患者,男,21岁,右鼻腔反复出血,检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物,最可能的诊断是()A、乳头状瘤B、血管瘤C、鼻息肉D、鼻中隔血肿E、鼻中隔脓肿

题目

患者,男,21岁,右鼻腔反复出血,检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物,最可能的诊断是()

  • A、乳头状瘤
  • B、血管瘤
  • C、鼻息肉
  • D、鼻中隔血肿
  • E、鼻中隔脓肿

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  • 第1题:

    某某,男,13岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,经前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑为()

    • A、鼻咽纤维血管瘤
    • B、出血坏死性息肉
    • C、鼻咽癌
    • D、鼻咽脊索瘤
    • E、乳头状瘤

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。 为明确诊断,最有价值的检查为()

    • A、鼻腔、鼻窦CT
    • B、鼻腔、鼻窦MRI
    • C、鼻腔、鼻窦断层拍片
    • D、鼻腔、鼻窦B超
    • E、鼻腔新生物活检
    • F、鼻腔分泌物细胞学涂片

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,14岁,男性,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑()。

    • A、鼻咽纤维血管瘤
    • B、出血坏死性息肉
    • C、鼻咽癌
    • D、鼻咽脊索瘤
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男,14岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑()

    • A、鼻咽纤维血管瘤
    • B、出血坏死性息肉
    • C、下鼻甲后端息肉样变
    • D、中鼻甲后端息肉样变
    • E、鼻咽脊索瘤

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者,女,32岁,反复左鼻腔出血1年,量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物,最可能的诊断为()
    A

    鳞状上皮癌

    B

    腺瘤

    C

    血管瘤

    D

    骨瘤

    E

    乳头状瘤


    正确答案: E
    解析: 题干的信息:患者32岁,反复鼻腔出血1年多,量多,鼻中隔左前下方黄豆大暗红色新生物,符合血管瘤临床特征。正确答案为C。

  • 第6题:

    问答题
    某男,49岁,反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止,于外院行前鼻孔填塞,两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血,今晨出血较多,约400ml。查体,面色略苍白,血压180/110mmHg,鼻腔右侧有较多陈旧性血块,清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物,淡粉红色,有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断:鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻中隔乳头状瘤?高血压病。上述病人应给与哪些治疗?

    正确答案: 一般性治疗:密切观察患者的生命体征,适当补液;降压对症。止血治疗:如再次出血,立即鼻内镜下找出血点,双极电凝止血。分析病史,患者出血部位可能在鼻腔后部,最后在鼻内镜下找到出血点,位于下鼻道后部吴氏鼻-鼻咽血管丛。
    手术治疗:如不出血,应在完善各种常规检查后行鼻内镜下鼻中隔肿物切除,鼻中隔矫正术。由于患者鼻中隔偏曲是骨棘形,故选择鼻中隔黏膜下成形术,切除偏曲的骨棘。同时查找出血点。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,14岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑:()
    A

    鼻咽纤维血管瘤

    B

    出血坏死性息肉

    C

    下鼻甲后端息肉样变

    D

    中鼻甲后端息肉样变

    E

    鼻咽脊索瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。 该患者病检报告为“右鼻腔内翻性乳头状瘤”。应采取的治疗方法为()

    • A、手术+放疗
    • B、手术+化疗
    • C、放疗
    • D、手术
    • E、化疗
    • F、电凝固或冷冻

    正确答案:D,F

  • 第9题:

    患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。 该患者出院后,最应该()

    • A、注意复发癌变
    • B、注意面部切口感染
    • C、注意鼻腔干燥
    • D、注意鼻腔粘连
    • E、注意眼部并发症
    • F、定期随访

    正确答案:A,F

  • 第10题:

    某男,49岁,反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止,于外院行前鼻孔填塞,两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血,今晨出血较多,约400ml。查体,面色略苍白,血压180/110mmHg,鼻腔右侧有较多陈旧性血块,清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物,淡粉红色,有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断:鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻中隔乳头状瘤?高血压病。 ⑴上述病人应给与哪些治疗? ⑵应与哪些疾病相鉴别?


    正确答案: ⑴一般性治疗:密切观察患者的生命体征,适当补液;降压对症。止血治疗:如再次出血,立即鼻内镜下找出血点,双极电凝止血。分析病史,患者出血部位可能在鼻腔后部,最后在鼻内镜下找到出血点,位于下鼻道后部吴氏鼻-鼻咽血管丛。手术治疗:如不出血,应在完善各种常规检查后行鼻内镜下鼻中隔肿物切除,鼻中隔矫正术。由于患者鼻中隔偏曲是骨棘形,故选择鼻中隔黏膜下成形术,切除偏曲的骨棘。同时查找出血点。
    ⑵鼻中隔肿物要与鼻中隔血管瘤、鼻中隔恶性肿瘤相鉴别,尤其是前者。鼻腔血管瘤多发生在鼻中隔或下鼻甲前端,反复出血。

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。该患者出院后,最应该()。
    A

    注意复发癌变

    B

    注意面部切口感染

    C

    注意鼻腔干燥

    D

    注意鼻腔粘连

    E

    注意眼部并发症

    F

    定期随访


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,21岁,右鼻腔反复出血,检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物,最可能的诊断是()
    A

    乳头状瘤

    B

    血管瘤

    C

    鼻息肉

    D

    鼻中隔血肿

    E

    鼻中隔脓肿


    正确答案: A
    解析: 血管瘤好发于鼻中隔,尤以前下区多见,瘤体呈红色或紫红色,出血量多。乳头状瘤:呈桑葚状,常见于鼻前庭与鼻中隔,临床上常不易与恶性肿瘤区分,且约有10%癌变,因而需作活检鉴别。鼻息肉:无经常涕血史。息肉外观色灰白,略透明,质软,表面光滑似荔枝状半透明,可有蒂,触之无出血。

  • 第13题:

    多选题
    患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。该患者病检报告为"右鼻腔内翻性乳头状瘤"。应采取的治疗方法为()。
    A

    手术+放疗

    B

    手术+化疗

    C

    放疗

    D

    手术

    E

    化疗

    F

    电凝固或冷冻


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析