男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa（70／40mmHg），全身有散布出血点，白细胞总数12×10／L，中性90％。该病人目前最可能的诊断是（）A、肾综合征出血热B、透析中发生菌血症C、感染性休克D、流行性脑脊髓膜炎E、输液反应
题目
男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa（70／40mmHg），全身有散布出血点，白细胞总数12×10／L，中性90％。该病人目前最可能的诊断是（）
- A、肾综合征出血热
- B、透析中发生菌血症
- C、感染性休克
- D、流行性脑脊髓膜炎
- E、输液反应
相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：
患者，女，38岁，行维持性血透析治疗二年，文化程度初中毕业，因高血压合并慢性肾衰竭行透析治疗，平素自服降压药治疗，一日患者进入透析候诊区，突然倒地，神志不清，大汗，头痛，恶心，呕吐，测血压为208/120mmHg，HR88次/分，R22次/分，患者发生何种并发症护士如何配合抢救？如何防治？
正确答案: 患者发生了高血压脑病，立即：
（1）建立静脉通路，给予氧气吸入，监测生命体征的变化；
（2）给予舌下含化硝酸甘油降压处理；
（3）平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；
（4）待生命体征平稳后给予透析治疗。
防治：护士在工作中加强饮食指导，限制水和钠的摄入，降低透析液钠浓度，选做序贯透析或血液滤过，透析间期严密监测血压的变化，评估干体重，纠正容量负荷过度，充分超滤，确保每次透析结束达到准确干体重。减少脂肪类和高胆固醇食物的摄入，防止动脉硬化，并进行适当的运动。 -
第2题：
男性，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70／40mmHg。全身有散布出血点，血象，白细胞总数12×10／L，中性粒细胞90％。该患者目前最可能的诊断是（）
- A、透析中发生菌血症
- B、肾综合征出血热
- C、感染性休克
- D、流行性脑脊髓膜炎
- E、输液反应
正确答案:C -
第3题：
单选题患者，女性，39岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70／40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109／L，中性粒细胞占90%。 该患者目前最可能的诊断是（）A输液反应
B透析中发生菌血症
C感染性休克
D流行性脑脊髓膜炎
E肾综合征出血热
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第4题：
单选题男性，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70／40mmHg。全身有散在出血点，血象，白细胞总数12×109／L，中性粒细胞90％。该患者目前最可能的诊断是（）A透析中发生菌血症
B肾综合征出血热
C感染性休克
D流行性脑脊髓膜炎
E输液反应
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第5题：
男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa（70／40mmHg），全身有散布出血点，白细胞总数12×10／L，中性90％。该病人目前最可能的诊断是（）
- A、肾综合征出血热
- B、透析中发生菌血症
- C、感染性休克
- D、流行性脑脊髓膜炎
- E、输液反应
正确答案:C -
第6题：
女，57岁。因尿少、高血压5年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压160／110mmHg，Hb72g／L，血清肌酐788μmol／L，尿蛋白++++，诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。对该患者下一步最佳的治疗方案是（）
- A、中药治疗
- B、继续血液透析
- C、改为腹膜透析
- D、行肾移植手术
- E、利尿治疗
正确答案:D -
第7题：
单选题患者，女性，39岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70／40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109／L，中性粒细胞占90%。 目前该患者治疗的根本措施是（）A补充血容量
B纠正酸中毒
C积极处理原发病
D抗凝治疗解除微细血栓
E应用血管扩张剂，改善微循环
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题男性，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70／40mmHg。全身有散在出血点，血象，白细胞总数12×10／L，中性粒细胞90％。该患者目前最可能的诊断是A透析中发生菌血症
B肾综合征出血热
C感染性休克
D流行性脑脊髓膜炎
E输液反应
正确答案： D解析： 暂无解析