女性，60岁。右上腹持续胀痛8小时，伴寒战、高热，既往有类似发作并伴黄疸史。查体：体温39.5℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24×10/L。最可能的诊断是（）A、胰腺癌B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、急性胆囊炎、胆石症E、急性梗阻性化脓性胆管炎
题目
女性，60岁。右上腹持续胀痛8小时，伴寒战、高热，既往有类似发作并伴黄疸史。查体：体温39.5℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24×10/L。最可能的诊断是（）
- A、胰腺癌
- B、急性胰腺炎
- C、溃疡病穿孔
- D、急性胆囊炎、胆石症
- E、急性梗阻性化脓性胆管炎
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第1题：
急性胆管炎典型的Charcot三联症是（ ）
- A、寒战高热，肝区持续胀痛
- B、突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压
- C、突发右上腹绞痛，畏寒发热，胆囊肿大
- D、突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸
- E、以上都不是
正确答案:D -
第2题：
单选题患者女性，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L。最大可能下列哪项诊断？（ ）A急性梗阻性化脓性胆管炎
B急性胃穿孔
C急性胆囊炎
D急性胰腺炎
E急性阑尾炎
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第3题：
单选题患者女，62岁，6小时前出现持续性右上腹胀痛，伴寒战、黄疸，高热。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最先考虑的诊断是（）。A急性胃穿孔
B急性胰腺炎
C急性胆囊炎
D急性梗阻性化脓性胆管炎
E以上都不是
正确答案： D解析： ①有多次胆道疾病，尤其是胆石症的发作史；②典型表现是雷诺五联症：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状；③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝大、肝区叩痛，有时可触及肿大压痛的胆囊；④白细胞计数多超过20×109/L，血小板低于100×109/L，血小板计数越低，预后越差；⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。故答案应选D。 -
第4题：
单选题老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×10/L，最大可能的诊断是（）A急性胃穿孔
B急性胰腺炎
C急性胆囊炎
D急性梗阻性化脓性胆管炎
E以上都不是
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第5题：
单选题急性胆管炎典型的Charcot三联症是（ ）A寒战高热，肝区持续胀痛
B突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压
C突发右上腹绞痛，畏寒发热，胆囊肿大
D突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸
E以上都不是
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是（ ）A突起右上腹阵发性绞痛，寒战并触及胆囊
B突起上腹部呈束腰带状剧痛，轻度黄疸，低血压
C上腹或右上腹疼痛，畏寒发热，黄疸
D寒战高热，肝区持续性胀痛和肝大
E剑突下剧烈绞痛，呕蛔虫，无寒战
正确答案： E解析： 暂无解析