患儿，男，3岁，出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指／趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ／ⅥSM。可能的诊断是（）A、遗传性高铁血红蛋白血症B、继发性红细胞增多症C、室间隔缺损D、法洛四联症E、先天性喉气管畸形
题目
患儿，男，3岁，出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指／趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ／ⅥSM。可能的诊断是（）
- A、遗传性高铁血红蛋白血症
- B、继发性红细胞增多症
- C、室间隔缺损
- D、法洛四联症
- E、先天性喉气管畸形
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参考答案和解析
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第1题：
男孩，6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。口唇、指（趾）甲青紫，杵状指、趾。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为（）
- A、肺动脉狭窄
- B、法洛四联症
- C、大动脉转位
- D、室间隔缺损
- E、房间隔缺损
正确答案:B -
第2题：
6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是哪一种（）
- A、右心房扩大
- B、右心室肥厚
- C、左心室肥厚
- D、不完全右束支传导阻滞
- E、预激综合征
正确答案:B -
第3题：
患儿。3岁，青紫2年，进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象，体力差，哭吵时青紫加重。查体：口唇及四肢肢端末梢发绀，经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥，其原因最大可能是（）。
- A、右室流出道痉挛
- B、脑血栓
- C、脑脓肿
- D、梗阻型肺动脉高压
- E、以上均不是
正确答案:A -
第4题：
单选题患儿。3岁，青紫2年，进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象，体力差，哭吵时青紫加重。查体：口唇及四肢肢端末梢发绀，经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥，其原因最大可能是（）。A右室流出道痉挛
B脑血栓
C脑脓肿
D梗阻型肺动脉高压
E以上均不是
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第5题：
单选题患儿，16个月，口唇、球结膜青紫，吃奶、哭闹即可出现气急和青紫加重，有蹲踞现象。实验室检查周围血红细胞增多，胸片示心脏稍增大，肺纹理减少，透亮度增加。最可能患的是（ ）。ABCDE正确答案： D解析： 暂无解析 -
第6题：
患儿，男，3岁，出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指／趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ／ⅥSM。可能的诊断是（）
- A、遗传性高铁血红蛋白血症
- B、继发性红细胞增多症
- C、室间隔缺损
- D、法洛四联症
- E、先天性喉气管畸形
正确答案:D -
第7题：
6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。最可能的诊断为（）
- A、单纯肺动脉狭窄
- B、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
- C、法洛四联症
- D、大动脉转位
- E、房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
正确答案:C -
第8题：
单选题男孩，6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。口唇、指（趾）甲青紫，杵状指、趾。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为（）A肺动脉狭窄
B法洛四联症
C大动脉转位
D室间隔缺损
E房间隔缺损
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患儿，男，2岁。体重9.5kg，身高2000px，懒动，口唇青紫，活动后加重，有蹲踞现象，临床诊断为法洛四联症。患儿哭闹时突然出现呼吸困难，伴青紫加重，继之抽搐。该患儿可能发生了下列情况中的（ ）A支气管肺炎
B缺氧发作
C中毒性脑病
D脑血栓
E脑脓肿
正确答案： D解析：