患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:BP100/60mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。为进一步明确诊断应选择的检查包括()(提示:经上述处理后患者腹痛、腹泻等症状明显改善。)A、胃泌素激发试验B、腹部MRIC、生长抑素受体闪烁扫描D、经皮肝门静脉分段采血E、选择性动脉胰泌素注射试验F、腹部CT平扫及增强G、肠镜检查

题目

患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:BP100/60mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。为进一步明确诊断应选择的检查包括()(提示:经上述处理后患者腹痛、腹泻等症状明显改善。)

  • A、胃泌素激发试验
  • B、腹部MRI
  • C、生长抑素受体闪烁扫描
  • D、经皮肝门静脉分段采血
  • E、选择性动脉胰泌素注射试验
  • F、腹部CT平扫及增强
  • G、肠镜检查

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  • 第1题:

    男性,80岁,经常饱餐后上中腹痛,仰卧位加重伴慢性腹泻,突起腹部绞痛,呕吐,腹泻,腹胀伴休克( )


      正确答案:E

    • 第2题:

      患者女,40岁,因“腹痛”来诊。患者腹痛起于脐周,腹壁柔软,腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续、进行性加重。伴有恶寒发热,恶心呕吐。苔薄黄、脉弦。治疗除主方外,最为适宜的配用穴位是()

      • A、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、血海
      • B、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、大肠俞
      • C、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、大椎
      • D、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、足三里
      • E、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、气海

      正确答案:B

    • 第3题:

      患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括()。

      • A、无痛性腹泻
      • B、大量水样粪
      • C、粪伴脓血
      • D、常在进餐后尤其夜间发生
      • E、间断性发作,可自行缓解

      正确答案:C

    • 第4题:

      患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()

      • A、无明显规律性
      • B、疼痛-排便-加重
      • C、进食-疼痛-缓解
      • D、疼痛-进食-缓解
      • E、疼痛-排便-缓解
      • F、疼痛-进食-加重

      正确答案:E

    • 第5题:

      患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。此时正确的处理措施是()

      • A、全身应用降温药
      • B、更换穿刺部位敷料
      • C、拔出导管并将管端送细菌培养
      • D、改用抗生素封管
      • E、继续观察病情待其自愈

      正确答案:C

    • 第6题:

      单选题
      患者女,5岁,因“腹痛、腹泻,伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查:胰体部占位,直径4cm。切面见肿块灰白色,实性,局部见坏死。最可能的病理诊断是()
      A

      导管腺癌

      B

      胰母细胞瘤

      C

      实性假乳头状肿瘤

      D

      低分化内分泌癌

      E

      黏液性癌


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      多选题
      患者女,52岁,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg,并伴有腹泻与便秘交替症状,腹泻多不伴腹痛,粪溏软。既往有高血压病史4年。为明确诊断应进行的检查项目包括()。
      A

      血糖

      B

      甲状腺激素

      C

      肝、肾功能

      D

      粪常规

      E

      消化系统B超

      F

      肿瘤标志物


      正确答案: D,E
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      多选题
      患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:BP100/60mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。为进一步明确诊断应选择的检查包括()(提示:经上述处理后患者腹痛、腹泻等症状明显改善。)
      A

      胃泌素激发试验

      B

      腹部MRI

      C

      生长抑素受体闪烁扫描

      D

      经皮肝门静脉分段采血

      E

      选择性动脉胰泌素注射试验

      F

      腹部CT平扫及增强

      G

      肠镜检查


      正确答案: D,F
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()
      A

      分泌性腹泻

      B

      动力性腹泻

      C

      渗出性腹泻

      D

      渗透性腹泻

      E

      吸收不良性腹泻


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      多选题
      患者女,52岁,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg,并伴有腹泻与便秘交替症状,腹泻多不伴腹痛,粪溏软。既往有高血压病史4年。患者目前应考虑的疾病有()。
      A

      慢性胃炎

      B

      糖尿病

      C

      甲状腺功能亢进

      D

      肝硬化

      E

      自主神经功能紊乱

      F

      肿瘤


      正确答案: B,D
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。如患者出现明显呼吸窘迫、发绀伴有休克,下列处理错误的是()。
      A

      积极液体复苏

      B

      使用升压药

      C

      立即行气管插管机械通气

      D

      急救后送往普通病房

      E

      急救后待生命体征平稳转诊重症监护病房(ICU)


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取()
      A

      普通饮食

      B

      管饲流食

      C

      要素饮食

      D

      部分胃肠外营养

      E

      完全胃肠外营养


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。诊断该病最关键的是()

      • A、排除器质性疾病
      • B、具有腹痛症状
      • C、腹痛与排便有关
      • D、排便次数增加
      • E、粪便化验检查正常
      • F、腹痛与进食有关

      正确答案:A

    • 第14题:

      患者,男,80岁.经常饱餐后上中腹痛,仰卧位加重伴慢性腹泻,突起腹部绞痛、呕吐、腹泻、腹胀伴休克()

      • A、粘连性肠梗阻
      • B、蛔虫性肠梗阻
      • C、肠扭转
      • D、肠套叠
      • E、肠系膜血管栓塞

      正确答案:E

    • 第15题:

      患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。

      • A、大出血
      • B、慢性穿孔
      • C、急性穿孔
      • D、幽门梗阻
      • E、溃疡癌变

      正确答案:D

    • 第16题:

      患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()

      • A、分泌性腹泻
      • B、动力性腹泻
      • C、渗出性腹泻
      • D、渗透性腹泻
      • E、吸收不良性腹泻

      正确答案:A

    • 第17题:

      患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。最可能的诊断是()

      • A、复合性溃疡
      • B、胃溃疡伴出血
      • C、神经性呕吐
      • D、胆汁反流性胃炎
      • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

      正确答案:E

    • 第18题:

      单选题
      患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。
      A

      大出血

      B

      慢性穿孔

      C

      急性穿孔

      D

      幽门梗阻

      E

      溃疡癌变


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()
      A

      无明显规律性

      B

      疼痛-排便-加重

      C

      进食-疼痛-缓解

      D

      疼痛-进食-缓解

      E

      疼痛-排便-缓解

      F

      疼痛-进食-加重


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括()
      A

      无痛性腹泻

      B

      大量水样粪

      C

      粪伴脓血

      D

      常在进餐后尤其夜间发生

      E

      间断性发作,可自行缓解


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者女,5岁,因“腹痛、腹泻,伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查:胰体部占位,直径4cm。切面见肿块灰白色,实性,局部见坏死。免疫标志物不可能出现阳性的是()
      A

      AFP

      B

      α1-trypsin

      C

      胰岛素

      D

      CD99

      E

      CK


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,男,80岁.经常饱餐后上中腹痛,仰卧位加重伴慢性腹泻,突起腹部绞痛、呕吐、腹泻、腹胀伴休克()
      A

      粘连性肠梗阻

      B

      蛔虫性肠梗阻

      C

      肠扭转

      D

      肠套叠

      E

      肠系膜血管栓塞


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      多选题
      患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:BP100/60mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。为明确诊断应立即选择的检查项目包括()。
      A

      胃液分析

      B

      血清胃泌素测定

      C

      胃镜

      D

      生长抑素受体闪烁扫描

      E

      血生化

      F

      肠镜


      正确答案: D,B
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。诊断该病最关键的是()
      A

      排除器质性疾病

      B

      具有腹痛症状

      C

      腹痛与排便有关

      D

      排便次数增加

      E

      粪便化验检查正常

      F

      腹痛与进食有关


      正确答案: D
      解析: 暂无解析