患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉，哪种情况不应选用气管内插管全麻（）。A、恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫B、小儿甲状腺肿C、巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者D、胸骨后甲状腺肿E、甲状腺腺瘤

题目

患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉，哪种情况不应选用气管内插管全麻（）。

  • A、恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
  • B、小儿甲状腺肿
  • C、巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
  • D、胸骨后甲状腺肿
  • E、甲状腺腺瘤
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1.患者，女，34岁，甲状腺功能亢进。查体：颈部弥漫性肿大，心悸，发汗，体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg，心率120次／分。术前心率应小于A、70次／分B、90次／分C、100次／分D、110次／分E、120次／分

2.患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次／分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A．血总T3、T4升高B．血FT3、FT4升高C．TSH降低D．休息时心率>100次／分E．体重不随妊娠月数而增加

3.患者女，30岁。颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫了A、食管B、气管C、喉返神经D、颈交感神经丛E、颈部大静脉

4.淋巴性甲状腺炎A.感冒后出现甲状腺肿大，明显压痛B.甲状腺弥漫性肿大，不对称，质韧如橡皮样C.甲状腺包块，质硬固定，颈部淋巴结肿大D.甲状腺肿大，伴多发结节E.甲状腺肿大，突眼，心悸

更多“患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语”相关问题

  • 第1题：

    下列除了哪项外都是甲亢的临床表现（ ）。

    A．甲状腺弥漫性肿大

    B．心悸

    C．消瘦、体重减轻

    D．精神萎靡、嗜睡

    E．两手颤抖


    正确答案：D

  • 第2题：

    有关甲状腺功能亢进下列临床表现正确的是

    A、甲状腺弥漫性肿大

    B、精神不振、嗜睡

    C、食欲亢进，体重减轻

    D、突眼

    E、心悸


    参考答案：ACDE

  • 第3题：

    女性，19岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低6公斤。查体：BP 120/60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率108次分，律齐，肺和腹部检查未见异常。

    首选的治疗是( )
    A.手术治疗
    B.碘剂
    C.抗甲状腺药物
    D.放射碘治疗

    答案：C
    解析：
    该年轻女性患者有出汗多、心悸、易饥和体重下降等高代谢症状及有脉压大和心动过速等高代谢体征，甲状腺肿大呈弥漫性，而且可闻及血管杂音，所以最可能的诊断是Graves病，其余三种疾病与此表现均不符；诊断甲状腺功能亢进症( Graves病)需要测定甲状腺功能，因此血T3、T4测定最有助诊断，而TPOAb和TgAb是甲状腺自身抗体，Graves病可有滴度增高，但非诊断所必需，其余两项检查亦非必需；该年轻患者为初诊轻、中度甲状腺功能亢进症，首选宜用抗甲状腺药物，其余三种治疗均不宜首选，放射碘治疗属禁忌。

  • 第4题：

    女性，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义

    A.皮肤温暖多汗，体重减轻
    B.目光烟炯少瞬动
    C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
    D.手、眼睑震颤

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。

    下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助
    A.血总T、T升高
    B.血FT、FT升高
    C.TSH降低
    D.休息时心率>100次/分
    E.体重不随妊娠月数而增加

    答案：A
    解析：
    1.妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高，引起血总T、T升高，妊娠期甲亢诊断应依赖血FT、FT和TSH，而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。
    2.妊娠是放射碘治疗的禁忌证，妊娠8周并非手术时机，碘剂只抑制甲状腺激素释放，不能抑制其合成，故排除C、D、E项。在选择抗甲状腺药物治疗的基础上，丙硫氧嘧啶因不易通过胎盘而作为首选。
    3.Graves病患者应戒碘，故不宜高碘饮食，故选答案B。而其他选择都是在甲亢治疗过程中应该做到的。

  • 第6题：

    患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸，发汗，体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg，心率120次/分，HCT30%。诊断为甲亢。术前心率应控制在

    A.60次/分
    B.85次/分
    C.100次/分
    D.110次/分
    E.120次/分

    答案：B
    解析：
    甲亢病人术前心率应控制在80次/分左右。

  • 第7题：

    女性，35岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征。该患者发生霍纳综合征的原因是肿大的甲状压迫（）

    • A、食管
    • B、气管
    • C、喉返神经
    • D、颈交感神经丛
    • E、颈部大静脉

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。经充分术前准备后患者于全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温上升至39℃，心率增快至128bpm，该患者可能发生了（）。

    • A、肾上腺皮质功能危象
    • B、SIRS
    • C、甲状腺功能亢进危象
    • D、高渗性非酮症高血糖昏迷
    • E、变态反应

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。术前心率应控制在（）。

    • A、60次／分
    • B、90次／分
    • C、100次／分
    • D、110次／分
    • E、120次／分

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸，发汗，体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg，心率120次/分，HCT30%。诊断为甲亢。术前心率应控制在（）。
    A

    60次/分

    B

    85次/分

    C

    100次/分

    D

    110次/分

    E

    120次/分


    正确答案： C
    解析： 甲亢病人术前心率应控制在80次/分左右。

  • 第11题：

    单选题
    女性，35岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征。该患者发生霍纳综合征的原因是肿大的甲状压迫（）
    A

    食管

    B

    气管

    C

    喉返神经

    D

    颈交感神经从

    E

    颈部大静脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    甲状腺癌（）。
    A

    感冒后出现甲状腺肿大，明显压痛

    B

    甲状腺弥漫性肿大，不对称，质韧如橡皮样

    C

    甲状腺包块，质硬固定，颈部淋巴结肿大

    D

    甲状腺肿大，伴多发结节

    E

    甲状腺肿大，突眼，心悸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，25岁，半月来怕热、心悸、多汗，体重下降，查体：血压130／70mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心律规则。

    对患者首选的治疗方案是

    A．放射性碘治疗

    B．口服碘剂治疗

    C．口服抗甲状腺药物治疗

    D．口服心得安

    E．手术治疗


    正确答案：C

  • 第14题：

    女性，19岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低6公斤。查体：BP 120/60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率108次/分，律齐，肺和腹部检查未见异常。

    该患者最可能的诊断是

    A．Graves病

    B．桥本甲状腺炎

    C．结节性甲状腺肿伴甲亢

    D．单纯性甲状腺肿


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者，女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块1周，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结。

    可以归为B组的是
    A.乏力
    B.心悸
    C.疼痛
    D.体重减轻10%
    E.LDH升高

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，女，25岁。半月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120/ 65mmHg，无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次/分，心律整。
    对患者首选的治疗方案是


    答案：A
    解析：
    患者怕热、心悸、出汗多,体重下降,甲状腺弥漫性肿大，心率增快， 诊断为原发性甲亢。患者为女青年，症状不重,甲状腺轻度肿大，应首选抗甲状腺药物治疗。受体阻 滞剂能通过降低心率改善临床症状，不能从根本上降低甲亢的高代谢状况,临床上仅作为辅助治疗。放 射性碘治疗在欧美国家是成人甲亢的首选疗法，但我国应用较少。口服碘剂仅应用于术前准备和甲危 的治疗。

  • 第17题：

    某女，34岁，颈部弥漫性肿大，心悸，发汗，体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。术前心率应控制在( )

    A.60次／分
    B.80次／分
    C.100次／分
    D.110次／分
    E.120次／分

    答案：B
    解析：
    甲亢病人术前心率应控制在80次／分左右。

  • 第18题：

    患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是（）。

    A甲状腺功能

    B颈部CT

    CTPOAb

    D甲状腺核素扫描

    E甲状腺超声


    A
    略

  • 第19题：

    患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉，哪种情况不应选用气管内插管全麻（）。

    • A、恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
    • B、小儿甲状腺肿
    • C、巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
    • D、胸骨后甲状腺肿
    • E、甲状腺腺瘤

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者女性，来诊时见颈部肿块。若为弥漫性肿大，边缘不清，随吞咽上下移动，诊为（）

    • A、气瘿
    • B、肉瘿
    • C、筋瘿
    • D、瘿痈
    • E、石瘿

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    女性，38岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸，多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。实验时检查：血清FT3升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性。该患者患何种疾病的可能性最大？（　　）
    A

    垂体腺瘤

    B

    单纯甲状腺肿

    C

    Graves病

    D

    甲状腺癌

    E

    亚急性甲状腺炎


    正确答案： A
    解析：
    Graves病是甲状腺功能亢进性疾病中的一种。患者血清FT3升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性。同时，伴有不同的上述临床表现。

  • 第22题：

    单选题
    有关甲状腺功能亢进下列临床表现错误的是（　　）。
    A

    甲状腺弥漫性肿大

    B

    心悸

    C

    突眼

    D

    食欲亢进，体重减轻

    E

    精神不振、嗜睡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，来诊时见颈部肿块。若为弥漫性肿大，边缘不清，随吞咽上下移动，诊为：（）
    A

    气瘿

    B

    肉瘿

    C

    筋瘿

    D

    瘿痈

    E

    石瘿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，34岁，甲状腺功能亢进。查体：颈部弥漫性肿大，心悸，发汗，体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg，心率120次／分。术前心率应小于（）
    A

    70次／分

    B

    90次／分

    C

    100次／分

    D

    110次／分

    E

    120次／分


    正确答案： E
    解析： 甲状腺功能亢进病人术前心率应控制在小于90次／分。

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