足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP65／42mmHg，R54次／分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是（）A、头罩给氧B、苯巴比妥镇静C、甘露醇减轻脑水肿D、用碳酸氢钠E、用多巴胺或多巴酚丁胺

题目

足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP65／42mmHg，R54次／分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是（）

  • A、头罩给氧
  • B、苯巴比妥镇静
  • C、甘露醇减轻脑水肿
  • D、用碳酸氢钠
  • E、用多巴胺或多巴酚丁胺
相似考题

1.患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分

2.足月儿,出生1分钟Apgar评分3分,5分钟评5分,生后6h出现惊厥,用苯巴比妥钠后惊厥不能控制,再用苯妥英钠治疗,1周时证实该患儿有缺氧缺血性脑病,其病变最可能在哪个部位A、大脑半球B、小脑C、延髓D、丘脑E、桥脑

3.出生后1分钟的新生儿，哭声弱。肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢呈青紫色，心率82次／分。本病例用Apgar评分法应评A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分

4.足月儿,出生时Apgar1分钟3分,5分钟8分,10分钟10分,出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐,BP65／42mmHg,R54次／分,面色红润,四肢肌张力正常,拥抱反射增强。以下治疗正确的是A、头罩给氧B、苯巴比妥镇静C、甘露醇减轻脑水肿D、用碳酸氢钠E、用多巴胺或多巴酚丁胺

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  • 第1题：

    足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP 65/42mmHg，R 54次／分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是

    A、头罩给氧

    B、苯巴比妥镇静

    C、甘露醇减轻脑水肿

    D、用碳酸氢钠

    E、用多巴胺或多巴酚丁胺


    参考答案：B

  • 第2题：

    知识点：苯巴比妥的应用
    足月女婴，自然分娩，出生体重3公斤，娩出时 Apgar评分4分，抢救10分钟后评分9分。出生 后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌 张力偏高，为控制惊厥,应首先采用
    A.肌注呋塞米
    B.肌注地塞米松
    C.静注甘露醇
    D.静注苯巴比妥钠
    E.肌注维生素K


    答案：D
    解析：
    该例病史提示出生时Apgar评分低于6分,生 后2小时出现神经系统症状和体征，故新生儿缺 血缺氧性脑病的可能性较大。控制惊厥应首选 苯巴比妥钠

  • 第3题：

    患儿因胎心率>160次／分，而产钳分娩，第二产程延长，1分钟Apgar评分6分，出生时全身皮肤苍白，呼吸正常，生后易激惹，肢体颤动，肢体屈曲，肢张力增高，下肢重于上肢，吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
    A.出生6小时内
    B.出生12小时内
    C.出生24小时内
    D.出生36小时内
    E.出生48小时内

    答案：C
    解析：
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心，其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法：(1)支持治疗①维持良好的通气功能；②维持脑和全身良好的血液灌注；③维持血糖在正常高值；(2)控制惊厥：首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿，可用利尿剂，脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60～80ml／kg。(4)新生儿后期治疗：病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第4题：

    患儿因胎心率>160次／分，而产钳分娩，第二产程延长，1分钟Apgar评分6分，出生时全身皮肤苍白，呼吸正常，生后易激惹，肢体颤动，肢体屈曲，肢张力增高，下肢重于上肢，吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    患儿在治疗期间，突然四肢抽动，不能采取下列哪项措施
    A.吸氧
    B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kg
    C.用泰能加强抗感染
    D.增加脱水剂的应用
    E.吸痰，清除咽喉部的分泌物

    答案：C
    解析：
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心，其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法：(1)支持治疗①维持良好的通气功能；②维持脑和全身良好的血液灌注；③维持血糖在正常高值；(2)控制惊厥：首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿，可用利尿剂，脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60～80ml／kg。(4)新生儿后期治疗：病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第5题：

    患儿因胎心率>160次／分，而产钳分娩，第二产程延长，1分钟Apgar评分6分，出生时全身皮肤苍白，呼吸正常，生后易激惹，肢体颤动，肢体屈曲，肢张力增高，下肢重于上肢，吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    如此患儿胎龄290天，出生体重3600克，其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位，下列哪个诊断最正确
    A.过期产儿，巨大儿
    B.过期产儿，大于胎龄儿
    C.适于胎龄儿，足月儿
    D.大于胎龄儿
    E.早产儿，小于胎龄儿

    答案：C
    解析：
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心，其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法：(1)支持治疗①维持良好的通气功能；②维持脑和全身良好的血液灌注；③维持血糖在正常高值；(2)控制惊厥：首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿，可用利尿剂，脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60～80ml／kg。(4)新生儿后期治疗：病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第6题：

    患儿男，孕39周出生，生后4小时。吸引器助产出生，出生时羊水粪染，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力正常，生后1分钟Apgar评分为6分，诊断为新生儿窒息。

    该并发症轻度者在最初24小时内的临床表现叙述不正确的是
    A.兴奋、易激惹
    B.意识不清，反应迟钝
    C.拥抱反射活跃
    D.肢体及下颏颤动
    E.吸吮反射正常

    答案：B
    解析：
    新生儿缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。是新生儿窒息后的严重并发症。轻度在生后24小时内主要表现为兴奋、激惹，肢体和下可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。症状于24小时后逐渐减轻。本题B选项“意识不清，反应迟钝”为中重度表现。

  • 第7题：

    足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP65／42mmHg，R54次／分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是（）

    • A、头罩给氧
    • B、苯巴比妥镇静
    • C、甘露醇减轻脑水肿
    • D、用碳酸氢钠
    • E、用多巴胺或多巴酚丁胺

    正确答案:B

  • 第8题：

    足月儿，因宫内窘迫行剖宫产，出生时Apgar评分3分，经复苏后5分钟评分9分。该患儿经初步复苏后心率60次/分，呼吸不规则。面色青紫，紧接着要采取的复苏措施是（）

    • A、密切观察
    • B、面罩加压给氧
    • C、胸外心脏按压
    • D、立即气管插管
    • E、用肾上腺素

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患儿女，足月儿。出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次／分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次／分。该足月儿Apgar评分是（   ）
    A

    6分

    B

    7分

    C

    8分

    D

    9分

    E

    10分


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    足月女婴，自然分娩，出生体重3公斤，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评分9分。出生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

    A.肌注呋塞米

    B.肌注地塞米松

    C.静注甘露醇

    D.静注苯巴比妥钠

    E.肌注维生素K


    正确答案：D
    该例病史提示出生时Apgar评分低于6分，生后2小时出现神经系统症状和体征，故新生儿缺血缺氧性脑病的可能性较大。控制惊厥应首选苯巴比妥钠。

  • 第11题：

    患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。
    [问题2][单选题]
    控制该患儿的惊厥，应首选什么药物

    A、水合氯醛灌肠
    B、安定肌注。
    C、甘露醇
    D、苯巴比妥钠
    E、利尿剂

    答案：D
    解析：
    治疗新生儿缺氧缺血性脑病首选苯巴比妥钠，肝功能不良改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮，或加用水合氯醛灌肠。

  • 第12题：

    患儿因胎心率>160次／分，而产钳分娩，第二产程延长，1分钟Apgar评分6分，出生时全身皮肤苍白，呼吸正常，生后易激惹，肢体颤动，肢体屈曲，肢张力增高，下肢重于上肢，吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    患儿最不可能的诊断为
    A.新生儿轻度窒息
    B.新生儿中度窒息
    C.新生儿缺氧缺血性脑病
    D.适于胎龄儿
    E.足月儿

    答案：B
    解析：
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心，其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法：(1)支持治疗①维持良好的通气功能；②维持脑和全身良好的血液灌注；③维持血糖在正常高值；(2)控制惊厥：首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿，可用利尿剂，脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60～80ml／kg。(4)新生儿后期治疗：病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第13题：

    患儿因胎心率>160次／分，而产钳分娩，第二产程延长，1分钟Apgar评分6分，出生时全身皮肤苍白，呼吸正常，生后易激惹，肢体颤动，肢体屈曲，肢张力增高，下肢重于上肢，吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    该患儿治疗脑水肿正确的是
    A.地塞米松1mg／kg
    B.苯巴比妥钠
    C.苯妥英钠
    D.避免输液过量，每日液体总量不超过100～150ml／kg
    E.避免输液过量，每日液体总量不超过60～80ml／kg

    答案：E
    解析：
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心，其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法：(1)支持治疗①维持良好的通气功能；②维持脑和全身良好的血液灌注；③维持血糖在正常高值；(2)控制惊厥：首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿，可用利尿剂，脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60～80ml／kg。(4)新生儿后期治疗：病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第14题：

    患儿因胎心率>160次／分，而产钳分娩，第二产程延长，1分钟Apgar评分6分，出生时全身皮肤苍白，呼吸正常，生后易激惹，肢体颤动，肢体屈曲，肢张力增高，下肢重于上肢，吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法
    A.供氧
    B.苯巴比妥控制惊厥
    C.青霉素抗感染
    D.脱水剂
    E.康复干预

    答案：C
    解析：
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心，其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法：(1)支持治疗①维持良好的通气功能；②维持脑和全身良好的血液灌注；③维持血糖在正常高值；(2)控制惊厥：首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿，可用利尿剂，脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60～80ml／kg。(4)新生儿后期治疗：病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第15题：

    患儿女，足月儿。出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次／分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次／分。该足月儿最终的Apgar评分是

    A.6分
    B.7分
    C.8分
    D.9分
    E.10分

    答案：D
    解析：
    Apgar评分是一种简单的临床上评价新生儿窒息程度的方法，包括：心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。每项0-2分，共计10分。四肢发紫，扣除一分。其他均正常。

  • 第16题：

    一足月儿，娩出时脐带绕颈，Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分，经复苏抢救于生后6小时入院。体检：易激惹，拥抱反射增强，四肢肌张力增高。最可能的诊断是（）

    • A、新生儿低血钙
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿缺氧缺血性脑病
    • D、新生儿脑膜炎
    • E、新生儿低血糖

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    足月儿，出生1分钟Apgar评分3分，5分钟评5分，生后6h出现惊厥，用苯巴比妥钠后惊厥不能控制，再用苯妥英钠治疗，1周时证实该患儿有缺氧缺血性脑病，其病变最可能在哪个部位（）
    A

    大脑半球

    B

    小脑

    C

    延髓

    D

    丘脑

    E

    桥脑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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