慢性胃炎鉴别诊断

题目

慢性胃炎鉴别诊断

相似考题

1.急性胃炎鉴别诊断

2.慢性胃炎鉴别诊断

3.慢性胃炎的鉴别诊断

4.慢性胃炎与胃神经症相鉴别

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  • 第1题：

    急性胃炎的鉴别诊断


    参考答案：(1)急性胆囊炎：常在进油脂食后急性起病，出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，疼痛常放射至右肩或右背部，并出现恶心、呕吐，严重时会有畏寒和发热。查体可见右上腹压痛和肌紧张，Murphy征阳性，并常在右上腹触到肿大而又有触痛的胆囊。B超可提示诊断。(2)急性胰腺炎：多有暴饮暴食或饮酒史，发病急，主要表现在上腹剧烈腹痛，并可向腰背部放射，腹痛为持续性并有阵发性加剧，伴有恶心、呕吐，但呕吐后腹痛不缓解。严重时可有发热等症状。查体压痛位于上腹部。血、尿淀粉酶明显升高，CT可提示胰腺病变。(3)急性阑尾炎：急性起病，典型表现为转移性右下腹痛。其他症状包括恶心、呕吐、里急后重以及畏寒、发热等感染中毒症状。查体右下腹固定压痛。实验室检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例增高。

  • 第2题：

    最可能的诊断

    A．急性胃炎

    B．慢性胃炎

    C．慢性浅表性胃炎

    D．慢性萎缩性胃体炎

    E．慢性萎缩性胃窦炎


    正确答案：D

  • 第3题：

    慢性胃炎诊断


    答案：
    解析：
    1.临床表现：慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状。部分有消化不良的表现，包括上腹饱胀不适，特别在餐后，无规律性上腹隐痛、嗳气、泛酸、呕吐等。A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血。在有典型恶性贫血时，可出现舌萎缩和周围神经病变，如四肢感觉异常，特别是在两足。
    2．辅助检查
    (1)胃液分析：A型胃炎均有胃酸缺乏。B型胃炎不影响胃酸分泌，有时反而增多。
    (2)血清学检查：A型胃炎时血清胃泌素水平常明显升高。B型胃炎时血清胃泌素水平下降。
    (3)胃镜及活组织检查：所有活检标本，均应检测幽门螺杆菌(Hp)。

  • 第4题：

    简述慢性胃炎与胃神经症相鉴别


    正确答案: 胃神经症多见于年轻女性，常伴有神经官能症的全身症状。上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解，予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。胃镜检查多无阳性发现。

  • 第5题：

    有关胃炎叙述不正确的是（）。

    • A、各种因素所至胃壁炎症的总称
    • B、仅局限于粘膜层
    • C、分为急性和慢性胃炎
    • D、也可累及胃壁深层组织
    • E、与胃癌之间存在鉴别诊断

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    有关胃炎叙述不正确的是（）。
    A

    各种因素所至胃壁炎症的总称

    B

    仅局限于粘膜层

    C

    分为急性和慢性胃炎

    D

    也可累及胃壁深层组织

    E

    与胃癌之间存在鉴别诊断


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    最可能的诊断（　　）。
    A

    慢性胃炎

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    慢性萎缩性胃窦炎

    D

    慢性萎缩性胃体炎

    E

    急性胃炎


    正确答案： A
    解析：
    慢性萎缩性胃体炎的临床表现为食欲减退、恶心、暖气、上腹部饱胀或钝痛，少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。该患者反复上腹部疼痛，腹胀5年，有舌炎，贫血貌，结合胃镜检查结果，诊断为慢性萎缩性胃体炎。因此答案选D。

  • 第8题：

    问答题
    急性胃炎鉴别诊断

    正确答案： 1.急性腐蚀性胃炎：有服强酸（硫酸、盐酸、硝酸）、强碱（氢氧化钠、氢氧化钾）或来苏儿等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛，伴吞咽疼痛，咽下困难，频繁恶心、呕吐。严重者可呕血，呕出带血的黏膜腐片，可发生虚脱、休克或引起食管、胃穿孔的症状，口腔、咽喉可出现接触处的炎症，充血、水肿、糜烂、坏死黏膜剥脱、溃疡或可见到黑色、白色痂。
    2.急性阑尾炎：本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、但随着病情的进展，疼痛逐渐转向右下腹，且有固定的压痛及反跳痛，多伴有发热、白细胞增高、中性粒细胞明显增多。
    3.胆囊炎、胆石症：有反复发作的腹痛、常以右上腹为主，可放射至右肩、背部。查体时注意巩膜、皮肤黄疸。右上腹压痛、莫非征阳性，或可触到肿大的胆囊。血胆红质定量、尿三胆检测有助于诊断。
    4.其他：大叶性肺炎、心肌梗死等发病初期可有不同程度的腹痛、恶心、呕吐。如详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查，不难鉴别。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    急性胃炎的鉴别诊断

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    问答题
    慢性胃炎的鉴别诊断

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    本病可能的诊断是（　　）。
    A

    胃癌

    B

    胃溃疡

    C

    慢性浅表性胃炎

    D

    慢性萎缩性胃体胃炎

    E

    慢性萎缩性胃窦胃炎


    正确答案： D
    解析：
    患者间断上腹痛多年，近来症状加重，但消化道症状不明显。查体：贫血，上腹压痛，肝大，大便潜血阴性，考虑为慢性萎缩性胃体胃炎。

  • 第12题：

    问答题
    慢性胃炎诊断要点

    正确答案： 确诊主要依赖胃镜和胃黏膜活检。如疑为慢性胃体胃炎，应检测血中壁细胞抗体（PCA.及内因子抗体（IFA.。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    最可能的诊断是

    A．慢性胃炎

    B．慢性浅表性胃炎

    C．慢性萎缩性胃窦炎

    D．慢性萎缩性胃体炎

    E．急性胃炎


    正确答案：D

  • 第14题：

    该患者最可能的诊断为

    A．慢性非萎缩性胃炎

    B．慢性萎缩性胃炎

    C．肥厚性胃炎

    D．疣状胃炎


    正确答案：B

  • 第15题：

    慢性胃炎的诊断依据


    答案：
    解析：
    确诊必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。幽门螺旋杆菌检测有助于病因诊断。怀疑自身免疫性胃炎者应检测相关自身抗体及血清胃泌素等。

  • 第16题：

    简述慢性胃炎的鉴别诊断


    正确答案: 慢性胃炎临床症状无特异性，应与消化性溃疡、早期胃癌以及肝胆胰等疾病相鉴别。消化性溃疡、早期胃癌可通过胃镜或X线胃造影诊断。肝胆胰等疾病可通过超声、CT等检查协助诊断。

  • 第17题：

    慢性胃炎诊断要点


    正确答案:确诊主要依赖胃镜和胃黏膜活检。如疑为慢性胃体胃炎，应检测血中壁细胞抗体（PCA.及内因子抗体（IFA.。

  • 第18题：

    问答题
    简述慢性胃炎的鉴别诊断

    正确答案： 慢性胃炎临床症状无特异性，应与消化性溃疡、早期胃癌以及肝胆胰等疾病相鉴别。消化性溃疡、早期胃癌可通过胃镜或X线胃造影诊断。肝胆胰等疾病可通过超声、CT等检查协助诊断。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    慢性胃炎诊断

    正确答案： 1.临床表现：慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状。部分有消化不良的表现，包括上腹饱胀不适，特别在餐后，无规律性上腹隐痛、嗳气、反酸、呕吐等。A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血。在有典型恶性贫血时，可出现舌萎缩和周围神经病变，如四肢感觉异常，特别是在两足。
    2.辅助检查
    （1）胃液分析：A型胃炎均有胃酸缺乏。B型胃炎不影响胃酸分泌，有时反而增多。
    （2）血清学检查：A型胃炎时血清胃泌素水平常明显升高。B型胃炎时血清胃泌素水平下降。
    （3）胃镜及活组织检查：所有活检标本，均应检测幽门螺杆菌（Hp）。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    慢性胃炎鉴别诊断

    正确答案： 1.消化性溃疡。2.胆囊炎。3.胃食管反流病。4.胃癌等消化道肿瘤。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    最可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性萎缩性胃炎

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    急性化脓性胃炎

    D

    慢性活动性胃炎

    E

    急性糜烂性胃炎


    正确答案： D
    解析：
    胃镜“粘膜红白相间，以白为主，血管透见”，贫血、舌体萎缩，都为慢性萎缩性胃炎的特征表现。

  • 第22题：

    问答题
    慢性胃炎与胃神经症相鉴别

    正确答案： 胃神经症多见于年轻女性，常伴有神经官能症的全身症状。上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解，予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。胃镜检查多无阳性发现。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    应首先考虑的诊断是（　　）。
    A

    Menetrier病

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    胃癌

    D

    慢性淋巴细胞性胃炎

    E

    慢性浅表性胃炎


    正确答案： A
    解析：
    老年女性患者，上腹不适，贫血，体重减轻，慢性胃镜下表现为胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见，考虑为慢性萎缩性胃炎。

  • 第24题：

    问答题
    简述慢性胃炎与胃神经症相鉴别

    正确答案： 胃神经症多见于年轻女性，常伴有神经官能症的全身症状。上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解，予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。胃镜检查多无阳性发现。
    解析： 暂无解析

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