患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。 最合适的治疗是（）A、手术行甲状腺次全切除术B、行放射性外照射C、应用丙基硫氧嘧啶治疗D、放射性碘治疗E、应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗

题目

患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。 最合适的治疗是（）

  • A、手术行甲状腺次全切除术
  • B、行放射性外照射
  • C、应用丙基硫氧嘧啶治疗
  • D、放射性碘治疗
  • E、应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗
相似考题

1.妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施是A、终止妊娠行手术B、首选丙硫氧嘧啶C、大剂量普萘洛尔D、放射性碘治疗E、加服甲状腺素片

2.李某,女性,60岁,服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时A、改用手术治疗B、停用丙基硫氧嘧啶C、继续用丙基硫氧嘧啶D、加大丙基硫氧嘧啶剂量E、放射性131I治疗

3.患者张某,女性,20岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131I摄取率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率A、立即手术治疗B、普萘洛尔C、他巴唑D、复方碘液E、放射性核素治疗

4.妊娠中期甲亢禁忌应用A、丙基硫氧嘧啶、他巴唑B、放射性131Ⅰ治疗C、甲状腺素片D、甲状腺次全切术E、复方碘溶液

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。 最合适的治疗是（）A、手术行甲状腺次全切除术B、行放射性外照射C、应用丙基硫氧嘧啶治疗D、放射性碘治疗E、应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗”相关问题

  • 第1题：

    某女，31岁。甲状腺肿大1年，有时心悸，多汗，食欲亢进，排便次数增多，每天2～3次，查甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，131Ⅰ摄取率 3小时30%，24小时80%，T3抑制试验-抑制率＜50%。治疗首选

    A．放射性核素治疗

    B．复方碘液

    C．普萘洛尔

    D．他巴唑

    E．立即手术治疗


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者女，28岁。甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月，甲状腺功能亢进症状加重，治疗宜选用( )

    A.甲状腺次全切除术
    B.放射性I治疗
    C.丙基硫氧嘧啶
    D.普萘洛尔
    E.碘剂

    答案：C
    解析：
    丙基硫氧嘧啶适用于妊娠期甲亢患者。

  • 第3题：

    患者张某，女性，20岁，甲状腺肿大半年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多每天2～3次，查甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，131I摄取率3小时25%，24小时75%，T3抑制试验抑制率＜50%。治疗首选

    A、立即手术治疗
    B、普萘洛尔
    C、他巴唑
    D、复方碘液
    E、放射性核素治疗

    答案：C
    解析：
    该患者为甲亢，甲亢时甲状腺摄131I率测定正常值：3小时为5%～25%，24小时为20%～45%，高峰在24小时出现。甲亢时甲状腺摄131I率增高，3小时大于25%，24小时大于45%，且高峰前移。他巴唑作用机理主要为抑制甲状腺激素的合成，其中丙基硫氧嘧啶还有抑制T4在周围组织中转化为T3的作用。

  • 第4题：

    患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。 甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验结果可能是（）

    A3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制

    B3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药不可抑制

    C3h131I摄取率39%，24h131I摄取率92%，T3给药可抑制

    D3h131I摄取率39%，24h131I摄取率92%，T3给药不可抑制

    E3h131I摄取率42%，24h131I摄取率76%，T3给药不可抑制


    A
    略

  • 第5题：

    女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ。肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，血FT、FT正常。应采用下述哪项治疗（）

    • A、加用甲状腺素片
    • B、手术治疗
    • C、继续原治疗
    • D、加大丙基硫氧嘧啶用量
    • E、减少丙基硫氧嘧啶用量

    正确答案:B

  • 第6题：

    妊娠期甲亢的首选治疗措施是（）

    • A、放射性碘治疗
    • B、丙基硫氧嘧啶
    • C、普萘洛尔（心得安）
    • D、甲状腺次全切除
    • E、甲巯咪唑（他巴唑）

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验结果可能是（）。

    • A、3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制
    • B、3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药不可抑制
    • C、3h131I摄取率39%，24h131I摄取率92%，T3给药可抑制
    • D、3h131I摄取率39%，24h131I摄取率92%，T3给药不可抑制
    • E、3h131I摄取率42%，24h131I摄取率76%，T3给药不可抑制

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。 最合适的治疗是（）

    • A、手术行甲状腺次全切除术
    • B、行放射性外照射
    • C、应用丙基硫氧嘧啶治疗
    • D、放射性碘治疗
    • E、应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    妊娠期甲亢的首选治疗措施是（　　）。
    A

    放射性碘治疗

    B

    丙基硫氧嘧啶

    C

    普萘洛尔(心得安)

    D

    甲状腺次全切除

    E

    甲巯咪唑(他巴唑)


    正确答案： D
    解析：
    妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后在力争对母亲及胎儿无影响的条件下，使甲状腺功能恢复正常。自妊娠12～14周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，因此禁用放射性碘治疗；心得安可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良，应慎用或不用；妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。故妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗，首选丙基硫氧嘧啶，药物剂量不宜过大，且产后不宜哺乳。

  • 第10题：

    单选题
    患者张某，甲状腺肿大半年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多，每天2～3次，查甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，131I摄取率3小时25%，24小时75%，T3抑制试验抑制率＜50%。应首选的治疗措施是（）
    A

    立即手术治疗

    B

    普萘洛尔

    C

    他巴唑

    D

    复方碘液

    E

    放射性核素治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，30岁，甲亢，甲状腺Ⅲ度肿大，经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，T3、T4正常。应采用下列哪项治疗（）
    A

    手术治疗

    B

    继续原治疗

    C

    加用甲状腺片

    D

    加大丙基硫氧嘧啶剂量

    E

    减少丙基硫氧嘧啶剂量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ度肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病人治疗应（）
    A

    继续原有治疗

    B

    继续原治疗加普萘洛尔

    C

    继续原治疗加地高辛

    D

    改用放射性131Ⅰ治疗

    E

    改用手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    甲状腺肿大不显著的病人不宜采取的治疗方法是

    A、丙基硫氧嘧啶、他巴唑

    B、放射性131Ⅰ治疗

    C、甲状腺素片

    D、甲状腺次全切术

    E、复方碘溶液


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者女，28岁。甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月，甲状腺功能亢进症状加重，治疗宜选用（）。

    A．甲状腺次全切除术
    B．放射性131I治疗
    C．丙基硫氧嘧啶
    D．普萘洛尔
    E．碘剂

    答案：C
    解析：
    患者妊娠3个月，甲状腺功能亢进症状加重，应进行药物治疗，丙基硫氧嘧啶多用于妊娠1～3个月的甲亢患者和甲状腺危象的治疗。

  • 第15题：

    患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。 最可能的诊断是（）

    A单纯性甲状腺肿

    B甲状腺炎

    C甲状腺功能亢进

    D甲状腺功能减退

    E甲状腺肿癌


    A
    略

  • 第16题：

    患者张某，女性，21岁，甲状腺肿大半年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多，每天2～3次，查甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，131Ⅰ摄取率3小时25%，24小时75%，T3抑制试验抑制率<50%。治疗首选（）

    • A、立即手术治疗
    • B、普萘洛尔
    • C、他巴唑
    • D、复方碘液
    • E、放射性核素治疗

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者张某，甲状腺肿大半年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多，每天2～3次，查甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，131I摄取率3小时25%，24小时75%，T3抑制试验抑制率＜50%。应首选的治疗措施是（）

    • A、立即手术治疗
    • B、普萘洛尔
    • C、他巴唑
    • D、复方碘液
    • E、放射性核素治疗

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。 甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验结果可能是（）

    • A、3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制
    • B、3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药不可抑制
    • C、3h131I摄取率39%，24h131I摄取率92%，T3给药可抑制
    • D、3h131I摄取率39%，24h131I摄取率92%，T3给药不可抑制
    • E、3h131I摄取率42%，24h131I摄取率76%，T3给药不可抑制

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。若选择抗甲状腺药治疗，应首选（）

    • A、甲巯咪唑（他巴唑，MM）
    • B、卡比马唑片（甲亢平，CMZ）
    • C、丙硫氧嘧啶（PTU）
    • D、甲硫氧嘧啶（MTU）
    • E、甲状腺激素（TH）

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。 发生劳累后气促的原因是（）

    • A、并发甲状腺功能亢进
    • B、并发甲状腺功能亢进心脏病
    • C、肿大的甲状腺压迫气管
    • D、喉返神经损伤
    • E、甲状腺腺瘤出血

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女．41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ度肿大，伴双侧叶结节。经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，血FT3、FT4正常。应采用下述哪项治疗（）
    A

    继续原治疗

    B

    手术治疗

    C

    加用甲状腺素片

    D

    加大丙基硫氧嘧啶用量

    E

    减少丙基硫氧嘧啶用量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。发生劳累后气促的原因是（）。
    A

    并发甲状腺功能亢进

    B

    并发甲状腺功能亢进心脏病

    C

    肿大的甲状腺压迫气管

    D

    喉返神经损伤

    E

    甲状腺腺瘤出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ度肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（）
    A

    继续原有治疗

    B

    继续原治疗+普萘洛尔

    C

    继续原治疗+地高辛

    D

    改用放射性I治疗

    E

    改用手术治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验结果可能是（）。
    A

    3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制

    B

    3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药不可抑制

    C

    3h131I摄取率39%，24h131I摄取率92%，T3给药可抑制

    D

    3h131I摄取率39%，24h131I摄取率92%，T3给药不可抑制

    E

    3h131I摄取率42%，24h131I摄取率76%，T3给药不可抑制


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容