男性，56岁，高血压病6年、3小时前生气后突然头痛，呕吐，右侧肢体不动，5分钟后病人意识不清、检查：血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢痛刺激无反应，右侧病理征阳性、急查脑CT，见左侧豆状核区有一高密度影，左侧脑室体部和枕角内有高密度影、来院2小时后，瞳孔左侧5mm，右侧2mm，对光反应左侧消失，右侧存在、最可能的诊断为（）A、底节出血B、底节出血，颞叶钩回疝形成C、底节出血，继发性脑室出血D、底节出血，继发性脑室出血，颞叶钩回疝形成
题目
男性，56岁，高血压病6年、3小时前生气后突然头痛，呕吐，右侧肢体不动，5分钟后病人意识不清、检查：血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢痛刺激无反应，右侧病理征阳性、急查脑CT，见左侧豆状核区有一高密度影，左侧脑室体部和枕角内有高密度影、来院2小时后，瞳孔左侧5mm，右侧2mm，对光反应左侧消失，右侧存在、最可能的诊断为（）
- A、底节出血
- B、底节出血，颞叶钩回疝形成
- C、底节出血，继发性脑室出血
- D、底节出血，继发性脑室出血，颞叶钩回疝形成
- E、脑梗塞，脑疝形成
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参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：
60岁男性患者，高血压病史多年，饮酒中突发头痛、呕吐，右侧偏瘫。急诊检查病人昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失。最可能的诊断是（）
- A、脑出血，左侧颞叶沟回疝
- B、脑出血，右侧颞叶沟回疝
- C、脑出血，小脑扁桃体疝
- D、蛛网膜下腔出血
- E、颈内动脉系统血栓形成
正确答案:A -
第2题：
男性，63岁，1小时前生气时突然头痛、呕吐和右侧肢体无力，10分钟后昏迷、检查：血压28/16kPa（210/120mmHg），中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体痛刺激无反应，右Babinski征（+）、脑CT示左底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影、入院2小时后，左瞳孔5mm，对光反应消失；右瞳孔2mm，光反应存在、最可能的诊断为（）
- A、脑血栓形成合并脑疝
- B、脑栓塞合并脑疝
- C、脑出血合并脑疝
- D、蛛网膜下腔出血
- E、脑出血
正确答案:C -
第3题：
单选题男性，63岁，1小时前生气时突然头痛、呕吐和右侧肢体无力，10分钟后昏迷、检查：血压28/16kPa（210/120mmHg），中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体痛刺激无反应，右Babinski征（+）、脑CT示左底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影、入院2小时后，左瞳孔5mm，对光反应消失；右瞳孔2mm，光反应存在、最可能的诊断为（）A脑血栓形成合并脑疝
B脑栓塞合并脑疝
C脑出血合并脑疝
D蛛网膜下腔出血
E脑出血
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第4题：
男性，56岁，高血压病6年、3小时前生气后突然头痛，呕吐，右侧肢体不动，5分钟后病人意识不清、检查：血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢痛刺激无反应，右侧病理征阳性、急查脑CT，见左侧豆状核区有一高密度影，左侧脑室体部和枕角内有高密度影、来院2小时后，瞳孔左侧5mm，右侧2mm，对光反应左侧消失，右侧存在、最可能的诊断为（）
- A、底节出血
- B、底节出血，颞叶钩回疝形成
- C、底节出血，继发性脑室出血
- D、底节出血，继发性脑室出血，颞叶钩回疝形成
- E、脑梗塞，脑疝形成
正确答案:D -
第5题：
单选题病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。最有可能的诊断是（）。A基底节出血
B基底节出血，颞叶沟回疝
C基底节梗塞，颞叶沟回疝
D基底节出血，枕骨大孔疝
E基底节梗塞，枕骨大孔疝
正确答案： D解析： 暂无解析