传导阻滞,最恰当的处理是

    A、静滴异丙肾上腺素

    B、静滴阿托品

    C、静滴硝酸甘油

    D、安置人工心脏起搏器

    E、静滴肾上腺素


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示: 应诊断为()

    A三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

    B二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C高度房室传导阻滞,室性逸搏心律

    D三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

    E二度Ⅱ型窦房阻滞


    D
    窦性心律,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律,偶发房性期前收缩解析:心电图显示P-P间期规则,频率为72次/分。R-R间期规则,频率为28次/分,QRS波群增宽,时间≥0.12秒,P波与QRS波群无相关性。V1导联第7个P波提前出现,形态与窦性P波不同,其后有一不完全代偿间歇,为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞,因此房性期前收缩也不能下传心室。

  • 第15题:

    心肌炎患者,心电图示高度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是()

    • A、口服胺碘酮
    • B、静滴阿托品
    • C、安装临时心脏起搏器
    • D、静滴氢化可的松
    • E、静滴硝酸酯类

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    心肌炎患者,心电图示高度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是()。
    A

    口服胺碘酮

    B

    静滴阿托品

    C

    安装临时心脏起搏器

    D

    静滴氢化可的松

    E

    静滴硝酸酯类


    正确答案: E
    解析: 心肌炎患者伴高度房室传导阻滞,可安装临时起搏器,待急性期过后可拔除临时起搏器。

  • 第17题:

    单选题
    上述哪项是高度房室传导阻滞心电图表现?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析