患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。 首选治疗方法为()A、上颌窦穿刺冲洗B、上颌窦根治术C、鼻内镜下下鼻道开窗D、鼻内镜手术E、面正中揭翻术

题目

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。 首选治疗方法为()

  • A、上颌窦穿刺冲洗
  • B、上颌窦根治术
  • C、鼻内镜下下鼻道开窗
  • D、鼻内镜手术
  • E、面正中揭翻术

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是()

    • A、上颌窦囊肿
    • B、上颌窦息肉
    • C、上颌窦恶性肿瘤
    • D、上颌窦真菌病
    • E、单纯上颌窦炎

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()

    • A、神经血管反射性痛
    • B、三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
    • C、鼻部局部炎性感染
    • D、肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
    • E、肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
    • F、颅底骨质破坏

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第3题:

    患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。该患者首先应做如下哪些检查()

    • A、前鼻镜检查
    • B、鼻内镜检查
    • C、纤维鼻咽镜检查
    • D、鼻窦X线片
    • E、电测听及声阻抗检查
    • F、电子鼻咽镜检查
    • G、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
    • H、耳声发射检查

    正确答案:A,B,C,F

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如患者出现眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗,则提示()。
    A

    第Ⅺ对脑神经受累

    B

    第Ⅷ对脑神经受累

    C

    第Ⅹ对脑神经受累

    D

    第Ⅸ对脑神经受累

    E

    第Ⅻ对脑神经受累

    F

    颈交感神经受累


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,44岁,回吸性鼻涕带血1个月余,左侧咽隐窝发现新生物,向前侵犯后鼻孔,未及肿大淋巴结。为确诊肿块性质最好采用()。
    A

    CT检查

    B

    MRI检查

    C

    穿刺活检

    D

    切取活检

    E

    切除活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常,应进一步做如下哪些检查()
    A

    鼻内镜检查

    B

    上颌窦穿刺冲洗

    C

    鼻及鼻咽部CT检查

    D

    鼻压计检查

    E

    电测听及声阻抗检查

    F

    鼻咽侧位X线拍片

    G

    鼻及鼻咽部MRI检查


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。该患者可能的诊断为()。
    A

    上颌窦真菌病

    B

    上颌窦囊肿

    C

    上颌窦恶性肿瘤

    D

    单纯上颌窦炎

    E

    上颌窦出血坏死性息肉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血()。

    • A、腺样体肥大
    • B、急性鼻炎、鼻咽炎
    • C、鼻窦真菌病
    • D、上颌窦出血坏死性息肉
    • E、鼻息肉
    • F、鼻腔、鼻窦乳头状瘤
    • G、鼻咽癌
    • H、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤

    正确答案:B,C,D,F,G,H

  • 第9题:

    患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。为进一步明确诊断,应作哪些相关检查()

    • A、鼻咽部活检
    • B、颈淋巴结细胞学穿刺
    • C、CT
    • D、MRI
    • E、EBV-IgA抗体检测
    • F、鼻咽脱落细胞学检查

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第10题:

    患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。肿瘤侵入眼眶的途径包括()

    • A、经颈内动脉管
    • B、经破裂孔
    • C、经翼管
    • D、经蝶腭孔
    • E、经纸样板
    • F、经茎突后区

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是()
    A

    上颌窦囊肿

    B

    上颌窦息肉

    C

    上颌窦恶性肿瘤

    D

    上颌窦真菌病

    E

    单纯上颌窦炎


    正确答案: C
    解析: 时间较长可排除恶性可能,有钙化斑提示真菌可能性大。

  • 第12题:

    多选题
    患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()。
    A

    肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍

    B

    神经血管反射性痛

    C

    鼻部局部炎性感染

    D

    三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压

    E

    肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质

    F

    颅底骨质破坏


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血()。
    A

    腺样体肥大

    B

    急性鼻炎、鼻咽炎

    C

    鼻窦真菌病

    D

    上颌窦出血坏死性息肉

    E

    鼻息肉

    F

    鼻腔、鼻窦乳头状瘤

    G

    鼻咽癌

    H

    鼻腔、鼻窦恶性肿瘤


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。首选治疗方法为()。
    A

    上颌窦穿刺冲洗

    B

    上颌窦根治术

    C

    鼻内镜下下鼻道开窗

    D

    鼻内镜手术

    E

    面正中揭翻术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析