女性，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10．6mmol／L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++）。尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）。A、糖尿病肾病尿毒症B、糖尿病乳酸性酸中毒C、高渗性非酮性糖尿病D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病并发低血糖

题目

女性，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10．6mmol／L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++）。尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）。

  • A、糖尿病肾病尿毒症
  • B、糖尿病乳酸性酸中毒
  • C、高渗性非酮性糖尿病
  • D、糖尿病酮症酸中毒
  • E、糖尿病并发低血糖
相似考题

1.简要病史：女性，30岁，间断发现双下肢水肿1个月就诊。相关的病史采集应包括：

2.【简要病史】女性，36岁，心悸2年，双下肢水肿1个月。

3.简要病史：女性，55岁，双下肢水肿6个月，心悸3小时急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

4.简要病史：女性，32岁，胸闷、低热、盗汗伴双下肢水肿3个月

更多“女性，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5h入院。糖尿病史”相关问题

  • 第1题：

    患者女，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L，血肌酐240μmoI／L，尿糖(+++)，尿酮体弱阳性，尿蛋白(++)，昏迷原因应首先考虑

    A、糖尿病肾病尿毒症

    B、糖尿病乳酸性酸中毒

    C、高渗性非酮性糖尿病

    D、糖尿病酮症酸中毒

    E、糖尿病并发低血糖


    参考答案：A

  • 第2题：

    女性患者，56岁，糖尿病病史20年，一直用胰岛素治疗。近3个月，颜面及双下肢水肿，并出现低血糖。最可能的诊断是

    A．低蛋白血症

    B．黏液性水肿

    C．糖尿病肾病

    D．肝硬化

    E．慢性肾炎


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160／94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。

    最可能的诊断是
    A.CO中毒
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.低血糖昏迷
    D.有机磷中毒
    E.亚硝酸盐中毒

    答案：D
    解析：
    临床表现提示为肾衰竭，因此，Scr、BUN应为最有意义的实验室指标。

  • 第4题：

    女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次／分。此时应做何种检查能最有助于诊断（）。

    • A、ECG
    • B、电解质
    • C、HbAlc
    • D、血脂全套
    • E、血糖、血酮

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，33岁，全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年，加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退，近一月来以上症状加重，来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗，此后一直未复诊。结合以上病史，此患者最可能出现（）
    A

    感染性疾病

    B

    甲状腺功能减退

    C

    肾源性疾病

    D

    心源性疾病

    E

    糖尿病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    简要病史：女性，30岁，间断发现双下肢水肿1个月就诊 。相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    患者女，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L，血肌酐240μmoI／L，尿糖（+++），尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）
    A

    糖尿病肾病尿毒症

    B

    糖尿病乳酸性酸中毒

    C

    高渗性非酮性糖尿病

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    糖尿病并发低血糖


    正确答案： C
    解析： 该患者有糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗，现出现昏迷，血肌酐有所增高，首先应考虑为双胍类的不良反应：乳酸性酸中毒。

  • 第8题：

    女性，70岁，食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗。查血糖 10.6mmol/L，血肌酐240μmoL/L，尿糖 (+++)，尿酮体弱阳性，尿蛋白(+ +)，昏迷原因首先应该考虑

    A．糖尿病肾病尿毒症

    B．糖尿病乳酸性酸中毒

    C．高渗性非酮性糖尿病

    D．糖尿病酮症酸中毒

    E．糖尿病并发低血糖


    正确答案：B

  • 第9题：

    三、女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热l周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。
    此时应做何种检查能最有助于诊断（）
    A.ECG
    B.电解质
    C.HbAlc
    D.血脂全套
    E.血糖、血酮


    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    女性，70岁，食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时人院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗，查血糖10.6mmol/L血肌酐240μmol/L，尿糖(+++)，尿酮体弱阳性，尿蛋白（++)，昏迷原因首先应该考虑
    A.糖尿病肾病尿毒症
    B.糖尿病乳酸性酸中毒
    C.高渗性非酮性糖尿病
    D.糖尿病酮症酸中毒
    E.糖尿病并发低血糖


    答案：D
    解析：
    糖尿病酮症酸中毒时，尿糖尿酮体呈强阳性，血尿素氮、血肌酐常偏髙，当肾功能有严重损害而阈值增高时，尿糖、尿酮体阳性程度与血糖、血酮体数值不对称。可有蛋白尿和管型尿。

  • 第11题：

    患者女性，33岁，全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年，加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退，近一月来以上症状加重，来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗，此后一直未复诊。结合以上病史，此患者最可能出现（）

    • A、感染性疾病
    • B、甲状腺功能减退
    • C、肾源性疾病
    • D、心源性疾病
    • E、糖尿病

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    女性，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10．6mmol／L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++）。尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）。
    A

    糖尿病肾病尿毒症

    B

    糖尿病乳酸性酸中毒

    C

    高渗性非酮性糖尿病

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    糖尿病并发低血糖


    正确答案： C
    解析： 糖尿病肾病又称肾小球硬化症。临床演进过程可分为5期。4期时常规尿化验蛋白阳性，可伴有水肿和高血压，多呈肾病综合征表现。5期属于终末期糖尿病肾病，出现尿毒症临床表现。结合患者的病史、临床表现、血生化检查，可以确定诊断。故选A。考点：糖尿病肾病尿毒症的诊断

  • 第13题：

    问答题
    【简要病史】女性，36岁，心悸2年，双下肢水肿1个月 。

    正确答案：
    解析：

相关内容