女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）A、经期服用氟灭酸B、经期服用布洛芬C、雌孕激素序贯疗法D、口服避孕药E、单用孕激素

题目

女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）

  • A、经期服用氟灭酸
  • B、经期服用布洛芬
  • C、雌孕激素序贯疗法
  • D、口服避孕药
  • E、单用孕激素
相似考题

1.患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫肥大D、子宫内膜异位症E、早孕

2.女性、26岁、右侧卵巢肿物2年，1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体：子宫(－)，右侧附件有手拳大小的囊性肿物，边界清、活动差，左附件(－)，其诊断是A．肿瘤破裂B．右侧附件肿瘤蒂扭转C．左附件炎性包块D．肿瘤感染E．肿瘤恶变

3.妇科检查中最可能的发现是A．子宫稍大，质软，宫口闭合B．子宫稍大，质软，宫口松软C．子宫正常大小，附件区可触及小囊性包块，有压痛D．子宫正常大小，双附件区有压痛E．子宫正常大小，双附件正常

4.女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是A．经期服用氟芬那酸B．经期服用布洛芬C．雌孕激素序贯疗法D．口服避孕药E．单用孕激素

更多“女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫如孕50天大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为

    A．早孕

    B．子宫肥大

    C．子宫肌瘤

    D．子宫腺肌病

    E．子宫内膜异位症


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者女性，42岁，已婚，G3P1，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检査时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为

    A、子宫腺肌病
    B、子宫肥大
    C、早孕
    D、子宫肌瘤
    E、子宫内膜异位症

    答案：A
    解析：
    局限性子宫腺肌病类似子宫肌壁间肌瘤，质硬，亦可由经量增多等症状。也可使子宫增大，月经增多。但子宫腺肌病有继发性渐进性痛经史，子宫多呈均匀增大，很少超过3个月妊娠大小，有时经前与经后子宫大小可有变化。B超检查可有助于诊断。有时两者可以并存。

  • 第3题：

    女性，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道出血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A、宫外孕未破损型
    B、宫外孕不稳定型
    C、宫外孕包块型
    D、子宫内膜异位症
    E、右附件炎性包块

    答案：B
    解析：
    根据患者停经2个月余，反复少量阴道出血伴有腹痛，右附件有包块及尿妊娠试验，可首先考虑宫外孕。且患者腹痛及阴道出血反复发作，考虑为不稳定型。 [考点] 宫外孕的诊断。

  • 第4题：

    女性，16岁，14岁初潮，月经来潮第1天即感下腹疼痛，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛诊检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。应诊断为（）

    • A、青春期功能失调性子宫出血
    • B、慢性盆腔炎
    • C、子宫腺肌症
    • D、原发性痛经
    • E、继发性痛经

    正确答案:D

  • 第5题：

    42岁女性，G3P1，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1．0cm及1．5cm触痛结节；子宫后位、固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（+）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（+）的包块 。此病人适于以下何种治疗方式（）

    • A、药物保守治疗
    • B、全子宫+右附件切除术
    • C、全子宫+双附件切除术
    • D、单纯右附件切除术
    • E、双侧附件切除术

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）

    • A、经期服用氟灭酸
    • B、经期服用布洛芬
    • C、雌孕激素序贯疗法
    • D、口服避孕药
    • E、单用孕激素

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50d大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为（　　）。
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫肌腺病

    C

    子宫肥大

    D

    子宫内膜异位症

    E

    早孕


    正确答案： D
    解析：
    子宫肌腺病临床表现为经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经。检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛显著时，应首先考虑为子宫腺肌病。

  • 第8题：

    单选题
    女性，16岁，14岁初潮，月经来潮第1天即感下腹疼痛，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛诊检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。应诊断为（）
    A

    青春期功能失调性子宫出血

    B

    慢性盆腔炎

    C

    子宫腺肌症

    D

    原发性痛经

    E

    继发性痛经


    正确答案： C
    解析： 原发性痛经在青少年常见，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，月经来潮第1天疼痛最剧，常为下腹痉挛性疼痛，历时2～3天。有时伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

  • 第9题：

    50岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂， 子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应（ ）。


    正确答案：B

  • 第10题：

    女性，35岁，停经42天，阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理 报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。
    妇科检査中最可能的发现是
    A.子宫稍大，质软，宫口闭合
    B.子宫稍大，质软，宫口松软
    C.子宫正常大小，附件区可触及小囊 性包块，有压痛
    D.子宫正常大小，双附件区有压痛
    E.子宫正常大小，双附件正常


    答案：C
    解析：
    停经后少量阴道出血的症状也与异位妊振相符。但也有可能 为完全流产，孕卵巳排出宫腔;典型异位妊振病人有6?8周停经史，90%以上病人有腹痛, 未破裂或流产前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感:但最应了解的是平时患者月经是否规律。从 而判断有无停经或停经的长短;异位妊娠时字宫可能稍大或正常大小，质较软。较多的异位 妊娠病人可触及盆腔内高张力的囊性包块；若患者有正常月经，停经42天，在B超下应可 见到孕囊着床的部位及胎心搏动，即可迅速准确诊断。

  • 第11题：

    女性，16岁，14岁初潮，月经来潮第1天即感下腹疼痛，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛诊检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。应诊断为

    A.青春期功能失调性子宫出血
    B.慢性盆腔炎
    C.子宫腺肌症
    D.原发性痛经
    E.继发性痛经

    答案：D
    解析：
    原发性痛经在青少年常见，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，月经来潮第1天疼痛最剧，常为下腹痉挛性疼痛，历时2～3天。有时伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

  • 第12题：

    女性，50岁。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性白带1个月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。若此患者确定诊断后行开腹术，术中取腹水找到癌细胞，其处理正确的是（）。

    • A、全子宫加双侧附件切除术
    • B、广泛全子宫切除及双侧盆腔淋巴结清除术
    • C、子宫全切及双侧附件切除后，腹腔灌注化疗
    • D、子宫全切及双附件切除术后加放疗
    • E、子宫全切及双附件切除术后加高效孕激素

    正确答案:D

  • 第13题：

    女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是（）

    • A、广泛子宫加双附件切除术，盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
    • B、化疗后再行次广泛子宫切除术
    • C、广泛子宫加双附件切除术
    • D、化疗加放疗
    • E、放疗加大剂量孕激素治疗

    正确答案:A

  • 第14题：

    女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白诊刮子宫内膜病理最可能是（）。

    • A、分泌期子宫内膜
    • B、月经期子宫内膜
    • C、分泌不良子宫内膜
    • D、增生期子宫内膜
    • E、子宫内膜见炎性细胞

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    患者31岁，已婚。停经2月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛，现下腹坠胀。检查：子宫大小正常，双合诊附件可触及界限不清的包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑阳性。应首先考虑的是（　　）。
    A

    宫外孕包块型

    B

    宫外孕未破损型

    C

    宫外孕不稳定型

    D

    子宫内膜异位症

    E

    右附件炎性包块


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是（）
    A

    广泛子宫加双附件切除术，盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫

    B

    化疗后再行次广泛子宫切除术

    C

    广泛子宫加双附件切除术

    D

    化疗加放疗

    E

    放疗加大剂量孕激素治疗


    正确答案： B
    解析： 该患者为子宫内膜癌Ⅱ期，应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。

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