诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）。A、右上腹外伤史B、早期即出现休克C、左上腹压痛，反跳痛，肌紧张D、诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E、脾脏有无慢性病理改变

诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）。