患者,女,26岁,G2P0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 术中是否置引流()A、尽可能不放

题目

患者,女,26岁,G2P0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 术中是否置引流()

  • A、尽可能不放置引流
  • B、最好短时置盆腔引流
  • C、最好短时置腹腔引流
  • D、最好置盆腔引流
  • E、最好置腹腔引流

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者,女,26岁,G2P0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,58岁,因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38.9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案:A
    右下腹疼痛为患者的主观感受,属主观资料,其余均为客观资料。

  • 第2题:

    简要病史:患者,女性,31岁,右下腹局限痛伴恶心1天。


    答案:
    解析:
    本例患者患急腹症,可能是急性阑尾炎,应据此采集病史:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)腹痛性质(隐痛还是剧痛、阵发性或持续性,是否放射等),有无转移性痛。
    2)是否伴有发热,如有则进一步询问发热规律和体温。
    3)发病以来大便及月经情况,有无腹泻或月经异常情况。
    4)有无类似发作史,以了解是否慢性病变急性发作.
    (2)诊疗经过
    1)其他科室诊疗情况,如内科和妇产科。
    2)血、尿、便常规检查结果,以协助诊断与鉴别。
    2.相关病史
    (1)胃肠道病史。
    (2)尿道结石史。
    (3)妇科病史。
    询问此三项均为了与相应疾病鉴别。

  • 第3题:

    女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否放置引流()

    • A、最好短时置盆腔引流
    • B、最好短时置腹腔引流
    • C、最好尽可能不置引流
    • D、最好置盆腔引流
    • E、最好置腹腔引流

    正确答案:C

  • 第4题:

    女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口的选择是()

    • A、上腹正中切口
    • B、麦氏点切口
    • C、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
    • D、胆囊切口
    • E、下腹正中切口

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,26岁,G2P0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 术中是否置引流()

    • A、尽可能不放置引流
    • B、最好短时置盆腔引流
    • C、最好短时置腹腔引流
    • D、最好置盆腔引流
    • E、最好置腹腔引流

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感。门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为()。

    • A、急性肾炎
    • B、下尿路梗阻
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女,26岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否置引流()

    • A、尽可能不放置引流
    • B、最好短时置盆腔引流
    • C、最好短时置腹腔引流
    • D、最好置盆腔引流
    • E、最好置腹腔引流

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    急性阑尾炎的临床症状一般是()
    A

    先发热,后恶心呕吐,接着右下腹痛

    B

    先恶心呕吐,接着发热,然后右下腹痛

    C

    先上腹痛或脐周痛,后恶心呕吐,右下腹痛

    D

    先发热寒战,接着呕吐腹泻,再右下腹痛

    E

    无一定规律


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,26岁,G2P0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 术中切口选择()
    A

    阑尾切口

    B

    高于麦氏点的右侧腹直肌旁切1口

    C

    胆囊切口

    D

    上腹正中切口

    E

    下腹正中切口


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女,26岁,GP,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可.T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LOA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

    术中切口选择
    A.上腹正中切口
    B.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
    C.阑尾切口
    D.下腹正中切口
    E.胆囊切口

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    患者,女,26岁,G2P0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可.T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LOA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如计划切除阑尾,切除阑尾后行保胎方案治疗,术中最佳的麻醉方案是()

    • A、局麻
    • B、局麻和静脉复合麻醉
    • C、全静脉麻醉
    • D、腰麻
    • E、连续硬膜外麻醉

    正确答案:E

  • 第12题:

    女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是()

    • A、全麻
    • B、局麻
    • C、腰麻
    • D、局麻+静脉复合麻醉
    • E、连续硬膜外麻

    正确答案:E

  • 第13题:

    女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是()

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性附件炎
    • C、泌尿系感染
    • D、阑尾残株炎
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,女,26岁,G2P0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 术中切口选择()

    • A、阑尾切口
    • B、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切1口
    • C、胆囊切口
    • D、上腹正中切口
    • E、下腹正中切口

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,查体:肾区叩击痛(+),门诊查血常规示白细胞14.2×109/L,中性粒细胞分类为89.3%,尿常规见白细胞管型。该患者最可能的诊断为()。

    • A、急性肾炎
    • B、下尿路梗阻
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女,26岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口选择()

    • A、阑尾切口
    • B、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
    • C、胆囊切口
    • D、上腹正中切口
    • E、下腹正中切口

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是()
    A

    全麻

    B

    局麻

    C

    腰麻

    D

    局麻+静脉复合麻醉

    E

    连续硬膜外麻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,26岁。停经36天,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀,查尿HCG(+),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选的治疗方案是(  )。
    A

    立刻输同型血

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    严密观察

    D

    参附汤合生脉散

    E

    宫外孕Ⅱ号方


    正确答案: B
    解析:
    输卵管妊娠破裂治疗首选剖腹探查。