产妇下腹压痛、烦躁不安，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。（）

题目

产妇下腹压痛、烦躁不安，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。（）

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    1.患者，女，25岁。初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。应诊断为A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、重型胎盘早剥D、妊娠合并急性阑尾炎E、妊娠期高血压疾病

    2.初产妇孕4l周，临产6小时，胎头浮，胎膜未破，入院后检查跨耻征可疑阳性，因低张性宫缩乏力静点缩宫素，于用药后1小时宫缩加强，自然破膜，2小时后产妇下腹疼痛难忍，烦躁不安，排尿困难，导尿发现血尿，子宫外形呈葫芦状，下段压痛明显，胎心听不清应诊断为 （ ）A．胎盘早剥B．前置胎盘C．子宫破裂D．羊水栓塞E．先兆子宫破裂

    3.下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? ( )A.烦躁不安，呼吸脉搏加快B.胎心改变，听不清C.腹壁下清楚扪及胎体D.病理缩复环E.排尿困难，血尿

    4.患者，女，29岁。初孕妇，孕39周。下腹阵发性疼痛12小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，子宫外形呈葫芦状，压痛明显，胎心听不清。该患者最主要的护理诊断是A、有受伤的危险B、恐惧C、疼痛：腹痛D、潜在的并发症：早产E、有感染的危险

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    • 第1题：

      妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为

      A.前置胎盘

      B.羊水过多

      C.胎盘早剥

      D.先兆子宫破裂

      E.子宫破裂


      正确答案：D

    • 第2题：

      某产妇，2年前剖宫产生下1名男婴，此次在分娩过程使用大量缩宫素后，产妇烦躁不安，下腹部拒按，呼吸急促，脉搏加快。子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。此时患者的护理措施错误的是

      A、肌注哌替啶

      B、产妇试产不应超过24小时

      C、立刻停用缩宫素

      D、作好剖宫产的术前准备

      E、吸氧


      参考答案：B

    • 第3题：

      产妇下腹压痛、烦躁不安，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。

      A. 子宫完全破裂

      B. 子宫不完全破裂

      C. 先兆子宫破裂

      D. 子宫体部破裂

      E. 病理性缩复环


      正确答案：C

    • 第4题：

      初产妇，26岁，足月妊娠，分娩过程中出现病理性缩复环，其伴随症状不包括

      A.下腹部压痛
      B.胎心率改变
      C.腹膜刺激征
      D.血尿
      E.呼吸急促

      答案：C
      解析：
      产妇感下腹部剧痛难忍，烦躁不安，呼痛不已，呼吸急促，脉搏加快。子宫收缩过强过频，下腹部出现明显环状凹陷，即病理缩复环。随着产程进展，此凹陷渐渐E升，甚达脐上。腹部检查：子宫呈葫芦形，压痛明显，膀胱受先露部压迫充血，可出现排尿困难或血尿。胎儿供血受阻，胎心音改变或听不清。病理性缩复环为子宫破裂先兆，当子宫破裂时，血液、羊水等进入腹腔，可出现腹膜刺激征。

    • 第5题：

      某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。 该产妇，最有早期诊断意义的症状与体征是（　）

      • A、脐下病理性缩复环随宫缩上升
      • B、可见阴道内少量鲜血流出
      • C、子宫轮廓不清，胎体没有扪及
      • D、肉眼血尿
      • E、产妇疼痛难忍，呼叫

      正确答案:A

    • 第6题：

      产妇下腹压痛、烦躁不安，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。（）

      • A、子宫完全破裂
      • B、子宫不完全破裂
      • C、先兆子宫破裂
      • D、子宫体部破裂
      • E、病理性缩复环

      正确答案:C

    • 第7题：

      配伍题
      产妇下腹压痛、烦躁不安，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。|产妇感撕裂状剧烈疼痛，随之宫缩消失，疼痛缓解，很快又感到全腹痛，脉搏加快微弱，呼吸急促，血压下降。|有子宫下段剖宫产史的孕妇妊娠晚期检查下腹部有压痛，再次行剖宫产见子宫下段肌层部分破裂，浆膜层尚未穿透。
      A

      子宫完全破裂

      B

      子宫不完全破裂

      C

      先兆子宫破裂

      D

      子宫体部破裂

      E

      病理性缩复环


      正确答案： C,D
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      初产妇，25岁，妊娠40周，临产后出现烦躁不安，呼吸加快，剧烈下腹部痛，下腹拒按，胎心听不清，查体腹部有病理性缩复环，导尿为血尿。此时诊断为（）
      A

      子宫破裂

      B

      先兆子宫破裂

      C

      羊水栓塞

      D

      Ⅲ度胎盘早剥

      E

      急性阑尾炎


      正确答案： D
      解析： 病理缩复环、下腹拒按、胎心听不清、血尿均是先兆子宫破裂典型的临床表现。

    • 第9题：

      单选题
      产妇下腹压痛、烦躁不安，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。（）
      A

      子宫完全破裂

      B

      子宫不完全破裂

      C

      先兆子宫破裂

      D

      子宫体部破裂

      E

      病理性缩复环


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      女，孕40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为（ ）。

      A．先兆子宫破裂

      B．子宫破裂

      C．重型胎盘早剥

      D．羊水栓塞

      E．妊娠合并急性泌尿系感染


      正确答案：A
      出现病理缩复环，剧烈腹痛，患者烦躁不安、呼叫，胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。

    • 第11题：

      经产妇，临产16小时，破膜18小时。产妇烦躁不安、下腹疼痛、排尿困难，宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心165次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是

      A.子宫破裂

      B.先兆子宫破裂

      C.胎盘早剥

      D.忽略性横位

      E.脐带脱垂


      正确答案：B
      先兆子宫破裂的临床表现有：产妇烦躁不安和下腹疼痛，排尿困难或出现血尿；子宫收缩频繁，呈强直性或痉挛性收缩；出现病理性缩复环，并有明显压痛；胎动频繁。胎头双顶径大于足月平均值9.3cm，产程延长，疑有梗阻难产，因此本题考虑先兆子宫破裂。

    • 第12题：

      26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自诉下腹痛难忍，检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为

      A.先兆子宫破裂
      B.子宫破裂
      C.重型胎盘早剥
      D.羊水栓塞
      E.妊娠合并急性泌尿系感染

      答案：A
      解析：
      先兆子宫破裂

    • 第13题：

      初产妇，25岁，妊娠40周，临产后出现烦躁不安，呼吸加快，剧烈下腹部痛，下腹拒按，胎心听不清，查体腹部有病理性缩复环，导尿为血尿。此时诊断为（）

      • A、子宫破裂
      • B、先兆子宫破裂
      • C、羊水栓塞
      • D、Ⅲ度胎盘早剥
      • E、急性阑尾炎

      正确答案:B

    • 第14题：

      产妇下腹压痛、烦躁不安，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。（）


        正确答案:C

      • 第15题：

        26岁初产妇，妊娠41周，临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此例应诊断为（）

        • A、先兆子宫破裂
        • B、子宫破裂
        • C、Ⅲ度胎盘早剥
        • D、羊水栓塞
        • E、难产并发腹腔感染

        正确答案:A

      • 第16题：

        单选题
        某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。 该产妇，最有早期诊断意义的症状与体征是（　）
        A

        脐下病理性缩复环随宫缩上升

        B

        可见阴道内少量鲜血流出

        C

        子宫轮廓不清，胎体没有扪及

        D

        肉眼血尿

        E

        产妇疼痛难忍，呼叫


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第17题：

        单选题
        患者女，25岁。初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。应诊断为（）
        A

        先兆子宫破裂

        B

        子宫破裂

        C

        重型胎盘早剥

        D

        妊娠合并急性阑尾炎

        E

        妊娠期高血压疾病


        正确答案： D
        解析： ①病史：多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时。②临床表现：产程时间较长，宫缩良好，但进展缓慢或处于停滞状态。产妇表现烦躁不安，阵缩时疼痛难忍，呼吸急促，腹部拒按。由于胎头压迫，小便常不能自解，导尿常为血性。③出现病理缩复环，下腹拒按。故选A。解题关键：先兆子宫破裂出现病理缩复环，下腹拒按，血尿。 【考点】：先兆子宫破裂的诊断

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