患儿,男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭。重要的护理措施是().A、避免哭闹B、拍背、吸痰C、雾化吸人D、增减衣服E、新鲜空气,安静环境

题目

患儿,男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭。重要的护理措施是().

  • A、避免哭闹
  • B、拍背、吸痰
  • C、雾化吸人
  • D、增减衣服
  • E、新鲜空气,安静环境

相似考题
更多“患儿,男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为”相关问题
  • 第1题:

    患儿,男,1个月。发现心脏杂音,哭吵后,口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,周围血管征阳性,胸片示肺血增多,可能的诊断是动脉导管未闭。重要的护理措施是A、避免哭闹

    B、拍背、吸痰

    C、雾化吸入

    D、增减衣服

    E、空气新鲜,环境安静

    首选治疗药物是A、抗生素

    B、利尿剂

    C、氧气吸入

    D、吲哚美辛(消炎痛)

    E、血管扩张剂


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者,男,1岁。生后即发现面唇甲床发绀,哭吵时加重,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,P减弱,合并杵状指。最可能的诊断

    A.房缺

    B.室缺

    C.法洛四联症

    D.风湿性心脏病

    E.动脉导管未闭


    正确答案:C

  • 第3题:

    早产患儿女,出生3天。发现心脏杂音,哭闹后口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺血管增多。

    最可能的诊断是

    A、房间隔缺损
    B、室间隔缺损
    C、动脉导管未闭
    D、肺动脉瓣狭窄
    E、法洛四联症

    答案:C
    解析:
    动脉导管未闭分流量大的患者,左侧胸廓略隆起,心尖搏动增强。一般可在胸骨左缘第2肋间扪及局限性震颤,同时可听到响亮的连续性机器样Ⅲ~Ⅳ级以上心杂音,主要向左胸外侧、左锁骨下窝或左颈传导。分流量大时心尖部可闻及高流量舒张期杂音。P2亢进。脉压增大,周围血管征阳性,可见毛细血管搏动,触到水冲脉;可闻及股动脉枪击音等。

  • 第4题:

    患儿3个月,消瘦,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。

    该患儿属下列哪一型先天性心脏病
    A.右向左分流型
    B.左向右分流型
    C.无分流型
    D.青紫型
    E.无青紫型

    答案:B
    解析:
    1.室间隔缺损应属于左向右分流型。故选B。解题关键:室间隔缺损指室间隔在胚胎期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。
    2.室间隔缺损小,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以至于影响发育。左向右分流型(潜伏青紫型)因肺血增多,易并发支气管肺炎、充血性心力衰竭及亚急性细菌性心内膜炎;体循环血量减少,常影响生长发育。脑血栓为右向左分流型心脏病的并发症,故本题A、B、C、D均正确,因此答案为E。解题关键:室间隔缺损的症状有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时,可出现发绀,本病易罹患感染性心内膜炎。
    3.室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,其症状的轻重取决于缺损的大小。小型缺损患儿无症状,随着身体发育可能自然关闭(A正确),多在体检时发现心脏杂音。大型缺损,体循环流量减少,影响生长发育,体格发育落后于同年龄正常儿童,患儿多消瘦、乏力、多汗、喂养困难,易患肺部感染和心力衰竭(E正确)。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音(A正确),并广泛传导,可于杂音最响处触及收缩期震颤。当剧烈哭闹、屏气或在病理情况下,临床上出现暂时性青紫,因此护理时应尽量避免过度激动和剧烈哭闹(D正确)。本题A、C、 D、E均正确,B不属于室间隔缺损的特点,为法洛四联症的表现。故选B。解题关键:杵状指属于法洛四联症的表现。法洛四联症可见发育迟缓,胸前隆起,杵状指。

  • 第5题:

    患儿男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺血管增多。

    最可能的诊断是
    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.法洛四联症
    D.肺动脉瓣狭窄
    E.动脉导管未闭

    答案:E
    解析:
    1.动脉导管未闭查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,伴震颤,传导广泛,P增强或亢进。本例患者,查体见胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P亢进,符合动脉导管未闭的体征,故选E。解题关键:动脉导管未闭患者周围血管片阳性,表现为:血压脉压增大≥40mmHg,甲床毛细血管搏动,水冲脉,股动脉枪击音等。
    2.药物治疗是治疗动脉导管未闭的首选方法,可于生后一周内应用吲哚美辛即消炎痛,促使导管平滑肌收缩而关闭导管,故选A。解题关键:药物治疗是关闭PDA的首选方法,吲哚美辛是治疗PDA的传统药物。
    3.由于主动脉血流入肺动脉,肺循环血量增加,左心室舒张期容量负荷过重,出现左心房和左心室扩大,室壁增厚。避免新生儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。故而选D。解题关键:动脉导管未闭患者症状与动脉导管的粗细及分流量的大小有关。应避免患儿情绪激动,加重心脏负担。

  • 第6题:

    患儿,男,1个月。发现心脏杂音,哭吵后,口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,周围血管征阳性,胸片示肺血增多,可能的诊断是动脉导管未闭。

    重要的护理措施是
    A.避免哭闹
    B.拍背、吸痰
    C.雾化吸入
    D.增减衣服
    E.空气新鲜,环境安静

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患儿,男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭。

    重要的护理措施是
    A.避免哭闹
    B.拍背、吸痰
    C.雾化吸入
    D.增减衣服
    E.新鲜空气,安静环境

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    男,1岁。生后即发现面唇、甲床发绀,哭吵时加重,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,P减弱,合并杵状指。对生理影响最大的畸形是()

    • A、心脏扩大
    • B、室间隔缺损
    • C、主动脉骑跨
    • D、肺动脉狭窄
    • E、右室肥厚

    正确答案:D

  • 第9题:

    患儿,5岁,频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体:体重15kg,无口唇及肢端末梢发绀,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期心杂音,向四周广泛传导,可于该处触及收缩期震颤,双肺呼吸音粗,未及啰音。该患儿最可能的诊断是()。

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:B

  • 第10题:

    患儿,男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭。首选治疗药物是().

    • A、抗生素
    • B、利尿剂
    • C、氧气吸人
    • D、吲哚美辛(消炎痛)
    • E、血管扩张剂

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,3岁。1岁起青紫逐渐加重,哭后更严重,有昏厥史,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音无震颤,心脏X片呈“靴形”心影,应考虑诊断为(  )。
    A

    风心病二尖瓣狭窄

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    室间隔缺损

    E

    法洛四联症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿男,3岁。出生时面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差,唇面甲床发绀,杵状指/趾,心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是

    A、遗传性高铁血红蛋白血症

    B、继发性红细胞增多症

    C、室间隔缺损

    D、法洛四联症

    E、先天性喉气管畸形


    参考答案:D

  • 第13题:

    共用题干
    患儿男,出生3天,发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺血,管增多。

    重要的护理措施是
    A:避免哭闹
    B:拍背、吸痰
    C:雾化吸入
    D:增减衣服
    E:新鲜空气,安静环境

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    共用题干
    患儿男,出生3天,发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺血,管增多。

    最可能的诊断是
    A:房间隔缺损
    B:室间隔缺损
    C:动脉导管未闭
    D:肺动脉瓣狭窄
    E:法洛四联症

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    共用题干
    患儿男,出生3天,发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺血,管增多。

    首选治疗药物是
    A:抗生素
    B:利尿剂
    C:氧气吸入
    D:吲哚美辛(消炎痛)
    E:血管扩张剂

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    患儿男,出生3天,发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺血管纹理增多。
    该患者最可能的诊断是

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.肺动脉瓣狭窄
    E.法洛四联症

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患儿,男,3岁。出生后1个月发现心脏杂音,确诊室间隔缺损,近日来,患儿无诱因出现青紫,不喜动,乏力,呼吸急促,心率120次/分,考虑该患儿可能出现

    A.差异性青紫
    B.呼吸衰竭
    C.心力衰竭
    D.缺血缺氧性脑病
    E.艾森门格综合征

    答案:E
    解析:
    室间隔缺损属于左向右分流型先心病,肺循环血量增加。随着病情发展,肺循环压力继续增高,晚期可导致肺小动脉肌层及内膜改变,管壁增厚、管腔狭窄,引起肺动脉高压,出现右向左分流,患儿出现青紫,呼吸急促,心率增快等症状,称艾森门格综合征。

  • 第18题:

    5岁患儿,发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。该患儿昏厥原因应首先考虑()

    • A、急性心力衰竭
    • B、脑血栓形成
    • C、缺氧性昏厥
    • D、脑栓塞
    • E、癫痫发作

    正确答案:C

  • 第19题:

    患儿,男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭。其临床症状取决于().

    • A、肺动脉狭窄程度
    • B、动脉导管的形态
    • C、动脉导管的粗细
    • D、动脉导管的长短
    • E、动脉导管的大小

    正确答案:C

  • 第20题:

    患儿,男,3岁,出生时面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差,唇面甲床发绀,杵状指/趾,心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是()

    • A、遗传性高铁血红蛋白血症
    • B、继发性红细胞增多症
    • C、室间隔缺损
    • D、法洛四联症
    • E、先天性喉气管畸形

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患儿,5岁,频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体:体重15kg,无口唇及肢端末梢发绀,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期心杂音,向四周广泛传导,可于该处触及收缩期震颤,双肺呼吸音粗,未及啰音。该患儿最可能的诊断是()
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭。其临床症状取决于().
    A

    肺动脉狭窄程度

    B

    动脉导管的形态

    C

    动脉导管的粗细

    D

    动脉导管的长短

    E

    动脉导管的大小


    正确答案: C
    解析: 暂无解析