50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是（）A、无条件随访B、无生育要求C、40岁以上恶性率明显增加D、估计宫腔内有残留水泡状组织物E、预防再次发生葡萄胎

题目

50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是（）

  • A、无条件随访
  • B、无生育要求
  • C、40岁以上恶性率明显增加
  • D、估计宫腔内有残留水泡状组织物
  • E、预防再次发生葡萄胎
相似考题

1.下列哪项不是侵蚀性葡萄胎的特点A、水泡样组织局限宫腔内B、葡萄胎未排出前可能转变为侵蚀性葡萄胎C、一定有葡萄胎史D、发生宫旁、肺及阴道转移E、水泡状组织侵入到子宫肌层

2.女26岁,诊断为葡萄胎,下列治疗方法不正确的是( )A.一旦确诊，即行吸宫术B.吸宫术中预防子宫穿孔C.40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术D.应取水泡送病检E.均做预防性化疗

3.患者女性，50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7日行子宫全切术并行化疗，手术的理由是A、无生育要求B、无条件随访C、估计宫腔内有残留水泡状组织物D、40岁以上恶变率明显增高E、预防病变转移

4.50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是A.无生育要求B.无条件随访C.估计宫腔内有残留水泡状组织物D.40岁以上恶变率明显增高E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5％～10％

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  • 第1题：

    葡萄胎清宫术中，措施不正确的是

    A、大号吸管吸出宫腔内容物

    B、将吸出物送病检

    C、送病检时需挑较大的水泡状组织

    D、葡萄胎清宫术后一周可再次刮宫

    E、吸宫同时，建立静脉通路


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，50岁。葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是

    A.无条件随访

    B.无生育要求

    C.40岁以上恶性率明显增加

    D.估计宫腔内有残留水泡状组织物

    E.预防再次发生葡萄胎


    正确答案：C

  • 第3题：

    下列哪项不是侵蚀性葡萄胎的特点

    A.水泡样组织局限宫腔内
    B.葡萄胎未排出前可能转变为侵蚀性葡萄胎
    C.一定有葡萄胎史
    D.发生宫旁、肺及阴道转移
    E.水泡状组织侵入到子宫肌层

    答案：A
    解析：
    侵蚀性葡萄胎可见水泡状组织侵入子宫肌层，病灶接近浆膜层时，子宫表面见紫蓝色结节，亦可穿透子宫浆膜层或侵入阔韧带。

  • 第4题：

    侵葡的特点是（）。

    • A、水泡样组织局限宫腔
    • B、葡萄胎未排出前不会转变为侵葡
    • C、可无葡萄胎史
    • D、不发生宫旁、肺及阴道转移
    • E、水泡状组织侵入子宫肌层

    正确答案:E

  • 第5题：

    流产术后出血的B超检查示（）

    • A、宫腔增大
    • B、宫腔内有组织物残留
    • C、宫腔积水
    • D、宫腔偏移
    • E、宫腔萎缩

    正确答案:B

  • 第6题：

    50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是（）

    • A、无条件随访
    • B、无生育要求
    • C、40岁以上恶性率明显增加
    • D、估计宫腔内有残留水泡状组织物
    • E、预防再次发生葡萄胎

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女，42岁，已婚。葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是（）

    • A、无生育要求
    • B、无条件随访
    • C、估计宫内有残留水泡状组织物
    • D、40岁以上恶变率明显增高
    • E、40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%～20%

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    若经B型超声检查确诊为葡萄胎，治疗方案应选择（　　）。
    A

    子宫切除术＋化疗

    B

    静滴缩宫素促使宫腔内容物排出

    C

    刮宫后行预防性化疗

    D

    子宫切除术

    E

    吸宫清除宫腔内容物


    正确答案： D
    解析：
    确诊为葡萄胎，应及时清除宫腔内容物。C项，葡萄胎清宫后不常规推荐预防性化疗，仅适用于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，42岁，已婚。葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是（）
    A

    无生育要求

    B

    无条件随访

    C

    估计宫内有残留水泡状组织物

    D

    40岁以上恶变率明显增高

    E

    40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%～20%


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    处理良性葡萄胎患者时，下述哪项不正确

    A:40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术

    B:应取水泡送病检

    C:吸宫术中预防子宫穿孔

    D:一旦确诊，即行吸宫术

    E:均进行预防性化疗


    正确答案：E
    解析：葡萄胎处理原则：葡萄胎确诊后，应在输液、输血准备下，及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1周后第二次刮宫，在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。年龄超过40岁者，可行子宫切除，保留附件。不提倡预防性化疗。对于以下人群，提倡预防性化疗：①年龄大于40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常升高，葡萄胎清除后HCG下降缓慢;③出现可疑转移灶者;④无条件随访者。

  • 第11题：

    50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是

    A.无生育要求
    B.无条件随访
    C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
    D.该患者恶变率明显增高
    E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5％~20％

    答案：D
    解析：
    这一道是分析、理解题，考核学生对葡萄胎的临床应用能力。常见的错误是选A、E，错选原因主要是没有认识到葡萄胎排空后发生侵犯子宫的概率是14.5％，年龄超过40岁以上恶变率较年轻又高4～6倍，加上该患者吸出组织物为细小针尖样水泡组织，水泡组织越小，滋养细胞增生越活跃，故该患者恶变率明显增高。

  • 第12题：

    处理良性葡萄胎患者时，下述哪项不正确

    A.一旦确诊，即行吸宫术
    B.吸宫术中预防子宫穿孔
    C.40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术
    D.应取水泡送病检
    E.均做预防性化疗

    答案：E
    解析：
    考点：良性葡萄胎治疗原则；精析：良性葡萄胎一旦确诊，即行吸宫术，是首选的方法。若一次吸宫难以彻底清除，不强求在第一次清宫时即完全彻底地清除，不要搔刮宫壁，以免子宫穿孔，吸出的组织物送病检。故不选B、D。40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术，故不选C。预防性化疗适于年龄40岁以上，子宫明显大于停经月份，HCG含量高，有咯血史及无条件定期随访患者。故本题选E。避错：本题主要考察考生对葡萄胎治疗的掌握，预防性化疗适于年龄40岁以上，刮宫前HCG值异常升高、刮宫后HCG值不进行性下降、子宫比相应的妊娠月份明显大或短期内迅速增大、子宫明显大于停经月份、黄素化囊肿直径大于6cm、滋养细胞高度增生或伴有不典型增生、出现可以转移灶或无条件随访的患者可采用预防性化疗。故本题选E。

  • 第13题：

    50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是（）

    • A、无生育要求
    • B、无条件随访
    • C、估计宫腔内有残留水泡状组织物
    • D、该患者恶变率明显增高
    • E、40岁以上者发生侵袭性葡萄胎的机会为5%～20%

    正确答案:D

  • 第14题：

    妇女一旦确诊患为葡萄胎，应立刻（）

    • A、行子宫切除术
    • B、预防性化疗
    • C、及时清除宫腔内容物
    • D、定期随访
    • E、黄素化囊肿的处理

    正确答案:C

  • 第15题：

    关于葡萄胎子宫切除术错误的是（）

    • A、能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险
    • B、不能预防子宫外转移的发生，所以不是常规处理方法
    • C、年龄大于40岁、有高危因素、无生育要求可行全子宫切除
    • D、手术时保留两侧正常卵巢
    • E、术后无需定期随访

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    流产术后出血的B超检查示（）
    A

    宫腔增大

    B

    宫腔偏移

    C

    宫腔萎缩

    D

    宫腔内有组织物残留

    E

    宫腔积水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    侵葡的特点是（）。
    A

    水泡样组织局限宫腔

    B

    葡萄胎未排出前不会转变为侵葡

    C

    可无葡萄胎史

    D

    不发生宫旁、肺及阴道转移

    E

    水泡状组织侵入子宫肌层


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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