风湿性心肌炎（）A、血浆肌酸磷酸激酶显著升高B、左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱，二尖瓣开放呈菱形改变C、心尖区闻及舒张期隆隆性杂音D、病情发展继以血压下降心音遥远E、室间隔与左室厚度比2.1：1

题目

风湿性心肌炎（）

  • A、血浆肌酸磷酸激酶显著升高
  • B、左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱，二尖瓣开放呈菱形改变
  • C、心尖区闻及舒张期隆隆性杂音
  • D、病情发展继以血压下降心音遥远
  • E、室间隔与左室厚度比2.1：1
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1.急性风湿病最常见致死原因是A.风湿性心内膜炎B.风湿性心肌炎C.风湿性心外膜炎D.风湿性动脉炎E.风湿性冠状动脉炎

2.药物抗风湿疗效最差的是A、舞蹈病B、风湿性心肌炎C、风湿性心内膜炎D、皮下结节E、风湿性关节炎

3.属于特发性心肌炎的是A．弓形体性心肌炎B．病毒性心肌炎C．风湿性心肌炎D．细菌性心肌炎E．孤立性心肌炎

4.风湿性心肌炎时可见A．B．C．D．E．

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  • 第1题：

    属于特发性心肌炎的是

    A．弓形体性心肌炎

    B．风湿性心肌炎

    C．病毒性心肌炎

    D．孤立性心肌炎


    正确答案：D
    解析：特发性心肌炎或孤立性心肌炎，其病因不清楚，可表现为弥漫性间质性心肌炎或特发性巨细胞性心肌炎。弓形体性心肌炎、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎的病因明确。

  • 第2题：

    风湿性心肌炎最常见的心电图改变是( )A.尿素B.尿酸C.胺D.肌酐SX

    风湿性心肌炎最常见的心电图改变是（ ）

    A.尿素

    B.尿酸

    C.胺

    D.肌酐

    E.β-丙氨酸


    正确答案：C

  • 第3题：

    特发性心肌炎是指
    a.免疫反应性心肌炎 b.细菌性心肌炎 c.风湿性心肌炎 d.孤立性心肌炎


    答案：D
    解析：
    特发性心肌炎,也称孤立性心肌炎,或Fiedler心肌炎,其病因未明。

  • 第4题：

    病毒性心肌炎与风湿性心肌炎如何鉴别？


    正确答案: 1.目前病毒性心肌炎多见，近期有病毒感染病史少有游走大关节痛；心脏不大，少发心衰；血沉正常，白细胞正常或降低，CRP（-），抗"O"不高，抗链激酶﹤80u，抗粘醣酶﹤128u；可演变成心肌病，水杨酸类治疗无效。
    2.风湿性心肌炎较为少见，近期有链球菌感染病史有典型游走性大关节痛表现；心脏易扩大，较易发生心衰；血沉多明显增快，白细胞多轻至中度增高，CRP（+），抗"O"增高，抗链激酶﹥80u，抗粘醣酶﹥128u；可演变成风湿性心瓣膜病，水杨酸类疗效好。

  • 第5题：

    风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)


    正确答案: 风湿病变侵犯心肌，多与心内膜炎合并发生。主要病变是在心肌间质小血管附近成风湿小体，晚期风湿小体纤维化而形成瘢疤。

  • 第6题：

    心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑（）

    • A、心肌病
    • B、心肌梗死
    • C、病毒性心肌炎
    • D、细菌性心肌炎
    • E、风湿性心肌炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    风湿性心肌炎可有下列一种或多种表现：（）、（）、（）、（）、（）、（）。


    正确答案:窦性心动过速；心脏扩大；心音改变；心脏杂音；心律失常；心衰

  • 第8题：

    以下哪种病变属于水样变性（）。

    • A、急性肝炎
    • B、急性肾炎
    • C、新月体性肾炎
    • D、感染性心肌炎
    • E、风湿性心肌炎

    正确答案:A

  • 第9题：

    填空题
    风湿性心内膜炎主要累及______，风湿性心肌炎主要累及______，风湿性心外膜炎主要累及心包______层，风湿性关节炎常累及______。

    正确答案： 二尖瓣,心肌间质,脏层,大关节
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    该患儿的诊断应考虑（　　）。
    A

    风湿性心脏病

    B

    病毒性心肌炎

    C

    感染性心内膜炎

    D

    风湿性心肌炎

    E

    舞蹈病

    F

    重症肌无力

    G

    脑炎


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性风湿病最常见致死原因是（）
    A

    风湿性心外膜炎

    B

    风湿性心肌炎

    C

    风湿性心内膜炎

    D

    风湿性动脉炎

    E

    风湿性冠状动脉炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    风湿性关节炎而无明显心肌炎者选用（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    可出现少量Aschoff小体的病变是

    A．风湿性心内膜炎

    B．风湿性心肌炎

    C．风湿性心外膜炎

    D．风湿性关节炎


    正确答案：ACD
    解析：Aschoff小体是风湿病的特征性病变，可出现于所有风湿病病变中。但风湿性心肌炎可出现大量Aschoff小体，不符合题意，故正确答案为ACD。

  • 第14题：

    心肌间质中大量单核细胞和淋巴细胞浸润应考虑
    a.病毒性心肌炎 b.细菌性心肌炎 c.风湿性心肌炎 d.孤立性心肌炎


    答案：A
    解析：
    ①病毒性心肌炎主要是病毒对心肌的直接损伤，也可通过T细胞介导的免疫反应间接引起心肌 细胞损伤。光镜下，心肌间质水肿，其间可见大量淋巴细胞和单核细胞浸润。②细菌性心肌炎临床上少 见。③风湿性心肌炎主要表现为灶性间质性心肌炎，间质水肿，少量淋巴细胞浸润。④孤立性心肌炎包 括弥漫性间质性心肌炎和特发性巨细胞心肌炎D前者主要为心肌间质或小血管周围较多淋巴细胞、单 核细胞和巨噬细胞 浸润；特发性巨细胞心肌炎主要为病变心肌内可见灶性坏死和肉芽肿形成（注意最佳 答案不是D,因孤立性心肌炎还包括特发性巨细胞心肌炎）。

  • 第15题：

    不属于免疫反应性心肌炎的是

    A.类风湿性心肌炎
    B.风湿性心肌炎
    C.特发性心肌炎
    D.红斑狼疮性心肌炎

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    急性风湿病最常见的致死原因是（）

    • A、风湿性心内膜炎
    • B、风湿性心肌炎
    • C、风湿性心包炎
    • D、风湿性脑动脉炎
    • E、动脉系统栓塞

    正确答案:B

  • 第17题：

    风湿性心内膜炎主要累及______，风湿性心肌炎主要累及______，风湿性心外膜炎主要累及心包______层，风湿性关节炎常累及______。


    正确答案:二尖瓣；心肌间质；脏层；大关节

  • 第18题：

    急性风湿病最常见的致死原因是（）

    • A、风湿性心内膜炎
    • B、风湿性肺炎
    • C、风湿性心包炎
    • D、风湿性脑动脉炎
    • E、风湿性心肌炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    下列哪种疾病可导致心肌间质中出现大量淋巴单核细胞浸润（）

    • A、风湿性心肌炎
    • B、病毒性心肌炎
    • C、心肌病
    • D、心肌梗死
    • E、细菌性心肌炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    试述风湿性心肌炎的病理变化及对机体的影响。


    正确答案: 病变主要累及心肌间质的结缔组织。在间质的小血管附近形成风湿小结。小结一般呈卵圆或梭形，中心为纤维素样坏死灶，周围可有Aschoff细胞，少量淋巴细胞及浆细胞。反复发作者风湿小结纤维化呈小瘢痕。儿童发生的风湿性心肌炎，渗出性病变常特别明显，表现为心肌间质的水肿及炎细胞的浸润。风湿性心肌炎可影响心肌的收缩力。

  • 第21题：

    单选题
    该患儿的临床诊断最可能是（　　）。
    A

    风湿性心包炎

    B

    风湿性心肌炎

    C

    病毒性心肌炎

    D

    结核性心包炎

    E

    类风湿性心包炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    药物抗风湿疗效最差的是（　）
    A

    舞蹈病

    B

    风湿性心肌炎

    C

    风湿性心内膜炎

    D

    皮下结节

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    风湿性心肌炎首选药物（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    急性风湿病最常见的致死原因是（）
    A

    风湿性心内膜炎

    B

    风湿性肺炎

    C

    风湿性心包炎

    D

    风湿性脑动脉炎

    E

    风湿性心肌炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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