患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如该患者有支气管哮喘的病史，正确的治疗方案不包括（）A、尽量在全麻下手术B、术前口服泼尼松30mg/dC、手术当晨肌注地塞米松10mg，术后口服泼尼松30mg/d，维持1周D、出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周E、尽量在局麻下手术，避免诱发哮喘

题目

患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如该患者有支气管哮喘的病史，正确的治疗方案不包括（）

  • A、尽量在全麻下手术
  • B、术前口服泼尼松30mg/d
  • C、手术当晨肌注地塞米松10mg，术后口服泼尼松30mg/d，维持1周
  • D、出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周
  • E、尽量在局麻下手术，避免诱发哮喘
相似考题

1.患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。首先应考虑以下哪种疾病A、鼻息肉B、鼻咽癌C、慢性鼻窦炎D、鼻中隔偏曲E、鼻窦真菌病F、鼻咽血管纤维瘤为明确诊断，下列采用的措施不恰当的是A、间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物B、电子鼻咽镜检查鼻咽部C、鼻咽及鼻窦CT检查D、抽血查EB病毒抗体E、前鼻镜检查鼻腔F、鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物，几乎堵塞左侧后鼻孔，并有部分突入鼻腔，为确定诊断下列采用的措施不恰当的是A、可行鼻咽部CT及增强扫描B、可行鼻咽部MRI及增强扫描C、可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检D、可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体E、可行颈动脉造影检查F、必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤，下列治疗措施正确的是A、硬腭进路肿瘤切除术B、鼻内镜下肿瘤切除术C、先局部注射血管硬化剂，待肿瘤缩小后再进行手术D、先进行放疗，再行手术治疗E、可先行颈外动脉结扎，再进行手术治疗F、可先行颈内动脉结扎，再进行手术治疗拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是A、术前一天备血B、术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目D、手术前先输血400mlE、手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物F、术前抽血查EB病毒在手术中及术后以下哪些措施是正确的A、在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血B、手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内C、在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗

2.原发性肾病综合征患者,在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注,出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗,适宜的方案是( )A.泼尼松片50mg gdB.泼尼松片20mg gdC.泼尼松片30mg gdD.地塞米松片10mg gdE.地塞米松片5mg gd

3.患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是A、术前一天备血B、术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目D、手术前先输血400mlE、手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物F、术前抽血查EB病毒在手术中及术后以下哪些措施是正确的A、在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血B、手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内C、在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗

4.对有呼吸功能障碍患者手术前准备，不正确的是A、停止吸烟2周，练习深呼吸B、手术前使用抗生素C、有哮喘病史，可口服地塞米松D、减少气管分泌，阿托品用量加大E、避免呼吸抑制，少用吗啡

更多“患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如该患者有支气管哮喘的病史，正确的治疗方案不包括（）A、尽量在全麻下手术B、术前口服泼尼松30mg/dC、手术当晨肌注地塞米松10mg，术后口服泼尼松30mg/d，维持1周D、出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周E、尽量在局麻下手术，避免诱发哮喘”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是A、鼻窦CT

    B、前鼻镜检查鼻腔

    C、鼻窦MRI

    D、肝肾功能

    E、血常规

    如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物，为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是A、鼻窦CT

    B、鼻内镜检查

    C、鼻窦MRI

    D、X线鼻窦平片检查

    E、鼻窦B超检查

    上述检查发现有全组鼻窦炎，上颌窦有液平面，术前应作的准备不包括A、使用抗生素

    B、口服糖皮质激素

    C、上颌窦穿刺冲洗

    D、心电图检查

    E、鼻窦B超检查

    如该患者有支气管哮喘的病史，正确的治疗方案不包括A、尽量在全麻下手术

    B、术前口服泼尼松30mg/d

    C、手术当晨肌注地塞米松10mg，术后口服泼尼松30mg/d，维持1周

    D、出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周

    E、尽量在局麻下手术，避免诱发哮喘


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：E

  • 第2题：

    男，60岁，冠心病史，在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。

    术后镇痛方法选用
    A.PCEA
    B.PCIA
    C.口服
    D.肌注
    E.理疗

    答案：A
    解析：

    ①PCEA的优点：抑制交感神经活动，降低血压，改善心肌血供；血药浓度波动小，疗效持续稳定；促进肠功能恢复；减少肺部感染，促进伤口愈合。此患者采用的是全麻和硬膜外麻醉方法。②所有局麻药药理特性不同，在临床应用也有所选择。罗哌卡因脂溶性低、心血管毒性低，且低浓度在临床上使用时可产生运动-感觉分离作用，故有利于术后镇痛。③术后镇痛：PCIA主要以麻醉性镇痛药为主，常用吗啡、芬太尼或曲马多等，而此类药物都有呼吸抑制的作用；PCEA则以局麻药和麻醉性镇痛药复合应用，除上述不良反应外，交感神经被阻滞可引起外周血管扩张，血压降低；也可影响肋间肌和膈肌的运动，导致呼吸储备功能降低；故术后镇痛时一定要注意药物的选择和浓度的控制。严密观察，预防并发症。

  • 第3题：

    原发性肾病综合征患者，在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mg qd"静脉滴注，出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗，适宜的方案是

    A.泼尼松片50mg qD.
    B.泼尼松片20mg qD.
    C.泼尼松片30mg qD.
    D.地塞米松片10mg qD.
    E.地塞米松片5mg qD.

    答案：A
    解析：
    真题泼尼松用于系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、肾病综合征、自身免疫性贫血等一日 40~60mg 。地塞米松口服 初始一次 0.75~3mg ，一 日 2 ~ 4 次，维持一日 0. 75mg 。

  • 第4题：

    患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。在手术中及术后以下哪些措施是正确的（）

    • A、在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血
    • B、手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内
    • C、在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术
    • D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血
    • E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗
    • F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗

    正确答案:A,B,D

  • 第5题：

    患者，男，30岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括（）

    • A、术前1周使用抗生素和糖皮质激素
    • B、经鼻内镜手术治疗
    • C、出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周
    • D、术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
    • E、为避免全身副作用，术前、术后不能使用糖皮质激素

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。临床实际工作中，针对该患者治疗叙述正确的有（）。

    • A、术前术后均可行内镜检查
    • B、术前可行预防性放疗
    • C、术后可行放疗
    • D、定期复查，尽量避免二次手术
    • E、术式选择可灵活掌握
    • F、术后应加强随访
    • G、可酌情选择化疗药物

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第7题：

    患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。该患者应选择的治疗是（）

    • A、手术
    • B、单纯化疗
    • C、单纯放疗
    • D、同步放化疗
    • E、先手术再化疗
    • F、先手术再放疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。上述检查发现有全组鼻窦炎，上颌窦有液平面，术前应作的准备不包括（）

    • A、使用抗生素
    • B、口服糖皮质激素
    • C、上颌窦穿刺冲洗
    • D、心电图检查
    • E、鼻窦B超检查

    正确答案:E

  • 第9题：

    下列术前准备措施中，错误的是（）。

    • A、合并糖尿病的患者术前必须调整至血糖正常、尿糖阴性的水平
    • B、合并肾功能衰竭的患者在保证有效透析的条件下可以安全地耐受手术
    • C、合并哮喘的患者可口服地塞米松
    • D、合并心力衰竭的患者应在控制心衰3～4周后行手术治疗
    • E、合并严重肝功能损害的患者除急症抢救外，原则上不宜行手术治疗

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。上述检查发现有全组鼻窦炎，上颌窦有液平面，术前应作的准备不包括（）
    A

    使用抗生素

    B

    口服糖皮质激素

    C

    上颌窦穿刺冲洗

    D

    心电图检查

    E

    鼻窦B超检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉临床表现包括（）。
    A

    鼻塞

    B

    流涕

    C

    嗅觉减退

    D

    睡眠时打鼾

    E

    耳鸣、听力下降

    F

    鼻背部、额部及面颊部胀痛不适


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。该患者应选择的治疗是（）。
    A

    手术

    B

    单纯化疗

    C

    单纯放疗

    D

    同步放化疗

    E

    先手术再化疗

    F

    先手术再放疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男,12岁,反复鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是

    A、血管收缩剂滴鼻

    B、双下甲封闭

    C、类固醇激素喷鼻

    D、手术双下甲部分切除

    E、以上都不是


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者男性，30岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括

    A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
    B.为避免全身副作用，术前、术后不能使用糖皮质激素
    C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周
    D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
    E.经鼻内镜手术治疗

    答案：B
    解析：
    为减少术中出血和防止鼻患肉复发，术前、术后均要使用一段时间的抗生素和糖皮质激素，短时间使用糖皮质激素，特别是鼻腔局部使用糖皮质激素喷剂对全身没有明显影响。

  • 第15题：

    患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是（）

    • A、鼻窦CT
    • B、前鼻镜检查鼻腔
    • C、鼻窦MRI
    • D、肝肾功能
    • E、血常规

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男性，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。在手术中及术后以下哪些措施是正确的（）

    • A、在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血
    • B、手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内
    • C、在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术
    • D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血
    • E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗
    • F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗

    正确答案:A,B,D

  • 第17题：

    患者男，14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒，打喷嚏，伴清涕、鼻塞、流泪，不伴脓涕或头痛，不伴咳嗽、喘息，精神一般，上述症状持续全天，晨起后明显，午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后，症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白，左下鼻道清水样分泌物，鼻中隔偏曲；检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显，伴白色黏性分泌物。对于该患者鼻部疾病治疗原则叙述正确的有（）。

    • A、尽量避免过敏原
    • B、正确使用药物
    • C、如有条件可行特异性免疫疗法
    • D、如伴有鼻部解剖学异常可行手术矫正
    • E、应在控制眼部症状后治疗鼻部疾病
    • F、应鼻眼同治

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第18题：

    患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。该患者应选择的治疗是（）。

    • A、手术
    • B、单纯化疗
    • C、单纯放疗
    • D、同步放化疗
    • E、先手术再化疗
    • F、先手术再放疗

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物，为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是（）

    • A、鼻窦CT
    • B、鼻内镜检查
    • C、鼻窦MRI
    • D、X线鼻窦平片检查
    • E、鼻窦B超检查

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉临床表现包括（）。

    • A、鼻塞
    • B、流涕
    • C、嗅觉减退
    • D、睡眠时打鼾
    • E、耳鸣、听力下降
    • F、鼻背部、额部及面颊部胀痛不适

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第21题：

    单选题
    患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。该患者应选择的治疗是（）
    A

    手术

    B

    单纯化疗

    C

    单纯放疗

    D

    同步放化疗

    E

    先手术再化疗

    F

    先手术再放疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是（）
    A

    鼻窦CT

    B

    前鼻镜检查鼻腔

    C

    鼻窦MRI

    D

    肝肾功能

    E

    血常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如该患者有支气管哮喘的病史，正确的治疗方案不包括（）
    A

    尽量在全麻下手术

    B

    术前口服泼尼松30mg/d

    C

    手术当晨肌注地塞米松10mg，术后口服泼尼松30mg/d，维持1周

    D

    出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周

    E

    尽量在局麻下手术，避免诱发哮喘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容