5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,WBC200×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质500g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大,轻压痛,边界不清,外观不红。其可能的诊断为()A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎D、化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎rE、以上都不是

题目

5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,WBC200×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质500g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大,轻压痛,边界不清,外观不红。其可能的诊断为()

  • A、病毒性脑膜炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
  • D、化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎r
  • E、以上都不是

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现()。

    • A、中毒性脑病
    • B、颅内出血
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、低钠性脑水肿
    • E、高血压脑病

    正确答案:E

  • 第2题:

    男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。该患儿入院后做进一步检查应首先考虑()

    • A、脑脊液检查
    • B、血常规及血培养
    • C、乙型脑炎特异性IgM
    • D、大便常规及培养
    • E、OT试验

    正确答案:A

  • 第3题:

    5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,WBC200×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质500g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大,轻压痛,边界不清,外观不红。其可能的诊断为()

    • A、病毒性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
    • D、化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎r
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患儿女,5岁,因头痛伴呕吐2天入院。体检:神清,颈部略有抵抗,心、肺无异常。脑脊液:外观清,白细胞300×106/L,多核细胞0.3,单核细胞0.7,蛋白质0.45g/L,糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是()
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    疱疹病毒脑炎

    C

    腮腺炎病毒脑膜脑炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    女,28岁,因急起发热、头痛、咽痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻及全身不适13天入院。既往体健,有嫖娼史。体检:T38℃,神清,脑膜刺激征阴性,躯干部位可见散在红色斑疹,颈部可扪及肿大的淋巴结,心肺无明显异常,腹平软,肝肋下1cm可触及。目前应做哪些处理()

    • A、输液维持水电解质正常
    • B、护胃止呕
    • C、物理降温
    • D、输血
    • E、禁食

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    女孩,5岁,因头痛伴呕吐2天入院。体检:神清,颈部略有抵抗,心、肺无异常。脑脊液:外观清,白细胞300×106/L,多核细胞0.3,单核细胞0.7,蛋白质0.45g/L,糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是()

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、疱疹病毒脑炎
    • C、腮腺炎病毒脑膜脑炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,WBC200×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质500g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大,轻压痛,边界不清,外观不红。其可能的诊断为()
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

    D

    化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎r

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 在小儿,流行性腮腺炎最常见的并发症是脑膜脑炎,多发生在腮腺肿大的同时,但也可发生在腮腺肿前或后。从临床表现和脑脊液改变可诊断为病毒性脑膜炎,但患儿又出现了腮腺肿大,故应考虑为腮腺炎脑膜脑炎。

  • 第8题:

    单选题
    患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是()
    A

    惊厥

    B

    发热,头痛,呕吐

    C

    末梢血白细胞增多

    D

    脑脊液白细胞数增多

    E

    脑脊液涂片找到细菌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析