男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生（）A、ASTB、AFPC、PAD、ALTE、球蛋白

题目

男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生（）

  • A、AST
  • B、AFP
  • C、PA
  • D、ALT
  • E、球蛋白
相似考题

1.患者，女性，45岁。发热起病，乏力腹胀，食欲减退，发病第6天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，呼气有腥臭味。血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L。此患者最主要的护理问题是()。A.体液过多B.体温过高C.活动无耐力D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：肝性脑病

2.男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil 58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是A、急性重型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎(重度)下列哪种实验室检测指标对提示肝功能衰竭最有意义A、白蛋白B、ASTC、AKPD、GGTE、PTA下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生A、ASTB、AFPC、PAD、ALTE、球蛋白本病的病理特征是A、肝细胞嗜酸性变，灶状坏死B、肝细胞呈碎屑状坏死C、肝细胞呈桥接坏死，无纤维组织增生D、肝细胞亚大块坏死，小叶周边形成再生结节E、肝细胞呈腺管状排列关于本病的预后正确的是A、病程多在3～4周B、存活者远期预后较好C、存活者多发展为慢性肝炎D、存活者多发展为肝硬化E、病死率较慢性重型肝炎高

3.(2013)男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U／L，TBi1215μ男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U/L，TBi1215μmol/L，DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是A、肝细胞脂肪变性B、汇管区纤维化C、多个小叶或大块肝细胞坏死D、淤血性改变E、汇管区中性粒细胞浸润

4.患者，女性，60岁。发热起病，乏力腹胀，食欲缺乏。发病第5天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑。曾患乙型肝炎20余年。该患者最可能的诊断是()。A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型病毒性肝炎E.肝破裂

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生（）A、ASTB、AFPC、PAD、ALTE、球蛋白”相关问题

  • 第1题：

    女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见淤斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L。肝脏病理解剖特征是
    A.局灶、点状坏死
    B.碎屑样坏死
    C.大量肝细胞坏死，无纤维组织增生
    D.较多肝细胞坏死，出现肝细胞再生及纤维组织增生
    E.毛细胆管胆栓形成，小胆管扩张


    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。本病人应诊断为（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、急性瘀胆型肝炎
    • D、急性重型肝炎
    • E、慢性瘀胆型肝炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是（）

    • A、急性重型肝炎
    • B、急性黄疸型肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、慢性重型肝炎
    • E、慢性肝炎（重度）

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。下列哪种实验室检测指标对提示肝功能衰竭最有意义（）

    • A、白蛋白
    • B、AST
    • C、AKP
    • D、GGT
    • E、PTA

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，42岁，右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38．6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，下列哪项检查最有助于诊断（）。

    • A、腹部CT
    • B、测血清AFP
    • C、肝穿刺病理检查
    • D、腹部B超
    • E、肝脏血管造影

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。有关患者腹水形成的原因，哪项错误（）
    A

    肝细胞合成白蛋白减少

    B

    门静脉高压

    C

    肝淋巴液生成增多

    D

    继发性醛固酮升高

    E

    低钠血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生（）
    A

    AST

    B

    AFP

    C

    PA

    D

    ALT

    E

    球蛋白


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。对于该患者病理组织学检查描述正确的是（）
    A

    肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显

    B

    肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再活跃

    C

    肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生

    D

    具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死

    E

    肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。有关患者发病免疫机制，下列何项描述最正确（）
    A

    该患者以免疫发病机制为主导

    B

    经细胞免疫病理反应致肝细胞损害为主

    C

    体液免疫病理反应亦可致肝细胞损害

    D

    免疫机制致肝细胞死亡包括凋亡和坏死

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。该患者出现肝性脑病，目前处哪一期（）
    A

    亚临床期

    B

    前驱期

    C

    昏迷前期

    D

    昏睡期

    E

    昏迷期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    患者，男，43岁，因反复纳差，乏力5年，加重伴皮肤巩膜黄染2个月入院。 患者于5年前感纳差、乏力，到医院检查，肝功能异常，诊断为“慢性乙型肝炎”，给予“护肝治疗”，经治疗后一度症状消失，但间有纳差等不适，未引起足够重视。2个月前无明显诱因感乏力、纳差，肝区隐痛等症状加重，3天后出现皮肤、眼睛发黄，在当地“护肝治疗”(具体用药不详)无好转，黄疸进一步加深，于近1周内感腹胀明显，尿黄，大便正常。 查体：慢性肝病面容，精神萎靡，神志清楚，皮肤巩膜深度黄染，未见蜘蛛痣和肝掌。注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音阳性。 实验室检查：肝功能：ALT100U/L，AST120U/L，血清白蛋白28g/L，球蛋白35g/L，TBIL488μmol/L，DBIL248μmol/L；凝血酶原活动度25%；血清HBV感染标志物：HBsAg(+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)，抗-HDIgM和抗-HDIgG阳性。 本病的诊断与诊断依据。

    正确答案： 诊断：慢性重型肝炎，乙+丁型肝炎病毒重叠感染。依据：①有消化道症状，反复持续5年，有急起加重2个月；②有出血表现，有腹水；③有肝功能严重受损表现，总胆红素达488mmol/L，ALT升高不明显；④有HBV和HDV感染的血清学标志物。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。下列有关肝性脑病发病机制哪项错误（）
    A

    血氨升高

    B

    短链脂肪酸、甲基硫醇积聚

    C

    假性神经递质

    D

    脑水肿

    E

    芳香族氨基酸与支链氨基酸比例失调


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。腹部出现移动性浊音，提示（）

    • A、腹水>1000ml
    • B、脾肿大
    • C、腹水<200ml
    • D、肝大
    • E、食管静脉曲张

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。对病情做全面评估，必要的检查包括（）

    • A、B超检查了解肝脏情况
    • B、肝纤维化指标
    • C、胃镜检查
    • D、胸部CT扫描
    • E、肝穿刺检查
    • F、腹部X线平片

    正确答案:A,B,C,E

  • 第15题：

    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。关于本病的预后正确的是（）

    • A、病程多在3～4周
    • B、存活者远期预后较好
    • C、存活者多发展为慢性肝炎
    • D、存活者多发展为肝硬化
    • E、病死率较慢性重型肝炎高

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病的病理特征是（）

    • A、肝细胞嗜酸性变，灶状坏死
    • B、肝细胞呈碎屑状坏死
    • C、肝细胞呈桥接坏死，无纤维组织增生
    • D、肝细胞亚大块坏死，小叶周边形成再生结节
    • E、肝细胞呈腺管状排列

    正确答案:C

  • 第17题：

    28岁女患，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，恶心、呕吐，发病第9天出现意识不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见淤斑，血清胆红素312μmol/L，丙氨酸氨基转移酶150U/L，白蛋白29g/L。此患者出现意识不清的原因是（）

    • A、肝性脑病
    • B、脑出血
    • C、离子紊乱
    • D、发热
    • E、尿毒症

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。有关患者发病机制，下列哪一项错误（）
    A

    发病机制以戊型肝炎病毒直接损害肝细胞为主

    B

    免疫机制引起肝细胞损伤

    C

    发病机制包括原发性损害和继发性损害

    D

    肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础

    E

    肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。关于本病的预后正确的是（）
    A

    病程多在3～4周

    B

    存活者远期预后较好

    C

    存活者多发展为慢性肝炎

    D

    存活者多发展为肝硬化

    E

    病死率较慢性重型肝炎高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。 患者最可能的诊断为（）
    A

    急性淤胆型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    急性妊娠脂肪肝

    E

    慢性重型肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。最可能符合患者目前肝病理解剖特征的是（）
    A

    肝细胞局灶、点状坏死

    B

    碎屑样坏死

    C

    大量肝细胞坏死无纤维组织增生

    D

    较多肝细胞坏死，出现肝细胞再生及纤维组织增生

    E

    毛细胆管胆栓形成，小胆管扩张。


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。对该患者实施人工肝治疗，对于人工肝支持系统，下列哪一项错误（）
    A

    人工肝支持可清除部分有害物质，补充必要物质

    B

    人工肝支持可改善内环境，暂时替代衰竭肝脏部分功能

    C

    人工肝可替代肝所有功能

    D

    人工肝支持目标为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植

    E

    人工肝支持系统包括非生物、生物型和组合型三种女性，孕1个月，恶心、呕吐伴乏力2周，皮肤黄染进行性加重6天，行为异常1天入院。查体：血压107/65mmHg，体温37℃，行为异常，应答尚正确，但吐词不清且缓慢，皮肤多处淤血、瘀斑，皮肤黏膜重度黄染，扑翼样震颤阳性，移动性浊音阳性，双下肢水肿。丙氨酸转氨酶267U/L，总胆红素265μmol/L，凝血酶原时间26秒（对照12秒）。


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是（）
    A

    急性重型肝炎

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    慢性肝炎（重度）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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