患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×109/L，血AFP6.1μg/L，CEA2.5μg/L，SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影

题目

患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×109/L，血AFP6.1μg/L，CEA2.5μg/L，SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。首先考虑的诊断是（）

  • A、肝癌伴双肺及食管转移
  • B、肺癌伴肝脏及食管转移
  • C、食管癌伴双肺及肝脏转移
  • D、食管癌伴肝脏转移，双肺多发炎性肉芽肿
  • E、肝脏多发脓肿，食管炎，双肺多发炎性肉芽肿
相似考题

1.不属于肝细胞癌CT表现的是A.肝实质内在出现孤立的界限清楚的占位性病变B.肝实质内见多发的界限清楚的占位性病变C.肝实质内呈弥漫的界限不清的浸润性病灶D.动脉期密度显著增强，静脉期密度最高，平衡期为等密度E.动脉期为低密度，静脉期为高密度。迟延扫描仍为高密度

2.男性，46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变，下一步检查首选A、ALPB、GGTC、AFPD、AFα（α-岩藻糖苷酶）E、CA19-9

3.男性，46岁。健康体检时B超发现右肝有一1．5cm×2cm大小占位性病变，下一步检查首选A．ALPB．GGTC．AFPD．AFα(α一岩藻糖苷酶)E．CA19—9

4.患者男性，39岁。健康体检时发现AFP400μ/L。腹部B超:肝右叶占位性病变，大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是A、肝癌破裂出血B、肝肾综合征C、肝性脑病D、肝癌继发感染E、肺转移

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、”相关问题

  • 第1题：

    男性，54岁，体检8超发现肝右叶3Cm实质性占位，查甲胎蛋白(AFP)1000ng/ml，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×109/L，血AFP6.1μg/L，CEA2.5μg/L，SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。首先考虑的诊断是（）

    • A、肝癌伴双肺及食管转移
    • B、肺癌伴肝脏及食管转移
    • C、食管癌伴双肺及肝脏转移
    • D、食管癌伴肝脏转移，双肺多发炎性肉芽肿
    • E、肝脏多发脓肿，食管炎，双肺多发炎性肉芽肿

    正确答案:C

  • 第3题：

    肝细胞癌CT表现，错误的是（）

    • A、肝实质内出现孤立的界限清楚的占位性病变
    • B、肝实质内见多发的界限清楚的占位性病变
    • C、增强动脉期显著增强静脉期密度最低平衡期为低密度
    • D、动脉期为低密度静脉期为高密度迟延扫描仍为高密度
    • E、肝实质内呈弥漫的界限不清的浸润性病灶

    正确答案:D

  • 第4题：

    当肝显像已显示肝内占位性病变时，一般来说下列那一点是不正确的（）

    • A、可定位诊断
    • B、可定性诊断
    • C、可显示占位性病变大小
    • D、可了解占位性病变单发或多发
    • E、可显示占位性病变的形态

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，39岁。健康体检时发现AFP400μ／L。腹部B超：肝右叶占位性病变，大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是（）
    A

    肝癌破裂出血

    B

    肝肾综合征

    C

    肝性脑病

    D

    肝癌继发感染

    E

    肺转移


    正确答案： C
    解析： 此患者癌肿较大，易发生破裂出血，肝癌破裂出血是肝癌患者常见的并发症，可因外力、腹内压增高(如剧烈咳嗽、用力排便等)或在体检后发生破裂，肝癌破裂出血可引起急腹症和失血性休克。

  • 第6题：

    多选题
    患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位病变约3x3cm，体检无阳性体征发现，肝肾功能正常。为求进一步诊断，患者欲行辅助检查，哪些检查更有助于诊断原发性肝癌（）。
    A

    AFP

    B

    B超

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    肝穿刺行针吸细胞学检查

    F

    放射性核素肝扫描

    G

    内镜检查


    正确答案： B,G
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，50岁。有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。如果患者接受手术治疗，手术的禁忌证不包括（）。
    A

    重度黄疸

    B

    大量腹水

    C

    心力衰竭

    D

    CT示肺部多发性占位

    E

    生化检查ALB31g/L


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变，下一步检查首选（）。

    AALP

    BCGT

    CAFP

    DAFu（α-岩藻糖苷酶）

    ECA19-9


    C
    略

  • 第9题：

    患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）

    • A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移
    • B、胆管细胞癌
    • C、脂肪肝
    • D、肝囊腺瘤
    • E、肝囊肿

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者，男性，50岁。有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。如果患者接受手术治疗，手术的禁忌证不包括（）。

    • A、重度黄疸
    • B、大量腹水
    • C、心力衰竭
    • D、CT示肺部多发性占位
    • E、生化检查ALB31g/L

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）
    A

    肝细胞性肝癌并肝内多发转移

    B

    胆管细胞癌

    C

    脂肪肝

    D

    肝囊腺瘤

    E

    肝囊肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，46岁。健康体检时B超发现右肝有－1.5cm×2cm大小占位性病变，下一步检查首选（）
    A

    ALP

    B

    GGT

    C

    AFP

    D

    AFα（α－岩藻糖苷酶）

    E

    CA19－9


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，50岁，有慢性乙肝病史6年。体检发现血AFP为200ng/ml，肝功能正常；腹部B超及未见肝内占位性病变；2个月后复查发现血AFP为220ng/ml，腹部CT无阳性发现。为明确诊断目前应选择的辅助检查为（）。
    A

    继续监测血AFP+腹部B超

    B

    肝穿刺活检

    C

    肝血管造影

    D

    行肝脏MRI

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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