女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。患者已婚，若拟妊娠，下列描述中不正确的是（）A、该患者目前不适合妊娠B、若抗磷脂抗体阳性，以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林C、该患者若妊娠，可加重SLE病情D、该患者拟妊娠，故治疗不应该选用环磷酰胺E、该患者若妊娠，易于流产、早产或死胎，故应避孕F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠

题目

女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。患者已婚，若拟妊娠，下列描述中不正确的是（）

  • A、该患者目前不适合妊娠
  • B、若抗磷脂抗体阳性，以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林
  • C、该患者若妊娠，可加重SLE病情
  • D、该患者拟妊娠，故治疗不应该选用环磷酰胺
  • E、该患者若妊娠，易于流产、早产或死胎，故应避孕
  • F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠
相似考题

1.关于SLE患者妊娠的描述不正确的是A.抗磷脂抗体阳性者，妊娠时应服用小剂量阿司匹林B.妊娠时如病情需要可口服强的松C.非缓解期SLE患者妊娠时容易出现流产、早产或死胎D.妊娠前3个月应用环磷酰胺，不影响胎儿生长发育E.妊娠可诱发SLE病情活动，特别在妊娠早期和产后6周

2.某女，29岁。反复关节疼痛伴面部红斑6年，停经50天住院。查：ESR18mm/h，抗ds-DNA阳性，抗SM抗体(+)，尿蛋白(+)，尿HCG＞2500U/L，考虑诊断①SLE；②早孕。下列说法错误的为（ ）A．产后应避免哺乳B．非缓解期SLE易于流产、早产或死胎，故应避孕C．激素能通过胎盘，会对胎儿有害，妊娠时应停用激素D．病情缓解半年以上，而无合并心、肾、中枢严重损害者，可妊娠E．激素通过胎盘时被灭活，不会对胎儿有害

3.女性患者，27岁，诊断明确为系统性红斑狼疮，现服用泼尼松40mg/d控制病情。关于该患者妊娠的叙述，哪项不正确A．在病情控制后，可以生育B．易发生流产、早产C．服用小剂量糖皮质激素时，可考虑妊娠D．妊娠3个月内可应用免疫抑制药E．可引起新生儿狼疮

4.子痫前期重度的产科处理原则,错误的是A、妊娠终止24小时后，子痫即不可能发生B、超过36周者应及时终止妊娠C、不足36周若胎盘功能减退表明胎儿危象，应终止妊娠D、不足36周若治疗后孕妇病情继续恶化，应终止妊娠E、重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术

参考答案和解析
正确答案:F
更多“女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。患者已婚，若拟妊娠，下列描述中不正确的是（）A、该患者目前不适合妊娠B、若抗磷脂抗体阳性，以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林C、该患者若妊娠，可加重SLE病情D、该患者拟妊娠，故治疗不应该选用环磷酰胺E、该患者若妊娠，易于流产、早产或死胎，故应避孕F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP 160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括A、HBV DNA定量

    B、尿常规

    C、血常规

    D、肝肾功能

    E、过敏原检测

    F、抗核抗体系列

    G、血清补体

    H、24小时尿蛋白定量

    提示：检查回报示：血红蛋白85g/L，尿红细胞20～30/HP，尿蛋白定量4.8g/d，肾功示：Scr 356μmol／L，BUN 19.26mmol／L，血白蛋白21.5g/L，血C3、C4明显下降，ANA(+)，抗dsDNA(+)，彩超示左肾11.5cm×5.6cm，右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，急性肾功能不全

    D、系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，慢性肾功能不全

    E、系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎

    F、系统性红斑狼疮，伴肾病综合征

    下列不是狼疮活动指标的是A、明显血尿

    B、急性肾功能不全

    C、大量蛋白尿

    D、抽搐

    E、血压高

    F、血糖升高

    下列不是病理活动指标的是A、核碎裂

    B、细胞性新月体

    C、白金耳

    D、纤维性新月体

    E、肾小球内炎症细胞浸润

    F、肾小管间质单核细胞浸润

    G、肾小球基底膜弥漫增厚

    提示：肾脏病理回报示新月体肾炎，最合适的治疗方案为A、甲强龙冲击一个疗程

    B、激素口服联合吗替麦考酚酯（骁悉）口服治疗

    C、ACEI或ARB口服

    D、甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗

    E、激素口服联合环磷酰胺治疗

    F、环磷酰胺冲击治疗

    若应用环磷酰胺冲击治疗，应该注意下列不良反应中的A、出血性膀胱炎

    B、骨髓抑制

    C、血糖升高

    D、严重腹泻

    E、肺间质纤维化

    F、脱发

    G、诱发精神病

    患者已婚，若拟妊娠，下列描述中不正确的是A、该患者目前不适合妊娠

    B、若抗磷脂抗体阳性，以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林

    C、该患者若妊娠，可加重SLE病情

    D、该患者拟妊娠，故治疗不应该选用环磷酰胺

    E、该患者若妊娠，易于流产、早产或死胎，故应避孕

    F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠

    下列因素提示预后差的是A、高血压

    B、肉眼血尿

    C、心肌损害伴心功能不全

    D、出现溶血性贫血

    E、大量蛋白尿

    F、血肌酐升高

    G、严重狼疮脑病

    H、继发干燥综合征

    I、多浆膜腔积液


    参考答案：问题 1 答案：AE


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：EF


    问题 4 答案：DG


    问题 5 答案：D


    问题 6 答案：ABF


    问题 7 答案：F


    问题 8 答案：ACFG

  • 第2题：


    如果患者需要妊娠，下列哪项不正确( )
    A.妊娠前应停用激素
    B.妊娠时及产后1个月内可按病情需要予泼尼松治疗
    C.产后避免哺乳
    D.妊娠可诱发SLE活动

    答案：A
    解析：
    此患者为生育年龄妇女，伴有皮疹、关节损害、肾损害、肌损害、脑损害首先应考虑SLE，免疫学检查对确诊有重要意义。本病例出现肌无力以近端肌无力为特征，转氨酶升高以AST为主，不应该是肝损害而应该是合并肌炎。妊娠可诱发SLE。因SLE患者妊娠时因泼尼松通过胎盘灭活，不会对胎儿有害，故妊娠时及产后1个月内可按病情需要给予激素治疗，必要时可加用硫唑嘌呤。产后避免哺乳。有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者妊娠时应服低剂量阿司匹林。

  • 第3题：

    关于SLE患者妊娠的描述不正确的是（）

    • A、抗磷脂抗体阳性者，妊娠时应服用小剂量阿司匹林
    • B、妊娠时如病情需要可口服强的松
    • C、非缓解期SLE患者妊娠时容易出现流产、早产或死胎
    • D、妊娠前3个月应用环磷酰胺，不影响胎儿生长发育
    • E、妊娠可诱发SLE病情活动，特别在妊娠早期和产后6周

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是（）

    • A、核碎裂
    • B、细胞性新月体
    • C、白金耳
    • D、纤维性新月体
    • E、肾小球内炎症细胞浸润
    • F、肾小管间质单核细胞浸润
    • G、肾小球基底膜弥漫增厚

    正确答案:D,G

  • 第5题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括（）

    • A、HBVDNA定量
    • B、尿常规
    • C、血常规
    • D、肝肾功能
    • E、过敏原检测
    • F、抗核抗体系列
    • G、血清补体
    • H、24小时尿蛋白定量

    正确答案:A,E

  • 第6题：

    SLE与妊娠的关系，正确的说法有（）

    • A、抗磷脂抗体与异常妊娠无明确的关系
    • B、有些SLE者于妊娠时首发本病
    • C、常见的异常妊娠有流产、早产、死胎
    • D、妊娠会使SLE病情复发
    • E、SLE患者生育能力正常

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    多选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。若应用环磷酰胺冲击治疗，应该注意下列不良反应中的（）
    A

    出血性膀胱炎

    B

    骨髓抑制

    C

    血糖升高

    D

    严重腹泻

    E

    肺间质纤维化

    F

    脱发

    G

    诱发精神病


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。患者已婚，若拟妊娠，下列描述中不正确的是（）
    A

    该患者目前不适合妊娠

    B

    若抗磷脂抗体阳性，以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林

    C

    该患者若妊娠，可加重SLE病情

    D

    该患者拟妊娠，故治疗不应该选用环磷酰胺

    E

    该患者若妊娠，易于流产、早产或死胎，故应避孕

    F

    若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，26岁，妊娠33周，因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体：血压190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）；实验室检查：抗核抗体、抗Sm抗体均阳性，抗双链DNA（dsDNA）抗体78%；抗心磷脂（ACL）抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体均阳性；补体C30.3g/L，C40.02g/L；血常规：白细胞2.7×109/L，血小板56×109/L；24小时尿蛋白定量1.8g，血清清蛋白30.2g/L。提示该患者经积极治疗及保胎后，仍无法避免流产。患者可以再次妊娠的情况是（）。
    A

    永远无法妊娠

    B

    系统性红斑狼疮病情控制稳定后

    C

    完全停药后

    D

    随时可以妊娠

    E

    此次流产后6个月以上

    F

    血压平稳


    正确答案： B,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。提示：肾脏病理回报示新月体肾炎，最合适的治疗方案为（）
    A

    甲强龙冲击一个疗程

    B

    激素口服联合吗替麦考酚酯（骁悉）口服治疗

    C

    ACEI或ARB口服

    D

    甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗

    E

    激素口服联合环磷酰胺治疗

    F

    环磷酰胺冲击治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    28岁初产妇，孕32周，全身水肿及头痛就诊。查体：血压170／110mmHg．尿蛋白(+++)，可见颗粒管型及红细胞。

    如果患者有再次妊娠的要求，并要求给予恰当的建议，下列哪项应除外
    A.产后密切监测肾功能及血压恢复情况
    B.若下次妊娠前血清肌酐＞265.2μmol／L，不宜妊娠
    C.若下次妊娠前血清尿素氮＞10.71mmol／L，不宜妊娠
    D.若下次妊娠前血压＞160／110mmHg，伴有蛋白尿不宜妊娠
    E.若下次妊娠前血压＞150／100mmHg，伴有蛋白尿不宜妊娠

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    下列有关SLE与妊娠的叙述那一项是错误的？（）

    • A、没有中枢神经系统损害、肾和心脏严重损害，而病情处于缓解期达半年以上，一般能安全妊娠。
    • B、妊娠前三个月至妊娠期应用环磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤可能影响胎儿的生长发育，故必须停用以上药物三个月以上方可妊娠。
    • C、妊娠可以诱发SLE活动，特别是在妊娠早期和产后6周。
    • D、地塞米松通过胎盘时被灭活，不会对胎儿有害。
    • E、抗磷脂抗体阳性者妊娠时应口服小剂量阿司匹林。

    正确答案:D

  • 第13题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。患者已婚，若拟妊娠，下列描述中不正确的是（）

    • A、该患者目前不适合妊娠
    • B、若抗磷脂抗体阳性，以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林
    • C、该患者若妊娠，可加重SLE病情
    • D、该患者拟妊娠，故治疗不应该选用环磷酰胺
    • E、该患者若妊娠，易于流产、早产或死胎，故应避孕
    • F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠

    正确答案:F

  • 第14题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。提示：肾脏病理回报示新月体肾炎，最合适的治疗方案为（）

    • A、甲强龙冲击一个疗程
    • B、激素口服联合吗替麦考酚酯（骁悉）口服治疗
    • C、ACEI或ARB口服
    • D、甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗
    • E、激素口服联合环磷酰胺治疗
    • F、环磷酰胺冲击治疗

    正确答案:D

  • 第15题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。若应用环磷酰胺冲击治疗，应该注意下列不良反应中的（）

    • A、出血性膀胱炎
    • B、骨髓抑制
    • C、血糖升高
    • D、严重腹泻
    • E、肺间质纤维化
    • F、脱发
    • G、诱发精神病

    正确答案:A,B,F

  • 第16题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是（）

    • A、明显血尿
    • B、急性肾功能不全
    • C、大量蛋白尿
    • D、抽搐
    • E、血压高
    • F、血糖升高

    正确答案:E,F

  • 第17题：

    多选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括（）
    A

    HBVDNA定量

    B

    尿常规

    C

    血常规

    D

    肝肾功能

    E

    过敏原检测

    F

    抗核抗体系列

    G

    血清补体

    H

    24小时尿蛋白定量


    正确答案： F,H
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    SLE与妊娠的关系，正确的说法有（）
    A

    抗磷脂抗体与异常妊娠无明确的关系

    B

    有些SLE者于妊娠时首发本病

    C

    常见的异常妊娠有流产、早产、死胎

    D

    妊娠会使SLE病情复发

    E

    SLE患者生育能力正常


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是（）
    A

    明显血尿

    B

    急性肾功能不全

    C

    大量蛋白尿

    D

    抽搐

    E

    血压高

    F

    血糖升高


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是（）
    A

    核碎裂

    B

    细胞性新月体

    C

    白金耳

    D

    纤维性新月体

    E

    肾小球内炎症细胞浸润

    F

    肾小管间质单核细胞浸润

    G

    肾小球基底膜弥漫增厚


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

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