颈动脉海绵窦瘘临床表现有（　）A、搏动性突眼B、眼球运动障碍C、颅内杂音D、脑脊液漏E、内分泌异常

题目

颈动脉海绵窦瘘临床表现有（　）

  • A、搏动性突眼
  • B、眼球运动障碍
  • C、颅内杂音
  • D、脑脊液漏
  • E、内分泌异常
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1.患者，男，45岁，临床诊断颈动脉海绵窦瘘，以下不符合其诊断的是A、眼下静脉扩张、压力增高，呈现动脉化改变B、是由于动-静脉交通引起的海绵窦血管畸形C、按解剖结构可分为颈内动脉海绵窦瘘和硬脑膜动脉海绵窦瘘D、按血流速度可分为高流速海绵窦瘘和低流速海绵窦瘘E、颈内动脉海绵窦瘘多为高流瘘

2.下列是颈动脉海绵窦瘘临床表现的有A、搏动性突眼B、眼球运动障碍C、颅内杂音D、脑脊液漏E、眼球搏动

3.以下关于颈动脉海绵窦瘘行介入治疗的适应证，错误的是（）.A、外伤性颈内动脉海绵窦瘘B、病人全身情况衰竭，多器官功能不全C、颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血D、经外科治疗无效或复发E、自发性颈动脉海绵窦瘘盗血明显，颅内杂音病人难以忍受

4.颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现是搏动性突眼和颅内吹风样杂音此题为判断题(对，错)。

参考答案和解析
正确答案:A,B,C
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  • 第1题：

    DSA诊断颈动脉海绵窦瘘的金标准是（）

    • A、海绵窦扩大
    • B、眼上静脉增粗
    • C、眼下静脉增粗
    • D、眼动脉增粗
    • E、海绵窦瘘口

    正确答案:E

  • 第2题：

    海绵窦颈动脉瘘的确诊方法（）

    • A、CT平扫
    • B、CT增强
    • C、MRI增强
    • D、MRI
    • E、颈动脉造影

    正确答案:E

  • 第3题：

    叙述外伤性颈动脉海绵窦瘘（CCF）的临床表现。


    正确答案:1.颅内杂音几乎每例都有此症状，在眼眶、外耳乳突部或颞额区听到随心收缩一致的机器轰鸣音，压迫患侧颈动脉可使杂音减弱或消失。
    2.搏动性突眼手摸眼球可感到与脉搏一致的搏动感。
    3.眼结膜充血与水肿因海绵窦内静脉压增高致使眶内、结膜及视网膜等静脉怒张充血，严重者甚至结膜翻出睑外。
    4.眼球运动障碍可因第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经受病变的影响而出现眼球运动不全性麻痹并伴有复视。
    5.视力障碍可因视网膜缺血和视神经直接损害、突眼性角膜混浊、继发性青光眼所致。
    6.头痛早期局限于眶部，系三叉神经眼支受累。
    7.少见有鼻衄或颅内出血。
    上述症状多为单侧，有的可为双侧。

  • 第4题：

    单选题
    以下关于颈动脉海绵窦瘘行介入治疗的适应证，错误的是（）.
    A

    外伤性颈内动脉海绵窦瘘

    B

    病人全身情况衰竭，多器官功能不全

    C

    颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血

    D

    经外科治疗无效或复发

    E

    自发性颈动脉海绵窦瘘盗血明显，颅内杂音病人难以忍受


    正确答案： A
    解析： 颈动脉海绵窦瘘行介入治疗的适应证为：①外伤性颈内动脉海绵窦瘘；②自发性颈动脉海绵窦瘘盗血明显，眼上静脉怒张，颅内杂音病人难以忍受；③经外科治疗无效或复发；④颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血，视力迅速恶化以致失明。

  • 第5题：

    颈动脉海绵窦具有特征性临床表现：①_______②_________③________④_______⑤_______。


    正确答案:颅内血管杂音、 突眼 、结膜充血水肿 、眼球搏动、 眼球运动障碍(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经麻痹) 、眼底视乳头水肿

  • 第6题：

    颈动脉海绵窦瘘表现为（）

    • A、海绵窦扩大
    • B、眼球突出
    • C、眼外肌增粗
    • D、眼静脉增粗
    • E、眼睑肿胀

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    单选题
    DSA诊断颈动脉海绵窦瘘的金标准是（）
    A

    海绵窦扩大

    B

    眼上静脉增粗

    C

    眼下静脉增粗

    D

    眼动脉增粗

    E

    海绵窦瘘口


    正确答案： B
    解析： DSA显示颈动脉海绵窦有瘘口是诊断颈动脉海绵窦瘘的金标准，主要应与肿瘤继发的眼上静脉增粗相鉴别。

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