患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散布中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为()A、金黄色葡萄糖球菌性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎链球菌肺炎

题目

患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散布中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为()

  • A、金黄色葡萄糖球菌性肺炎
  • B、腺病毒肺炎
  • C、支原体肺炎
  • D、呼吸道合胞病毒肺炎
  • E、肺炎链球菌肺炎

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  • 第1题:

    8个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋,低热,曾注射青霉素无效而收入院。查体:烦躁,喘憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大可能诊断为

    A.喘息性支气管炎

    B.呼吸道合胞病毒肺炎

    C.大叶性肺哮喘

    D.腺病毒肺炎

    E.大叶性肺炎


    正确答案:B
    [解析]考核重点为呼吸道合胞病毒肺炎的临床特点。呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,尤以1岁以内多见。发热可为低、中度热,也可高热,有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻扇、三凹征等,肺部体征以呼气性喘鸣为主,可闻及中、细湿啰音。

  • 第2题:

    患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为

    A.金黄色葡萄球菌性肺炎

    B.腺病毒肺炎

    C.支原体肺炎

    D.呼吸道合胞病毒肺炎

    E.肺炎链球菌肺炎


    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了

    A.脓气胸
    B.心力衰竭
    C.中毒性脑病
    D.气胸
    E.循环衰竭

    答案:B
    解析:
    根据题干,患儿突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,可能发生了心力衰竭。1.小儿心力衰竭:婴儿心率>160次/min,学龄儿童>100次/min,是较早出现的代偿现象,烦躁不安,食欲下降,多汗,心脏扩大与肥厚。2.脓气胸:反复发热(低热)、食欲不振、胸部隐痛,气促、咳嗽、伴支气管胸膜瘘者咳大量脓痰。3.中毒性脑病:头痛、呕吐、精神面色不好,困倦多睡,重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整。4.气胸:典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。5.循环衰竭:有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱,四肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。故答案为B。

  • 第4题:

    共用题干
    患儿,8个月。支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率182次/分,心音低钝,两肺细湿哕音增多,肝脏比前增大5cm。

    患儿可能发生了
    A:急性心力衰竭
    B:脓胸
    C:脓气胸
    D:肺大泡
    E:肺不张

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    毛细支气管炎:()

    • A、小婴儿低热,突然喘憋,肺部有明显哮鸣音
    • B、急性稽留高热,咳频喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显
    • C、热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性
    • D、弛张高热,中毒症状明显,皮肤见猩红热样皮疹,肺部体征出现早
    • E、发热不规则,咳嗽,无气促或紫绀,肺部啰音随咳嗽而改变

    正确答案:A

  • 第6题:

    患儿,4岁2个月。高热3天,持续41℃。咳嗽剧烈,气急鼻煽,喘憋,涕泪全无,鼻孔干燥,面赤唇红,烦躁口渴,溲赤便闭,舌红而干,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是()。

    • A、清热解毒,泻肺开闭
    • B、清热涤痰,开肺定喘
    • C、清热化痰,辛凉宣肺
    • D、清肺解热,润养肺阴
    • E、通腑泻热,宣肺化痰

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散布中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为()

    • A、金黄色葡萄糖球菌性肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。应考虑以下哪种疾病()。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内压增高

    C

    婴儿痉挛症

    D

    维生素D缺乏手足搐搦症

    E

    癫痫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊.眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。初步考虑哪种疾病()。
    A

    高热惊厥

    B

    婴儿痉挛症

    C

    颅内高压症

    D

    癫痫

    E

    维生素D缺乏手足抽搐症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,面赤唇红,大便秘结,舌红苔黄,指纹紫滞。其治法是()
    A

    辛温宣肺,化痰止咳

    B

    辛凉宣肺,清热化痰

    C

    清热涤痰,开肺定喘

    D

    清热解毒,泻肺开闭

    E

    养阴清肺,润肺止咳


    正确答案: D
    解析: 本例辨证为肺炎喘嗽毒热闭肺证,故治以清热解毒,泻肺开闭。

  • 第11题:

    单选题
    毛细支气管炎()
    A

    小婴儿低热,突然憋喘,肺部有明显哮喘音

    B

    急起稽留高热,咳嗽喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显

    C

    热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性

    D

    弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早

    E

    发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿,4岁。证见高热持续,咳嗽剧烈,喉间痰鸣。气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥。面赤唇红,口渴咽干,大便秘结,舌红而干,苔黄,脉数。治疗应首选的方剂是( )


    正确答案:E

  • 第13题:

    8个月支气管肺炎患儿,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。体检:呼吸65次/分,心率182次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊(一)肝脏比前增大1.5cm。

    患儿最可能并发:

    A.急性心力衰竭

    B.脓胸

    C.脓气胸

    D.肺大泡

    E.肺不张


    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿10个月,突然高热、烦躁.频繁呕吐。查体:T39℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。

    你考虑的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.颅内感染
    C.婴儿痉挛症
    D.低钙惊厥
    E.癫痫

    答案:B
    解析:
    脑疝首选20%甘露醇降颅内压。

  • 第15题:

    患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。初步考虑哪种疾病()。

    • A、高热惊厥
    • B、婴儿痉挛症
    • C、颅内高压症
    • D、癫痫
    • E、维生素D缺乏手足抽搐症

    正确答案:C

  • 第16题:

    金黄色葡萄球菌肺炎()

    • A、小婴儿低热,突然憋喘,肺部有明显哮喘音
    • B、急起稽留高热,咳嗽喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显
    • C、热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性
    • D、弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早
    • E、发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿,2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,面赤唇红,大便秘结,舌红苔黄,指纹紫滞。其治法是()

    • A、辛温宣肺,化痰止咳
    • B、辛凉宣肺,清热化痰
    • C、清热涤痰,开肺定喘
    • D、清热解毒,泻肺开闭
    • E、养阴清肺,润肺止咳

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤感染史,体格检查:肺部散在中细湿啰音,皮肤可见猩红热样皮疹,血象白细胞总数8000/mm3,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影,该患儿应诊断为()
    A

    腺病毒肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    呼吸道合胞病毒肺炎

    E

    肺结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    毛细支气管炎:()
    A

    小婴儿低热,突然喘憋,肺部有明显哮鸣音

    B

    急性稽留高热,咳频喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显

    C

    热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性

    D

    弛张高热,中毒症状明显,皮肤见猩红热样皮疹,肺部体征出现早

    E

    发热不规则,咳嗽,无气促或紫绀,肺部啰音随咳嗽而改变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿8个月,发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了(  )。
    A

    脓气胸

    B

    心力衰竭

    C

    中毒性脑病

    D

    气胸

    E

    肠麻痹


    正确答案: C
    解析:
    小儿全心衰竭较多见,一般表现为心率快、呼吸急促、烦躁不安、面色发灰或发绀、肝脏迅速增大等。体检可见肤色苍白,颈静脉怒张,心脏扩大,心率过速,心音低钝、有奔马律,呼吸急促,重者端坐呼吸,肺底可闻及湿啰音,肝大有压痛,肝颈静脉回流征阳性。

  • 第21题:

    单选题
    患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散布中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为()
    A

    金黄色葡萄糖球菌性肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    呼吸道合胞病毒肺炎

    E

    肺炎链球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    急性支气管炎( )|金黄色葡萄球菌肺炎( )|流感嗜血杆菌肺炎( )|毛细支气管炎( )
    A

    面色苍白,有痉挛性咳嗽,常伴胸腔积液

    B

    急起稽留高热,咳频喘憋,面色灰白,肺部体征出现较晚

    C

    4个月婴儿低热,突然喘憋,肺部有明显哮鸣音

    D

    弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早

    E

    发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析