男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9.33/5kPA（70/40mmHg），全身有散在出血点，白细胞总数12×109/L，中性90%。该病人目前最可能的诊断是（ ）A．肾综合征出血热B．透析中发生菌血症C．感染性休克D．流行性脑脊髓膜炎E．输液反应

题目

男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9.33/5kPA（70/40mmHg），全身有散在出血点，白细胞总数12×109/L，中性90%。该病人目前最可能的诊断是（ ）

A．肾综合征出血热

B．透析中发生菌血症

C．感染性休克

D．流行性脑脊髓膜炎

E．输液反应

相似考题

1.急性肾衰竭的MODS病人，血压不稳时选择血液净化治疗，一般主张首选A、腹膜透析B、维持性血液透析(HD)C、单针血液超滤(SCUF)D、血浆置换人工肝治疗E、连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)

2.某男，46岁。因恶心、呕吐、尿少就诊，查血肌酐为1132μmol/L，诊为慢性肾功能不全的哪期，采用治疗方法是A．氮质血症期，透析治疗B．尿毒症期，肾脏移植C．尿毒症期，透析治疗D．肾衰竭期，透析治疗E．肾贮备功能下降期，血液透析

3.急性肾衰竭的MODS病人，血压不稳时选择血液净化治疗，一般主张首选A.腹膜透析B.维持性血液透析(HD)C.单针血液超滤(ScIJF)D.血浆置换人工肝治疗E.连续静脉．静脉血液滤过(CVVH)

4.患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO60mmHg，PaCO24mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×10／L，血红蛋白120g／L，血小板40×10／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L。该患者需选择的血液净化方式是A、血液透析B、CVVHC、血液灌流D、血浆置换E、单纯超滤

更多“男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压9.33／5kPA(70／40mmHg),全身有 ”相关问题

  • 第1题：

    重症急性肾衰竭透析治疗的方法有：

    A. 间歇性血液透析
    　　B. 连续性动- 静脉血液滤过
    　　C. 连续性静- 静脉血液滤过
    　　D. 腹膜透析

    答案：A,C,D
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，39岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×10/L，中性粒细胞占90%。

    目前该病人治疗的根本措施是
    A.补充血容量
    B.纠正酸中毒
    C.积极处理原发病
    D.抗凝治疗解除微细血栓
    E.应用血管扩张剂，改善微循环

    答案：C
    解析：
    1.根据生命体征（70/40mmHg）、全身散在出血点以及血常规可初步诊断为感染休克。

    2.感染性休克治疗中，针对病因的抗休克治疗是根本措施。

  • 第3题：

    50岁男性，肺炎导致低血压、呼吸衰竭，已行机械通气。胸片显示双肺浸润影，诊断ARDS。几天后，少尿，水肿，体重增加20㎏，FiO2100％，PEEP为15㎝H2O，SpO290％，应采用下列哪种治疗

    A．血液灌流

    B．血液透析

    C．血浆置换

    D．持续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）


    连续性静静脉血液透析滤过（ CVVHDF ）

  • 第4题：

    患者，女性，39岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×10/L，中性粒细胞占90%。

    该病人目前最可能的诊断是
    A.输液反应
    B.透析中发生菌血症
    C.感染性休克
    D.流行性脑脊髓膜炎
    E.肾综合征出血热

    答案：C
    解析：
    1.根据生命体征（70/40mmHg）、全身散在出血点以及血常规可初步诊断为感染休克。

    2.感染性休克治疗中，针对病因的抗休克治疗是根本措施。

  • 第5题：

    男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa(70／40mmHg)，全身有散在出血点，白细胞总数12×10／L，中性90％。该病人目前最可能的诊断是

    A.透析中发生菌血症
    B.肾综合征出血热
    C.感染性休克
    D.输液反应
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案：C
    解析：

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