男，26岁，因高热、全身肌肉疼痛7天，尿黄3天，于8月12日入院。查体：眼结膜充血，巩膜轻度黄染。肝右肋下1.5cm，血象：WBC8.8×109/L，N0.70，尿蛋白+，TBIL62μmol/L，ALT140U，肥达反应：O1：40，H1：320，显凝试验1：400；外斐反应：OX191：40，根据以上资料考虑那种疾病（）A、斑疹伤寒B、伤寒C、病毒性急性黄疸型甲型肝炎D、肾综合征出血热E、钩端螺旋体病

题目

男，26岁，因高热、全身肌肉疼痛7天，尿黄3天，于8月12日入院。查体：眼结膜充血，巩膜轻度黄染。肝右肋下1.5cm，血象：WBC8.8×10⁹/L，N0.70，尿蛋白+，TBIL62μmol/L，ALT140U，肥达反应：O1：40，H1：320，显凝试验1：400；外斐反应：OX191：40，根据以上资料考虑那种疾病（）

A、斑疹伤寒
B、伤寒
C、病毒性急性黄疸型甲型肝炎
D、肾综合征出血热
E、钩端螺旋体病

相似考题

1.男，25岁，因高热、全身肌肉疼痛7天，尿黄3天，于8月5日入院。体查：眼结合膜充血，巩膜轻度黄染。肝右肋下1、5cm，血象：WBC 8、9×109/L，N 0、70，尿蛋白+，TBIL 62umol/L，ALT140U，肥达反应：O 1:40，H 1:320，显凝试验1:400;外斐反应：OX19 1:40，根据以上资料考虑那种疾病：A.斑疹伤寒B.病毒性急性黄疸型甲型肝炎C.钩端螺旋体病D.肾综合征出血热E.伤寒

2.某男性患者，26岁，农民，高热、头疼、全身肌肉酸痛无力7天。查体：体温40.1°C、脉搏132次/分、眼结膜充血、巩膜黄染、肝肋下1.5cm、腓肠肌压痛明显。肥达反应：O1：1、H1：160，外-斐反应：1：80，显微镜凝集试验：1：400。可能的疾病是A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、甲型肝炎D、回归热E、斑疹伤寒

3.男性患者,29岁,持续发热2周,食欲减退,腹胀,尿少色黄。查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC2.8×109／L,ALT180U／L,血清总胆红素34.2μmol／L,HBsAg(－),肥达氏反应O抗体1:80,H1:160。最可能诊断是()。A、副伤寒B、伤寒合并肝损害C、肝炎，中毒性肝炎D、病毒性肝炎E、钩体病

4.患者男，26岁，农民。高热、头疼、全身肌肉酸痛无力7天。查体：体温40.1℃，脉搏132次／分，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛明显。肥达反应：O1:40、H1:160，外.斐反应：1：80，显微镜凝集试验：1:400。可能的疾病是A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、甲型肝炎D、回归热E、斑疹伤寒

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第1题：

男性20岁，农民。高热，全身肌肉疼痛、乏力7天。体检：眼结膜充血，巩膜黄染，肝肋下1．5 cm，腓肠肌压痛明显。尿蛋白+，血清总胆红素和丙胺酸转胺酶均慢性升高，肥达反应：0 1：40、H 1：320，显微镜凝聚试验：l：400，外斐反应1：80。你认为应诊断的疾病可能是( )
A．甲型急性黄疸型病毒性肝炎
B．流行性出血热
C．钩端螺旋体病
D．斑疹伤寒
E．伤寒

正确答案：C
第2题：

23岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛7天，黄疸2天，于7月29日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄染，肝肋下1.0cm，脾不大，血象WBC8.3×10/L，N72%，L28%，尿蛋白（+），总胆红素60Umol/L，ALT350U/L，肥达反应"O"1：40，"H"1：320．凝集溶解试验1：400，外斐氏反应"OX"1：80．根据以上资料考虑是以下哪种疾病
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.急性黄疸型肝炎
E.肾综合征出血热

正确答案：D
第3题：

23岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛7天，黄疸2天，于7月29日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄染，肝肋下1．0cm，脾不大，血象，N72％，L28％,尿蛋白(+)，总胆红素60μmol／L，ALT350U／L，肥达反应“0”1：40，“H”1：320．凝集溶解试验1：400，外斐氏反应“OX”1：80，根据以上资料考虑是以下哪种疾病（　　）

A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.急性黄疸型肝炎
E.肾综合征出血热

答案：D
解析：
第4题：

男，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39℃，巩膜黄染，球结膜充血，ALT180IU／L，T-BiL58／|Μmol／L，尿蛋白（++），RBC4～5／HP，WBC10～12／HP，确诊本病人的诊断依据是（）
A肝炎病毒指标检测
B出血热病毒抗体检测
C肾功能检查
D钩端螺旋体血清凝集试验
E肥达、外斐反应

D
略
第5题：

男，28岁，建筑工人，于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走，拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄，尿量减少，约500ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×10⁹/L，PLT20×10⁹/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mol/L，肌酐275μmol/L。本病最可能的诊断是（）
- A、病毒性肝炎（重型）
- B、钩端螺旋体病黄疸出血型
- C、恙虫病
- D、登革热
- E、肾综合征出血热
正确答案:B
第6题：

23岁，农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.0cm，脾不大。血象：WBC8.3×10⁹/L，N0.72，L0．28。尿蛋白（+），总胆红素60μmol/L，ALT350U/L，肥达反应"0"1：40，"H"1：320，凝集、溶解试验1：400，外斐反应OX1：80。根据以上资料考虑是以下哪种疾病（）
- A、斑疹伤寒
- B、伤寒
- C、钩端螺旋体病
- D、急性黄疸型肝炎
- E、流行性出血热
正确答案:C
第7题：

23岁，农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.0cm，脾不大。血象：WBC8.3×10/L，N0.72，L0．28。尿蛋白（+），总胆红素60μmol/L，ALT350U/L，肥达反应"0"1：40，"H"1：320，凝集、溶解试验1：400，外斐反应OX1：80。根据以上资料考虑是以下哪种疾病（）
- A、斑疹伤寒
- B、伤寒
- C、钩端螺旋体病
- D、急性黄疸型肝炎
- E、流行性出血热
正确答案:C
第8题：

单选题
23岁农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.Ocm，脾不大。血象：Wl3C 8.3×109/L，N 0.72，L 0.28；尿蛋白（+）；总胆红素60μmol/L，ALT350U/L：肥达反应“0”1：40，H：1：320；凝集溶解试验1：400；外斐反应OX1：80。根据以上资料考虑是下列哪一种疾病？（　　）
A
斑疹伤寒
B
伤寒
C
钩端螺旋体病
D
急性黄疸型肝炎
E
流行性出血热

正确答案： C
解析：暂无解析
第9题：

单选题
男，33岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率72次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。化验：WBC1.4×109/L，N60%，L40%，肥达氏反应01：80（+），H1：160（+），ALT180u/L，总胆红素24μmol/L。该病例最可能的诊断是（）
A
急性黄疸型肝炎
B
钩端螺旋体病
C
伤寒
D
斑疹伤寒
E
G杆菌败血症

正确答案： E
解析：暂无解析
第10题：

男性，35岁。干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39.6℃，巩膜明显黄染，肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。检验：总胆红素214μmol/L，All 200U，HBsAg(+)尿蛋白(+++)，尿RBC满视野，肥达反应"O"1：40，"H"1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是
A、急性重症肝炎
B、亚急性重症肝炎
C、伤寒合并溶血尿毒综合征
D、流行性出血热
E、钩体病黄疸出血型

参考答案：E
第11题：

女，30岁,持续发热10天。体检：精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率70次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm。化验：WBC1.4X109/L，N60%，L40%,肥达氏反应O1:80(+)，H1：160(+),ALT180μ/L,总胆红素22.2μmol/L
该病例最可能的诊断是
A.急性黄疸型肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E. G-杆菌敗血症

答案：C
解析：
。
第12题：

男性，24岁，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛、头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄。查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0cm，压痛（+），脾（－），实验室检查WBC 15.4×109/L，N80%，L20%；尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1~2/HP，WBC 8~15/HP，RBC 20~30/HP，血BUN 24mmol/L，显凝试验阳性。
最可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎
B.肾综合征出血热
C.伤寒
D.疟疾
E.钩端螺旋体病

答案：E
解析：
[考点]钩端螺旋体病的诊断和治疗
[分析]该年轻男性是农民，发病在8月10日，这是钩端螺旋体病的高危人群和好发季节（夏秋季），有典型的钩端螺旋体病的临床表现如畏寒发热和全身肌肉酸痛及体征中的结膜充血、黄疸、出血点和浅淋巴结肿大，尿常规有异常，特异性的显凝试验阳性，所以最可能的诊断是钩端螺旋体病；显凝试验最有诊断意义；治疗药物首选青霉素G，对钩端螺旋体病有很好疗效，其他药物均为次选。
第13题：

男性，50岁，因高热3天，1天来休克于12月15日入院。BP40／0mmHg，眼结膜充血水肿。血WBC24×109／L，HB180g／L，尿蛋白(+++)。诊断应首先考虑（）
A流感
B钩端螺旋体病
C伤寒
D肾综合征出血热
E斑疹伤寒

D
略
第14题：

男，33岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率72次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。化验：WBC1.4×10⁹/L，N60%，L40%，肥达氏反应01：80（+），H1：160（+），ALT180u/L，总胆红素24μmol/L。该病例最可能的诊断是（）
- A、急性黄疸型肝炎
- B、钩端螺旋体病
- C、伤寒
- D、斑疹伤寒
- E、G杆菌败血症
正确答案:C
第15题：

男，47岁。农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见"鞭击样"出血点。实验室检查：血WBC18.2×10/L，PLT60×10/L，ALT140U/L，TBil45μmol/L，尿蛋白（++），最可能的诊断是（）
- A、肾综合征出血热
- B、急性肾小球肾炎
- C、急性黄疸型肝炎
- D、钩端螺旋体病
- E、败血症
正确答案:A
第16题：

单选题
女性，23岁，高热8天，伴有畏寒、头痛、全身酸痛。体检：胸腹部可见少量散在淡红色小斑丘疹，肝、脾均在肋下1cm。血WBC2．8×109／L，外斐反应1：40，肥达反应H1：160，01：80（）
A
伤寒
B
钩端螺旋体病
C
羌虫病
D
肾综合征出血热
E
地方性斑疹伤寒

正确答案： E
解析：暂无解析
第17题：

单选题
23岁，农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.0cm，脾不大。血象：WBC83×109/L，N0.72，L0.28；尿蛋白（+）；总胆红素60μmol/L，ALT350U/L；肥达反应“O”1：40，H：1：320；凝集溶解试验1：400；外斐反应OX 1：80。考虑诊断为（　　）。
A
斑疹伤寒
B
伤寒
C
钩端螺旋体病
D
急性黄疸型肝炎
E
流行性出血热

正确答案： C
解析：暂无解析
第18题：

单选题
24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15．4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。最可能的诊断（）
A
急性黄疸型肝炎
B
肾综合征出血热
C
伤寒溶血尿毒综合征
D
疟疾黑尿病
E
钩端螺旋体病

正确答案： D
解析：暂无解析

题目

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