患者男性,54岁,因“突发头部疼痛3小时”来诊,入院前患者在打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检:意识清楚,瞳孔右侧3mm,左侧6mm,颈抵抗,左侧眼底玻璃体下片状出血,体温38℃,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 为明确诊断应立即进行的检查项目是()A、颅脑CT平扫B、颅脑MRI平扫C、颅脑X线片D、全脑DSAE、腹部CTF、颅内MRA

题目

患者男性,54岁,因“突发头部疼痛3小时”来诊,入院前患者在打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检:意识清楚,瞳孔右侧3mm,左侧6mm,颈抵抗,左侧眼底玻璃体下片状出血,体温38℃,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 为明确诊断应立即进行的检查项目是()

  • A、颅脑CT平扫
  • B、颅脑MRI平扫
  • C、颅脑X线片
  • D、全脑DSA
  • E、腹部CT
  • F、颅内MRA

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更多“患者男性,54岁,因“突发头部疼痛3小时”来诊,入院前患者”相关问题
  • 第1题:

    男性患者,60岁,冠心病病史5年,活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊,心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称做

    A、局部疼痛

    B、放射性疼痛

    C、扩散性疼痛

    D、牵涉性疼痛

    E、肋间神经痛


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男性。60岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

    A、频发室性期前收缩
    B、室上性心动过速
    C、窦性心动过缓
    D、一度房室传导阻滞
    E、心房颤动

    答案:A
    解析:
    心律失常:是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。约有75%~95%的病人发生心律失常,多发生于病后1~2天内,前24小时内发生率最高,以室性心律失常最多见,如频发室性期前收缩,成对出现或呈短阵室性心动过速,常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。

  • 第3题:

    患者,男性,80岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。

    急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
    A.心房颤动
    B.室性心动过速
    C.室上性心动过速
    D.室性期前收缩
    E.三度房室传导阻滞

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。

    缓解此患者疼痛的方法不妥的是
    A.注射哌替啶
    B.注射阿托品
    C.注射吗啡
    D.卧床休息
    E.腹部按摩

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,16岁,胆道蛔虫病患者。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,以下医嘱中应首先执行的是()。

    • A、应用抗菌药
    • B、静脉补液
    • C、服用硫酸镁
    • D、注射阿托品
    • E、口服乌梅汤

    正确答案:D

  • 第6题:

    尿路结石案例:病例摘要:患者,男性,35岁,突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛,阵发性,疼痛向下腹部放射,伴恶心呕吐。既往体健。查体:右腰部叩痛,右侧肋脊角压痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD://500Ery。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象:泌尿系结石,肾结石可能性大。诊断依据:(1)阵发性腰部刀割样剧痛,伴恶心呕吐,疼痛向下腹、腹股沟放射,伴血尿(多数为镜下血尿)。(2)查体腰区叩痛。
    2.鉴别诊断(1)输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿,绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射,查体:沿输尿管走形的部位压痛明显。(2)膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断,为确诊应做:(1)尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。(2)双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
    4.治疗原则(1)大量饮水。(2)对症镇痛解痉药物包括:654—2、阿托品,镇痛药包括:吗啡、杜冷丁等。(3)控制感染。(4)外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。

  • 第7题:

    患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。缓解此患者疼痛的方法不妥的是()。

    • A、腹部按摩
    • B、注射吗啡
    • C、卧床休息
    • D、注射阿托品
    • E、注射哌替啶

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐惧来诊。护士收集哪项资料最有利于评估病情()。
    A

    家族史

    B

    吸烟史

    C

    职业

    D

    心绞痛史

    E

    饮食习惯


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,28岁。因皮肤黏膜出血来诊。诊断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是
    A

    温水擦浴

    B

    酒精擦浴

    C

    冰水灌肠

    D

    口服退热药

    E

    头部及大血管处放置冰袋


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,60岁,冠心病病史5年,活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊,心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称做()
    A

    局部疼痛

    B

    放射性疼痛

    C

    扩散性疼痛

    D

    牵涉性疼痛

    E

    肋间神经痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,26岁,因突发腹痛来院就诊。在医生未做诊断之前,以下护理措施中不恰当的是【 】
    A

    嘱患者卧床休息

    B

    局部热敷

    C

    协助患者采取有利于减轻疼痛的体位

    D

    禁食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取()
    A

    普通饮食

    B

    管饲流食

    C

    要素饮食

    D

    部分胃肠外营养

    E

    完全胃肠外营养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,28岁,因皮肤黏膜出血来诊。判断为"再生障碍性贫血"入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是( )

    A、温水擦浴

    B、乙醇擦浴

    C、冷水灌肠

    D、口服退热药

    E、头部及大血管处放置冰袋


    参考答案:E

  • 第14题:

    共用题干
    患者男性,80岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。

    心室纤颤的临床表现不包括
    A:意识丧失
    B:面色苍白
    C:血压测不清
    D:脉搏触不到
    E:心音消失

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,60岁。因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。

    急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于
    A.V~V导联
    B.V~V导联
    C.V~V导联
    D.V、Ⅰ、aVL导联
    E.V~V及Ⅰ、aVL导联

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取()

    • A、普通饮食
    • B、管饲流食
    • C、要素饮食
    • D、部分胃肠外营养
    • E、完全胃肠外营养

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男性,54岁,因“突发头部疼痛3小时”来诊,入院前患者在打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检:意识清楚,瞳孔右侧3mm,左侧6mm,颈抵抗,左侧眼底玻璃体下片状出血,体温38℃,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 目前主要考虑的疾病有()

    • A、高血压脑出血
    • B、血管畸形
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑肿瘤
    • E、脑外伤
    • F、癫痫

    正确答案:C,F

  • 第18题:

    患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。该患者的临床表现符合()。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、肠梗阻
    • D、胆道蛔虫病
    • E、胃痉挛

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者女性,来诊时见颈部肿块。若为突发肿块,肿胀疼痛,吞咽时疼痛加重,伴恶寒发热,诊为()

    • A、气瘿
    • B、肉瘿
    • C、筋瘿
    • D、瘿痈
    • E、石瘿

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,80岁,因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()。
    A

    心房颤动

    B

    室性心动过速

    C

    室上性心动过速

    D

    室性期前收缩

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,54岁,因“突发头部疼痛3小时”来诊,入院前患者在打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检:意识清楚,瞳孔右侧3mm,左侧6mm,颈抵抗,左侧眼底玻璃体下片状出血,体温38℃,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 需立即对患者实施的措施有()
    A

    绝对卧床休息,避免用力排大便,镇痛治疗

    B

    充分与家属沟通,告知病危

    C

    详细询问既往有无高血压、糖尿病、心脏病史

    D

    立即给予降低血压处理

    E

    立即行腰椎穿刺检查

    F

    给予钙通道阻滞剂静脉持续泵入


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,来诊时见颈部肿块。若为突发肿块,肿胀疼痛,吞咽时疼痛加重,伴恶寒发热,诊为:()
    A

    气瘿

    B

    肉瘿

    C

    筋瘿

    D

    瘿痈

    E

    石瘿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    尿路结石案例:病例摘要:患者,男性,35岁,突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛,阵发性,疼痛向下腹部放射,伴恶心呕吐。既往体健。查体:右腰部叩痛,右侧肋脊角压痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD://500Ery。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象:泌尿系结石,肾结石可能性大。诊断依据:(1)阵发性腰部刀割样剧痛,伴恶心呕吐,疼痛向下腹、腹股沟放射,伴血尿(多数为镜下血尿)。(2)查体腰区叩痛。
    2.鉴别诊断(1)输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿,绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射,查体:沿输尿管走形的部位压痛明显。(2)膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断,为确诊应做:(1)尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。(2)双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
    4.治疗原则(1)大量饮水。(2)对症镇痛解痉药物包括:654—2、阿托品,镇痛药包括:吗啡、杜冷丁等。(3)控制感染。(4)外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。
    解析: 暂无解析