腰椎间盘经皮髓核切除术适用于（）A、膨出型病人B、突出型病人C、滑脱型病人D、合并侧隐窝狭窄者E、年轻，初次发病病程短者
题目
腰椎间盘经皮髓核切除术适用于（）
- A、膨出型病人
- B、突出型病人
- C、滑脱型病人
- D、合并侧隐窝狭窄者
- E、年轻，初次发病病程短者
相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：
简述经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的治疗机制。其适应证与禁忌证各有哪些？
正确答案: 经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症是一种非血管性介入技术。在透视监测下，经皮穿刺将切除器放入病变椎间盘内，将部分髓核组织切除，以降低椎间盘内压，减轻受累的神经根所承受的压力。同时在纤维环后外侧开窗，使局部纤维环对髓核的包容力消失，人为的改变了髓核的突出方向，减小了髓核再向后突的可能性，达到了预防症状复发的目的。
该技术的适应证有：
1.有明确的腰椎间盘突出症状或体征。
2.经长期保守治疗无效。
3.经CT或MRI证实为腰椎间突出。
禁忌证有：
1.有腰椎间盘手术史。
2.伴有其他可致腰腿痛的原因。
3.椎间盘游离块。 -
第2题：
简述经皮穿刺腰椎间盘切除术（PMD）的优点，及可出现的并发症。
正确答案:P.MD的优点：
1、操作暴露不必进入椎管。
2、不易发生硬膜外血肿。
3、可避免发生神经周围纤维化瘢痕。
4、纤维环破坏小，椎间盘不易完全突入椎管。
5、不影响脊柱的稳定性。
6、缩短了手术时间和住院日期，恢复活动快。
7、不影响以后再次手术。
P.MD的主要并发症有：
1、腰肌血肿可于局麻液中加少许肾上腺素进行预防。
2、感染可用抗生素预防，大多数可经抗炎治愈。
3、神经损伤术中如有明显放射痛应即退出器械，改位置。
4、血管、内脏损伤高度警惕，切实掌握好穿刺点。
5、残余椎间盘突出及复发，正确掌握适应证。 -
第3题：
腰椎间盘经皮髓核切除术适用于（）
- A、膨出型病人
- B、突出型病人
- C、滑脱型病人
- D、合并侧隐窝狭窄者
- E、年轻，初次发病病程短者
正确答案:A -
第4题：
经皮穿刺椎间盘切除术禁忌症包括？（）
- A、椎间隙明显狭窄，椎间盘钙化
- B、合并椎管狭窄
- C、纤维环破裂，髓核组织已脱入椎管内者
- D、椎体滑脱者
- E、已做过脊髓外科手术或椎间盘溶解术者
正确答案:A,B,C,D,E -
第5题：
问答题简述经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的治疗机制。其适应证与禁忌证各有哪些？正确答案： 经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症是一种非血管性介入技术。在透视监测下，经皮穿刺将切除器放入病变椎间盘内，将部分髓核组织切除，以降低椎间盘内压，减轻受累的神经根所承受的压力。同时在纤维环后外侧开窗，使局部纤维环对髓核的包容力消失，人为的改变了髓核的突出方向，减小了髓核再向后突的可能性，达到了预防症状复发的目的。
该技术的适应证有：
1.有明确的腰椎间盘突出症状或体征。
2.经长期保守治疗无效。
3.经CT或MRI证实为腰椎间突出。
禁忌证有：
1.有腰椎间盘手术史。
2.伴有其他可致腰腿痛的原因。
3.椎间盘游离块。解析： 暂无解析 -
第6题：
病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。最适合的治疗方案是（）
- A、硬膜外封闭治疗
- B、经皮椎间盘镜髓核成形术
- C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
- D、腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除
- E、腰4腰5全椎板切除髓核摘除
- F、全椎板切除椎管减压术
正确答案:F -
第7题：
请简述腰椎间盘突出症经皮椎间盘髓核切除术及其主要优缺点。
正确答案:腰椎间盘突出症经皮椎间盘髓核切除术指通过改进经皮穿刺技术，在病变腰椎间盘内置入工作套管并通过特殊器械对椎间盘髓核组织进行机械切割、摘除。治疗原理是通过减少髓核的容量使椎间盘内压力降低，减轻对神经根压迫和刺激。主要优点为不进入硬膜外腔，不会引起硬膜外瘢痕形成，且没有注射酶类药物所产生的并发症。
主要缺点是：⑴手术在透视下而非直视下进行，术中无法切除突出的椎间盘组织，难以得到彻底减压，仅适用于单纯性和急性椎间盘突出症的病例；⑵术后易复发。 -
第8题：
腰椎间盘突出症的治疗方法不包括下列哪项（）
- A、保守疗法，如药物、卧床、牵引、推拿、运动、理疗和针灸等
- B、神经阻滞疗法，如椎旁阻滞、硬膜外阻滞等
- C、经皮脊髓电刺激和鞘内吗啡输注
- D、脊柱介入治疗，如胶原酶溶盘、经皮髓核切吸、激光椎间盘减压、经皮射频热凝和经皮臭氧注射等
- E、传统外科手术和椎间盘镜手术
正确答案:C -
第9题：
多选题患者，女，47岁。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足 背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。 适合于腰椎间盘突出症的常用微创治疗包括（）A髓核化学溶解术
B医用臭氧椎间盘溶解术
C经皮椎间盘射频热凝术
D经皮激光椎间盘髓核汽化减压术
E经皮脊髓电刺激术
F银质针导热治疗术
G经皮椎间盘髓核切吸术
正确答案： E,G解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题腰椎间盘经皮髓核切除术适用于（）A膨出型病人
B突出型病人
C滑脱型病人
D合并侧隐窝狭窄者
E年轻，初次发病病程短者
正确答案： A解析： 暂无解析