患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足伴感染,有关使用抗生素的基本原则,叙述错误的是()。
第1题:
患者,女性,60岁。多饮、多食、多尿数年,现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用
A.太渊、少府、金津
B.太渊、少府、廉泉
C.复溜、太冲、承浆
D.内庭、地机、廉泉
E.曲池、合谷、廉泉
第2题:
阴阳两虚型消渴的主证为()
第3题:
患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括()
第4题:
患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()。
第5题:
某男,35岁,烦渴多饮,口干舌燥,尿量频多,舌边尖红,苔薄黄,脉数。治疗应选用()。
第6题:
烦渴多饮,随饮随消
消谷善饥,多食
尿频量多,或尿有甜味
消瘦
多饮、多食、多尿、消瘦
第7题:
治疗开始,在未知病原菌的情况下使用广谱抗生素
可口服抗生素治疗
由于局部组织缺血,抗生素剂量可能需要加大
软组织抗感染治疗至少2周,如有骨髓炎至少6周
根据创面状况和分泌物培养结果调整抗生素
第8题:
仙方活命饮
栀子金花丸
黄芪六一汤
阳和汤
大黄牡丹汤
五味消毒饮
第9题:
如无肾功能损害,可行下肢血管DSA
如有肾功能损害,可行下肢血管MRA
足MRI
创面的探针探查
足99mTc骨扫描
ABI检查
111In-标记的白细胞扫描
第10题:
足阳明、手阳明、足太阴经穴
相应募穴、手阳明、足太阴经穴
相应背俞穴、足少阴、足太阴经穴
相应背俞穴、足少阴、手太阴经穴
相应募穴、足少阴、足太阴经穴
第11题:
X线片
MRI
白细胞扫描
应用探针探查
10g尼龙单丝检查
第12题:
下肢动脉血管彩超
血常规,尿常规,肝、肾功能等
足X线片
经皮氧分压测定
足创面分泌物细菌学检查
肌电图检查
足底压力检查
第13题:
女,24岁,多饮,多尿,乏力,螺内酯试验阳性( )
第14题:
患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。
第15题:
患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病,优先考虑的检查是()。
第16题:
患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法,该患者糖尿病足属于()
第17题:
下肢血管造影
经皮氧分压测定
足X片线
神经系统检查,特别是足部压力测定
应用探针探查
第18题:
应用胰岛素控制血糖
应用扩血管药物改善循环功能
抗感染
局部清创后缝合伤口
应用B族维生素改善神经功能
第19题:
1级
2级
3级
4级
5级
第20题:
多饮多尿,尿液混浊如脂膏,甚则饮一溲一
口干尿多
尿频,尿急,尿色鲜红
烦渴引饮,尿频量多
口干尿多,面色晦暗
第21题:
足阳明、手阳明、足太阴
相应募穴、手阳明、足太阴
相应背俞穴、足少阴、足太阴
相应背俞穴、足少阴、手太阴
相应募穴、足少阴、足太阴
第22题:
抗感染治疗
减轻足底压力
改善循环功能
戒烟
修剪胼胝
第23题:
太渊、少府
曲池、血海
复溜、太冲
内庭、地机
关元、命门
第24题:
胰岛素降低血糖
应用扩张血管、活血化淤药物
静脉应用广谱抗生素
局部组织彻底清创
局部应用合适敷料
血管旁路移植或介入治疗
立即行患足的截肢手术
高压氧治疗