男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分对诊断困难者应进一步采取（）。A、剖腹探查B、ERCP检查C、抗感染治疗下严密观察D、抗休克治疗E、腹腔穿刺

题目

男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分对诊断困难者应进一步采取（）。

  • A、剖腹探查
  • B、ERCP检查
  • C、抗感染治疗下严密观察
  • D、抗休克治疗
  • E、腹腔穿刺
相似考题

1.男，48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP80／60mmHg，P110次／分。对诊断困难者应进一步采取A.剖腹探查B.ERCP检查C.抗感染治疗下严密观察D.抗休克治疗E.腹腔穿刺

2.男性，48岁，酗酒后8小时出现中上 腹疼痛，放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。 体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出 现蓝棕色斑，血压75 / 55mmHg，脉搏110 次/分。 诊断困难者应进一步采取 A剖腹探查 BERCP 检查 c抗感染治疗下严密观察 D抗休克治疗 E腹腔穿刺

3.男性，45岁，酗酒后8小时出现中上 腹疼痛，放至两侧腰部，恶心、呕吐。 体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部 出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏 110次/分。 对诊断困难者应进一步采取 A.剖腹探査 B. ERCP检查 C.抗感染治疗下严密观察 D.抗休克治疗 E.腹腔穿刺

4.男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐。检查：腹部有压痛、肌紧张和反跳痛，腰部出现青紫色瘀斑，血压75/55 mmHg，脉搏110次分。如诊断困难，应进一步采取的措施是( ) A.剖腹探查 B.ERCP检查 C.腹腔穿刺 D.抗休克、抗感染治疗下严密观察

参考答案和解析
正确答案:E
更多“男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分对诊断困难者应进一步采取（）。A、剖腹探查B、ERCP检查C、抗感染治疗下严密观察D、抗休克治疗E、腹腔穿刺”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐。检査：腹部有压痛、肌紧张和反跳痛，腰部出现青紫色疲斑，血压75/55 mmHg，脉搏110次/分
    如诊断困难，应进一步采取的措施是

    A.剖腹探查
    B. ERCP检査
    C.腹腔穿刺
    D.抗休克、抗感染治疗下严密观察

    答案：C
    解析：
    [考点]急性胰腺炎 [分析]中年男性病人，急性起病，酗 酒可能是诱因,中上腹痛，放射至腰部，伴恶心、呕吐。体征有腹膜刺激征及腰部青紫色瘀斑(Grey-Turner征），血压低、脉率快。根据这些特点最大可能是急性出血性坏死性胰腺炎。为进一步明确诊断应作血清淀粉酶测定，血清淀粉酶发病数小时后开始升高，而尿淀粉酶21小时后才开始升高。如诊断仍有困难，可行腹腔穿刺，如抽得血性渗出液，测定所含淀粉酶值高，对诊断很有帮助。

  • 第2题：

    男性，48岁，酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，脉搏110次／分。

    对诊断困难者应进一步采取
    A.剖腹探查
    B.ERCP检查
    C.抗感染治疗下严密观察
    D.抗休克治疗
    E.腹腔穿刺

    答案：E
    解析：
    1.据酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现蓝棕色斑的典型临床表现，可诊断急性胰腺炎。
    2.血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，此后缓慢下降。
    3.腹腔穿刺对少数急性胰腺炎诊断困难有确诊意义。通过观察腹腔液的性状可以间接判断病情程度。
    4.在诊断为确立之前禁用镇痛剂，以免延误病情。

  • 第3题：

    男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分。

    对诊断困难者应进一步采取
    A.剖腹探查
    B.ERCP检查
    C.抗感染治疗下严密观察
    D.抗休克治疗
    E.腹腔穿刺

    答案：E
    解析：
    1.酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现蓝棕色斑的典型临床表现，可诊断急性胰腺炎。
    2.血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，此后缓慢下降。
    3.腹腔穿刺对少数急性胰腺炎诊断困难有确诊意义。通过观察腹腔液的性状可以间接判断病情程度。
    4.在诊断为确立之前禁用镇痛剂，以免延误病情。

  • 第4题：

    男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。治疗上首先处理的是（）

    • A、解痉止痛
    • B、补充血容量
    • C、抑制胰酶活性
    • D、抑制胰酶分泌
    • E、抗感染

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分对诊断困难者应进一步采取（）。

    • A、剖腹探查
    • B、ERCP检查
    • C、抗感染治疗下严密观察
    • D、抗休克治疗
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。对诊断困难者应进一步采取（）
    A

    剖腹探查

    B

    ERCP检查

    C

    抗感染治疗下严密观察

    D

    抗休克治疗

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP80／60mmHg，P110次／分。对诊断困难者应进一步采取（）
    A

    剖腹探查

    B

    ERCP检查

    C

    抗感染治疗下严密观察

    D

    抗休克治疗

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。对诊断困难者应进一步采取（）
    A

    剖腹探查

    B

    ERCP检查

    C

    抗感染治疗下严密观察

    D

    观察

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐。检查：腹部有压痛、肌紧张和反跳痛，腰部出现青紫色疲斑，血压75/55 mmHg，脉搏110次/分。
    如诊断困难，应进一步采取的措施是
    A.剖腹探查 B.ERCP检査
    C.腹腔穿刺 D.抗休克、抗感染治疗下严密观察


    答案：C
    解析：
    [考点]急性胰腺炎 [分析]中年男性病人，急性起病，酗酒可能是诱因，中上腹痛，放射至腰部，伴恶心、呕吐。体征有腹膜刺激征及腰部青紫色瘀斑（Grey-Turner征），血压低、脉率快。根据这些特点最大可能是急性出血性坏死性胰腺炎。为进一步明确诊断应作血清淀粉酶测定，血清淀粉酶发病数小时后开始升高，而尿淀粉酶24小时后才开始升高。如诊断仍有困难，可行腹腔穿刺，如抽得血性渗出液，测定所含淀粉酶值高，对诊断很有帮助。

  • 第10题：

    男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。
    对诊断困难者应进一步采取

    A.剖腹探査
    B. ERCP检查
    C.抗感染治疗下严密观察
    D.抗休克治疗
    E.腹腔穿剌

    答案：E
    解析：
    [考点]急性胰腺炎的诊治
    [分析]根据患者酗酒后出现的典型临床表现，可初步诊断急性胰腺炎。首选血清淀粉酶检查，超过正常3倍可确诊。对诊断困难者可行腹腔穿刺，检测腹水淀粉酶活性有利于急性胰腺炎的诊断。在诊断未确定前不应采用吗啡类止痛药，因吗啡可引起奥狄括约肌痉挛收缩，使胆道排空受阻，胆汁逆流，加重病情。

  • 第11题：

    患者男，55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。对诊断困难者应进一步采取（）

    • A、剖腹探查
    • B、ERCP检查
    • C、抗感染治疗下严密观察
    • D、观察
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第12题：

    男，48岁，酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，脉搏110次／分。对诊断困难者应进一步采取（）

    • A、剖腹探查
    • B、ERCP检查
    • C、抗感染治疗下严密观察
    • D、抗休克治疗
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第13题：

    男，48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP80／60mmHg，P110次／分。对诊断困难者应进一步采取（）。

    • A、剖腹探查
    • B、ERCP检查
    • C、抗感染治疗下严密观察
    • D、抗休克治疗
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分对诊断困难者应进一步采取（）。
    A

    剖腹探查

    B

    ERCP检查

    C

    抗感染治疗下严密观察

    D

    抗休克治疗

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，48岁，酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，脉搏110次／分。对诊断困难者应进一步采取（）
    A

    剖腹探查

    B

    ERCP检查

    C

    抗感染治疗下严密观察

    D

    抗休克治疗

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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