男性，24岁，过去两个月中频繁头痛，难以集中精力，运动能力下降。吸50％氧下动脉血气分析结果：pH7．17，PaCO270mmHg，PaO2160mmHg，以下哪种诊断最可能（）A、动静脉分流B、COPD（慢性阻塞性肺部疾病）C、睡眠呼吸暂停D、脊柱强直综合征E、先天性心脏病

题目

男性，24岁，过去两个月中频繁头痛，难以集中精力，运动能力下降。吸50％氧下动脉血气分析结果：pH7．17，PaCO270mmHg，PaO2160mmHg，以下哪种诊断最可能（）

  • A、动静脉分流
  • B、COPD（慢性阻塞性肺部疾病）
  • C、睡眠呼吸暂停
  • D、脊柱强直综合征
  • E、先天性心脏病
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1.下列关于中枢性睡眠呼吸暂停综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的区别，错误的是A.中枢性睡眠呼吸暂停综合征多数有神经系统或运动系统的病变B.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停时胸腹运动同时消失C.中枢性睡眠呼吸暂停综合征可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时出现D.单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见E.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征鼾声较大

2.男性,24岁,过去两个月中频繁头痛,难以集中精力,运动能力下降。吸50%氧下动脉血气分析结果:pH7.17,PaCO70mmHg,PaO160mmHg,以下哪种诊断最可能A、动静脉分流B、COPD(慢性阻塞性肺部疾病)C、睡眠呼吸暂停D、脊柱强直综合征E、先天性心脏病

3.男性患者，69岁。反复咳嗽咳痰20余年，伴憋喘8年，吸烟50余年。其肺功能检查为FEV/FVC55%，FEV65%预计值。该患者诊断首先应考虑A、支气管哮喘B、支气管扩张C、支气管肺癌D、慢性阻塞性肺疾病E、肺结核如患者确诊为COPD，根据肺功能应判断为A、正常B、COPDⅠ级C、COPDⅡ级D、COPDⅢ级E、COPDⅣ级患者是否需要长期家庭氧疗，主要根据A、胸部X线结果B、血常规结果C、动脉血气分析结果D、心脏彩超结果E、心电图结果

4.男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。本病例最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺气肿急性发作B．慢性肺源性心脏病发作期C．Ⅱ型呼吸衰竭D．I型呼吸衰竭E．自发性气胸

更多“男性，24岁，过去两个月中频繁头痛，难以集中精力，运动能力下降。吸50％氧下动脉血气分析结果：pH7．17，PaCO270mmHg，PaO2160mmHg，以下哪种诊断最可能（）A、动静脉分流B、COPD（慢性阻塞性肺部疾病）C、睡眠呼吸暂停D、脊柱强直综合征E、先天性心脏病”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，39岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3．2次／h，脑电图显示有频繁微．觉醒，平均血氧饱和度97％，最有可能的诊断

    A.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
    B.低通气综合征
    C.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
    D.上气道阻力综合征
    E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    答案：D
    解析：
    上气道阻力综合征患者PSG提示睡眠结构紊乱，频繁微觉醒，睡眠片段化，白天症状明显。但患者PSG监测，没有明显的呼吸暂停和低通气改变，上气道阻力综合征的诊断还有赖于食管测压的结果。

  • 第2题：

    下列关于中枢性睡眠呼吸暂停综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的区别不正确的是（）

    • A、中枢性睡眠呼吸暂停综合征多数有神经系统或运动系统的病变
    • B、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停时胸腹运动同时消失
    • C、中枢性睡眠呼吸暂停综合征可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时出现
    • D、单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见
    • E、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征鼾声较大

    正确答案:B

  • 第3题：

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征须与下列哪些疾病鉴别（）

    • A、上气道阻力综合征
    • B、发作性睡病
    • C、慢性喉炎
    • D、原发性鼾症
    • E、COPD

    正确答案:A,B,D

  • 第4题：

    男性，24岁，过去两个月中频繁头痛，难以集中精力，运动能力下降。吸50％氧下动脉血气分析结果：pH7．17，PaCO270mmHg，PaO2160mmHg，以下哪种诊断最可能

    • A、动静脉分流
    • B、COPD(慢性阻塞性肺部疾病)
    • C、睡眠呼吸暂停
    • D、脊柱强直综合征
    • E、先天性心脏病

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    呼吸运动暂停时胸腹运动依然存在（）
    A

    原发性鼾症

    B

    混合性睡眠呼吸暂停综合征

    C

    发作性睡病

    D

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

    E

    中枢性睡眠呼吸暂停综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    在多导睡眠图中，呼吸监测的临床应用不包括（　　）。
    A

    监测呼吸频率

    B

    确诊慢性阻塞性肺部疾病

    C

    鉴别中枢型睡眠呼吸暂停

    D

    鉴别阻塞型睡眠呼吸暂停

    E

    鉴别混合型睡眠呼吸暂停


    正确答案： D
    解析：

  • 第7题：

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者具有（）。

    • A、成人7h睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停
    • B、睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低
    • C、动脉血氧饱和度下降
    • D、呼吸暂停指数大于5
    • E、上气道塌陷

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    呼吸运动暂停时胸腹运动同时消失（）

    • A、原发性鼾症
    • B、混合性睡眠呼吸暂停综合征
    • C、发作性睡病
    • D、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
    • E、中枢性睡眠呼吸暂停综合征

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，60岁，肥胖。睡眠时频繁翻身，肢体运动，时而惊醒，突然又落枕而睡，鼾声响亮，有时家人发现口鼻气流停止。自觉困倦无力，晨起头痛，记忆力、判断力下降。本病诊断为（）

    • A、血管性头痛
    • B、睡惊症
    • C、发作性睡病
    • D、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
    • E、不安腿综合征

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    男性，24岁，过去两个月中频繁头痛，难以集中精力，运动能力下降。吸50％氧下动脉血气分析结果：pH7．17，PaCO270mmHg，PaO2160mmHg，以下哪种诊断最可能
    A

    动静脉分流

    B

    COPD(慢性阻塞性肺部疾病)

    C

    睡眠呼吸暂停

    D

    脊柱强直综合征

    E

    先天性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，60岁，肥胖。睡眠时频繁翻身，肢体运动，时而惊醒，突然又落枕而睡，鼾声响亮，有时家人发现口鼻气流停止。自觉困倦无力，晨起头痛，记忆力、判断力下降。本病诊断为（）
    A

    血管性头痛

    B

    睡惊症

    C

    发作性睡病

    D

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

    E

    不安腿综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。 本病例最可能的诊断是（）
    A

    慢性阻塞性肺气肿急性发作

    B

    慢性肺源性心脏病发作期

    C

    Ⅱ型呼吸衰竭

    D

    Ⅰ型呼吸衰竭

    E

    自发性气胸


    正确答案： A
    解析： 依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留型)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。

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