60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是（）A、10％氯化钾20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g，每日3次C、山梨醇5g，2h口服一次D、5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E、25％葡萄糖溶液加胰岛素（3g：1U～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注

题目

60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是（）

  • A、10％氯化钾20ml静脉滴注
  • B、口服钠型树脂15g，每日3次
  • C、山梨醇5g，2h口服一次
  • D、5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
  • E、25％葡萄糖溶液加胰岛素（3g：1U～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注
相似考题

1.男性，35岁，创伤后出现急性肾衰竭，血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是A、限制钾盐的摄入B、口服降钾树脂C、静脉推注10%葡萄糖酸钙D、静脉注射碳酸氢钠E、血液透析或血液滤过

2.慢性肾衰竭,血钾7.1mmol／L,此时最佳的治疗措施是A.限制钾盐的摄入B.口服降钾树脂SXB慢性肾衰竭，血钾7.1mmol／L，此时最佳的治疗措施是A.限制钾盐的摄入B.口服降钾树脂C.静推10%葡萄糖酸钙D.静注碳酸氢钠E.血液透析或腹膜透析

3.20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683μmol／L，血钾6．8mmol／L，此时治疗高血钾最有效的方法是 A. 停止使用含钾药物 B. 限制饮食中钾摄入 C. 清除病灶及坏死组织 D. 控制感染 E. 透析治疗

4.急性肾衰竭少尿期，血钾6.8mmoL/L，伴有高血钾心电图改变，应首先采取的治疗措施是A、5%碳酸氢钠静滴B、10%葡萄糖+胰岛素静滴C、糖酸钙静推D、血液透析E、口服降钾树脂

参考答案和解析
正确答案:A
更多“60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施”相关问题

  • 第1题：

    患儿，8岁，因肺炎去私人诊所诊治，治疗中给予庆大霉素后，患儿出现少尿10ml/h。遂转往上级医院，诊断为急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。

    若患儿病情进一步恶化需透析治疗，下列不符合透析指征的为

    A、持续血钾＞6.5mmol/L
    B、发生肺水肿
    C、BUN每天以5mmol/L增加
    D、不易纠正的严重酸中毒
    E、发生脑水肿

    答案：C
    解析：
    透析治疗：经内科保守治疗不能控制之水、电解质紊乱则需行透析治疗。可参考以下指征：①持续的高钾血症（＞6.5mmol/L）；②严重的水潴留，有发生肺水肿、脑水肿倾向；③持续的氮质血症，BUN≥43mmol/L或每天以10mmol/L速度递增；④持久、不易纠正的严重酸中毒；⑤由毒物引起的ARF，且该类物质可通过透析膜而透出者。

  • 第2题：

    一例病人的血钾值为5.6mmol/L，麻醉中哪些常见因素可使血钾进一步升高？


    正确答案: 血清钾>5.5mmol/L为高钾血症，此类病人应避免血钾值进一步增高。
    麻醉中导致血钾升高的常见原因有：
    ①肾上腺素的应用，使肝脏释放钾而使血钾暂时升高；
    ②琥珀胆碱能使骨骼肌释放钾，当肌纤维成束收缩时释放更多，尤其截瘫和大面积创伤病人更为严重；
    ③库存血输入；
    ④缺氧；
    ⑤酸中毒，细胞内K+向细胞外转移；
    ⑥红细胞大量破坏（溶血）。

  • 第3题：

    60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是（）

    • A、10％氯化钾20ml静脉滴注
    • B、口服钠型树脂15g，每日3次
    • C、山梨醇5g，2h口服一次
    • D、5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
    • E、25％葡萄糖溶液加胰岛素（3g：1U～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注

    正确答案:A

  • 第4题：

    男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是（）

    • A、10%氯化钾20ml静脉滴注
    • B、口服钠型树脂15g，每日3次
    • C、山梨醇5g，每2小时口服一次
    • D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
    • E、25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）。
    A

    停止使用含钾药物

    B

    限制饮食中钾摄入

    C

    清除病灶及坏死组织

    D

    控制感染

    E

    透析治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    急性肾衰竭并发高钾血症进行治疗时行血液透析的指征是
    A.血钾 5.5mmol/L B.血钾 6. 0mmol/L C.血钾 6. 5mmol/L D.血钾 7. 0mmol/L


    答案：C
    解析：
    急、慢性肾衰竭合并高钾血症时,只要血钾 6.5mmol/L，都要进行紧急治疗,最佳 方法就是血液透析。

  • 第7题：

    以下血钾浓度为急性肾衰竭危险界限的是（）

    • A、血钾>4.5mmol/L
    • B、血钾>5.5mmol/L
    • C、血钾>6.5mmol/L
    • D、血钾>7.5mmol/L
    • E、血钾>8.5mmol/L

    正确答案:C

  • 第8题：

    病人女性，40岁，肠梗阻术后并发急性肾衰竭，血钾浓度7.0mmol/L，首选治疗方法（）

    • A、腹膜透析
    • B、血液透析
    • C、免疫抑制治疗
    • D、血浆置换
    • E、血液灌流

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    病人女性，40岁，肠梗阻术后并发急性肾衰竭，血钾浓度7.0mmol/L，首选治疗方法（）
    A

    腹膜透析

    B

    血液透析

    C

    免疫抑制治疗

    D

    血浆置换

    E

    血液灌流


    正确答案： C
    解析： 病人张某，血钾浓度7.0mmol/L，属高钾血症，因此需用透析治疗，但由于病人有肠梗阻，因此不能用腹膜透析，需要采取血液透析法；病人李某，由于PLT数量降低明显，因此有出血倾向，不适于用血液透析，因此选择腹膜透析；病人夏某，依据其水肿、大量蛋白尿，首先考虑病人为肾病综合征，因此需用免疫抑制治疗。

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