患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。评估感染是否累及骨和关节的检查除外()A、X线片B、MRIC、白细胞扫描D、应用探针探查E、10g尼龙单丝检查

题目

患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。评估感染是否累及骨和关节的检查除外()

  • A、X线片
  • B、MRI
  • C、白细胞扫描
  • D、应用探针探查
  • E、10g尼龙单丝检查

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更多“患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。评估感染是否累及骨和关节的检查除外()A、X线片B、MRIC、白细胞扫描D、应用探针探查E、10g尼龙单丝检查”相关问题
  • 第1题:

    患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是()

    • A、左足背瘢痕松解、"Z"字成形术
    • B、左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术
    • C、左足背瘢痕松解、五瓣成形术
    • D、左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术
    • E、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术
    • F、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

    正确答案:E,F

  • 第2题:

    患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括()

    • A、胰岛素降低血糖
    • B、应用扩张血管、活血化淤药物
    • C、静脉应用广谱抗生素
    • D、局部组织彻底清创
    • E、局部应用合适敷料
    • F、血管旁路移植或介入治疗
    • G、立即行患足的截肢手术
    • H、高压氧治疗

    正确答案:A,B,C,D,E,H

  • 第3题:

    不属于腓总神经检查的是()

    • A、第1、2趾之间的皮肤感觉
    • B、足背侧大部分皮肤感觉
    • C、趾指背伸运动
    • D、足背伸运动
    • E、足跖屈运动

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()

    • A、应用胰岛素控制血糖
    • B、应用扩血管药物改善循环功能
    • C、抗感染
    • D、局部清创后缝合伤口
    • E、应用B族维生素改善神经功能

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病,优先考虑的检查是()

    • A、下肢血管造影
    • B、经皮氧分压测定
    • C、足X片线
    • D、神经系统检查,特别是足部压力测定
    • E、应用探针探查

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾病是()
    A

    动脉性溃疡

    B

    糖尿病溃疡

    C

    痛风溃疡

    D

    静脉性溃疡

    E

    外伤性溃疡

    F

    血管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。评估感染是否累及骨和关节的检查除外()。
    A

    X线片

    B

    MRI

    C

    白细胞扫描

    D

    应用探针探查

    E

    10g尼龙单丝检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。为明确血管病变可做的检查有()
    A

    下肢血管彩色多普勒超声

    B

    动脉造影

    C

    C.CT血管造影术(CT

    D

    D.磁共振血管造影术(MR

    E

    单丝检查

    F

    足部压力测定


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。
    A

    如无肾功能损害,可行下肢血管DSA

    B

    如有肾功能损害,可行下肢血管MRA

    C

    足MRI

    D

    创面的探针探查

    E

    99mTc骨扫描

    F

    ABI检查

    G

    111In-标记的白细胞扫描


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。关于糖尿病足合并感染的诊断和治疗,叙述错误的是()
    A

    脓肿形成需切开引流

    B

    静脉应用抗感染药

    C

    探及骨组织,需考虑骨髓炎

    D

    糖尿病足合并感染均有典型的征象

    E

    常为多种细菌复合感染

    F

    分泌物培养+药物敏感试验,不必重复检查


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()。
    A

    应用胰岛素控制血糖

    B

    应用扩血管药物改善循环功能

    C

    抗感染

    D

    局部清创后缝合伤口

    E

    应用B族维生素改善神经功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。

    • A、如无肾功能损害,可行下肢血管DSA
    • B、如有肾功能损害,可行下肢血管MRA
    • C、足MRI
    • D、创面的探针探查
    • E、足99mTc骨扫描
    • F、ABI检查
    • G、111In-标记的白细胞扫描

    正确答案:A,B

  • 第13题:

    患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。

    • A、如无肾功能损害,可行下肢血管DSA
    • B、如有肾功能损害,可行下肢血管MRA
    • C、足MRI
    • D、创面的探针探查
    • E、足99mTc骨扫描
    • F、ABI检查

    正确答案:A,B

  • 第14题:

    患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。对于该患者足溃疡的治疗,必不可少的措施是()

    • A、抗感染治疗
    • B、减轻足底压力
    • C、改善循环功能
    • D、戒烟
    • E、修剪胼胝

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行()

    • A、下肢动脉血管彩超
    • B、血常规,尿常规,肝、肾功能等
    • C、足X线片
    • D、经皮氧分压测定
    • E、足创面分泌物细菌学检查
    • F、肌电图检查
    • G、足底压力检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。评估感染是否累及骨和关节的检查除外()

    • A、X线片
    • B、MRI
    • C、白细胞扫描
    • D、应用探针探查
    • E、10g尼龙单丝检查

    正确答案:E

  • 第17题:

    多选题
    患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要采取的处理措施有()
    A

    切开引流

    B

    静脉应用抗感染药

    C

    扩血管和改善血液循环

    D

    下肢血管彩色多普勒超声

    E

    加压治疗

    F

    控制血糖


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病,优先考虑的检查是()
    A

    下肢血管造影

    B

    经皮氧分压测定

    C

    足X片线

    D

    神经系统检查,特别是足部压力测定

    E

    应用探针探查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法,该患者糖尿病足属于()
    A

    1级

    B

    2级

    C

    3级

    D

    4级

    E

    5级


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是()
    A

    左足背瘢痕松解、Z字成形术

    B

    左足背瘢痕松解、V-Y字成形术

    C

    左足背瘢痕松解、五瓣成形术

    D

    左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术

    E

    左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术

    F

    左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括()
    A

    血糖

    B

    足部X线片

    C

    分泌物培养+药物敏感试验

    D

    血常规

    E

    踝/肱指数(ABI)

    F

    单丝检查


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括()。
    A

    胰岛素降低血糖

    B

    应用扩张血管、活血化淤药物

    C

    静脉应用广谱抗生素

    D

    局部组织彻底清创

    E

    局部应用合适敷料

    F

    血管旁路移植或介入治疗

    G

    立即行患足的截肢手术

    H

    高压氧治疗


    正确答案: F,G
    解析: 暂无解析