女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV占预计值60%，PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是（）A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E、规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600
题目
女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV占预计值60%，PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是（）
- A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
- B、间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
- C、规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
- D、静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
- E、规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
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第1题：
单选题患者，女，22岁，患有哮喘1年。因外出春游赏花，哮喘发作，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。该患者发病最可能的诱因是A吸入花粉
B吸入尘螨
C吸入动物毛屑
D病毒感染
E精神因素
正确答案： A解析： -
第2题：
单选题女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）A静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
正确答案： C解析： 根据患者的病史、临床表现及查体，考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入β受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β2受体激动剂为急性发作时的第一线药物，疗效好，副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。