患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法()A、利尿B、肾脏替代治疗C、补液D、注射"美托洛尔"针E、"多巴胺"微泵注射

题目

患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法()

  • A、利尿
  • B、肾脏替代治疗
  • C、补液
  • D、注射"美托洛尔"针
  • E、"多巴胺"微泵注射

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  • 第1题:

    患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有()

    • A、硝酸酯类药物扩冠治疗
    • B、补液治疗
    • C、毛花甙丙强心治疗
    • D、阿司匹林嚼服
    • E、低分子肝素皮下注射
    • F、美托洛尔控制心率治疗
    • G、急诊PCI治疗

    正确答案:B,D,E,G

  • 第2题:

    单选题
    男,52岁。急性重症胰腺炎保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿3日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音。实验室检查:血钾6.9mmol/L,BUN 25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是(  )。
    A

    袢利尿颈静脉注射

    B

    静脉滴注甘露醇利尿

    C

    口服甘露醇或硫酸镁导泻

    D

    停止补液

    E

    及时紧急透析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢()
    A

    血液透析

    B

    腹膜透析

    C

    单纯超滤

    D

    连续性肾脏替代治疗

    E

    血液透析+血液灌流


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者,女性,70岁。冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法()
    A

    利尿

    B

    肾脏替代治疗

    C

    补液

    D

    注射美托洛尔

    E

    多巴胺微泵注射


    正确答案: D
    解析: 题干信息提示患者诊断急性心功能不全,经药物保守治疗无效,肾脏替代治疗(单纯超滤)效果好。答案C、D、E治疗措施是错误的。题干信息已表明利尿无效。

  • 第5题:

    患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法()

    • A、利尿
    • B、肾脏替代治疗
    • C、补液
    • D、注射"美托洛尔"针
    • E、"多巴胺"微泵注射

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法()
    A

    利尿

    B

    肾脏替代治疗

    C

    补液

    D

    注射美托洛尔针

    E

    多巴胺微泵注射


    正确答案: A
    解析: 题干信息提示患者诊断急性心功能不全,经药物保守治疗无效,肾脏替代治疗(单纯超滤)效果好。答案C、D、E治疗措施是错误的。题干信息已表明利尿无效。

  • 第7题:

    配伍题
    患者,女性,40岁。确诊为重症胰腺炎,现机械通气治疗,肾功能正常,尿量1500ml/d,可应用( )|56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选( )|女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿性音,双下肢重度水肿,血肌酐204μmol/L,经强心、利尿等治疗效果不佳,可应用( )|患者j女性,70岁,2型糖尿病20年,慢性阻塞性肺气肿15年,现尿量700ml/d,双下肢轻度水肿,血肌酐900μmol/L,血钾5.8mmol/L,此时应选择( )
    A

    血液透析

    B

    腹膜透析

    C

    单纯超滤

    D

    连续性肾脏替代治疗

    E

    血液透析+血液灌流


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    配伍题
    56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选()|女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢()|患者。女性,40岁。确诊为重症胰腺炎,现机械通气治疗,肾功能正常,尿量1500ml/d,可应用()
    A

    血液透析

    B

    腹膜透析

    C

    单纯超滤

    D

    连续性肾脏替代治疗

    E

    血液透析+血液灌流


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析