患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。 最可能的诊断是()A、皮质醇增多症B、醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、周期性麻痹E、2型糖尿病

题目

患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。 最可能的诊断是()

  • A、皮质醇增多症
  • B、醛固酮增多症
  • C、嗜铬细胞瘤
  • D、周期性麻痹
  • E、2型糖尿病

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。 定位诊断应首选()

    A垂体MRI

    B奥曲肽显像

    C肾上腺CT

    D肾动脉造影

    E肾上腺MRI


    C

  • 第2题:

    患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检:向心性肥胖,唇旁有小须,下腹和大腿根部可见宽大紫纹,血压170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么()。

    A皮质醇增多症

    B醛固酮增多症

    C2型糖尿病

    D高血压

    E肥胖症


    A

  • 第3题:

    女性,25岁。产后面色变红、肥胖1年,加重伴头痛、乏力半年,且口渴、多饮,夜尿增多。查体:血压180/120mmHg,脉率105次/分,向心性肥胖,面色红黑有痤疮,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧肤色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。最可能的诊断是()

    • A、2型糖尿病
    • B、产后高血压伴肥胖
    • C、醛固酮增多症
    • D、库欣综合征
    • E、肾上腺嗜铬细胞瘤

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,30岁,夜尿多,乏力。查体:血压120/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时。诊断最可能的是()

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、高血压病
    • C、原发性醛固酮增多症
    • D、皮质醇增多症
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。为明确定性诊断应进行的检查是()。
    A

    皮质醇节律

    B

    Captopril试验

    C

    24h儿茶酚胺

    D

    肾动脉造影

    E

    垂体MRI


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。 最可能的诊断是()

    A皮质醇增多症

    B醛固酮增多症

    C嗜铬细胞瘤

    D周期性麻痹

    E2型糖尿病


    B

  • 第7题:

    患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检:向心性肥胖,唇旁有小须,下腹和大腿根部可见宽大紫纹,血压170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血钾3.2mmol/L。 最可能的诊断是什么( )

    • A、皮质醇增多症
    • B、醛固酮增多症
    • C、2型糖尿病
    • D、高血压
    • E、肥胖症

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。 为明确定性诊断应进行的检查是()

    • A、皮质醇节律
    • B、Captopril试验
    • C、24h儿茶酚胺
    • D、肾动脉造影
    • E、垂体MRI

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者女,48岁,因“头痛,发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物(钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物)联合治疗,血压仍波动于160/100mmHg左右,伴有夜尿增多,口干和多饮,活动后感下肢乏力和肢体麻木,无软瘫发作。既往史:2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体:T36.5℃,P82次/min,R20次/min,BP164/104mmHg;BMI27kg/m2;腰围88cm,无向心性肥胖,皮肤无紫纹;未闻及血管杂音,心、肺(-);双下肢无压凹性水肿。目前诊断考虑(提示:肾上腺CT:右侧肾上腺内侧支1.4cm×1.6cm占位,增强后周边轻度强化,占位内强化不明显。)()。

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、肾上腺皮质腺瘤致皮质醇增多症
    • C、继发性醛固酮增多症
    • D、原发性高血压
    • E、肾上腺皮质分泌醛固酮腺瘤
    • F、特发性醛固酮增多症

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。 定位诊断应首选()
    A

    垂体MRI

    B

    奥曲肽显像

    C

    肾上腺CT

    D

    肾动脉造影

    E

    肾上腺MRI


    正确答案: B
    解析: 暂无解析