患儿，4岁，消瘦，活动后气急、心悸。体检：轻度胸廓畸形，于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期。初步诊断为动脉导管未闭。该患儿首先可能引起以下哪一方面的改变（）A、右心室增大B、左心房增大C、肺动脉扩张D、左心室增大E、右心房增大

题目

患儿，4岁，消瘦，活动后气急、心悸。体检：轻度胸廓畸形，于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期。初步诊断为动脉导管未闭。该患儿首先可能引起以下哪一方面的改变（）

  • A、右心室增大
  • B、左心房增大
  • C、肺动脉扩张
  • D、左心室增大
  • E、右心房增大
相似考题

1.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,胸骨左缘患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

2.患儿女，5岁，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺动脉血氧含量>右心室血氧含量，此患儿现查体不可能出现的体征是A、上半身青紫及杵状指B、消瘦，可见胸廓畸形C、胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音D、心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音E、可见毛细血管搏动，可触及水冲脉

3.患儿女,4岁。因心悸、多汗入院。体检：消瘦、气急、水冲脉，心率120次／分，胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损

4.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,伴杵状指,胸骨左缘患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取A.内科保守治疗B.发病时内科用药C.中医中药治疗D.近期手术治疗E.成年后手术治疗

更多“患儿，4岁，消瘦，活动后气急、心悸。体检：轻度胸廓畸形，于胸骨左”相关问题

  • 第1题：

    心功能分级是Ⅰ级，体力活动不受限制;Ⅱ级，体力活动轻度受限，日常活动可引起乏力、气急、心悸;Ⅲ级，体力活动明显受限，稍事活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级，体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。()


    答案：正确

  • 第2题：

    男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。

    首选的治疗药物是

    A、普萘洛尔
    B、利多卡因
    C、毛花苷丙
    D、苯妥英钠
    E、新斯的明

    答案：C
    解析：
    房颤的治疗原则包括转复窦律、控制心室率、抗凝、预防栓塞并发症等。对于首次发作的房颤，且病史1年以内者，可试行转复窦律，可以选择药物复律（普罗帕酮、莫雷西嗪、胺碘酮）、电复律等，但未出现在答案选项中，故本例的治疗以控制心室率为主。该患者为二峡合并房颤，心率较快，是洋地黄治疗的适应证，因为洋地黄既可强化缓解症状，又可通过兴奋迷走神经减慢心率。β受体阻滞剂（普萘洛尔）只能减慢心率，不能迅速改善症状，不作为快速房颤的首选。利多卡因、苯妥英钠为抗室性心律失常的常用药物。新斯的明为拟胆碱药，主要用于肌无力和肠麻痹的治疗。

  • 第3题：

    患儿，4岁，消瘦，活动后气急、心悸。体检：轻度胸廓畸形，于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期。初步诊断为动脉导管未闭。该患儿首先可能引起以下哪一方面的改变（）

    • A、右心室增大
    • B、左心房增大
    • C、肺动脉扩张
    • D、左心室增大
    • E、右心房增大

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，28岁。怀孕2个月，因脊柱侧凸畸形前来作肺功能检查以决定能否继续妊娠。体检：身高1.38m。胸廓畸形，脊柱向右侧凸伴轻度后凸。上胸部及胸骨角处隆起，自胸骨角开始两下胸部肋软骨和肋骨内收凹陷，剑突处显著内陷，心音于剑突下偏右处闻及，两肺呼吸音降低。（）

    • A、桶状胸
    • B、鸡胸
    • C、扁平胸
    • D、"鞋匠胸"
    • E、漏斗胸

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿，4岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）

    • A、右心室增大
    • B、左心房增大
    • C、肺动脉扩张
    • D、左心室增大
    • E、右心房增大

    正确答案:C

  • 第6题：

    配伍题
    女性，28岁。怀孕2个月，因脊柱侧凸畸形前来作肺功能检查以决定能否继续妊娠。体检：身高1.38m。胸廓畸形，脊柱向右侧凸伴轻度后凸。上胸部及胸骨角处隆起，自胸骨角开始两下胸部肋软骨和肋骨内收凹陷，剑突处显著内陷，心音于剑突下偏右处闻及，两肺呼吸音降低。（）|男性，18岁。自幼体质赢弱，经常"感冒"，咳嗽、咳痰。近日发热，咳嗽，有少量黄脓痰来诊。体检胸廓畸形，见肋串珠。两下肺散在干湿啰音。心（-）。双腿站立时呈“O”型。（）|男性，59岁。慢性咳喘20余年，近2年来动则气急来诊。体检两肺散在干湿啰音。X线胸片示两肺纹理增多，横膈低平，侧位片见胸骨后间隙明显增宽。（）
    A

    桶状胸

    B

    鸡胸

    C

    扁平胸

    D

    鞋匠胸

    E

    漏斗胸


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者4岁，消瘦，活动后有气急、心悸，查体：时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变（　　）。
    A

    左心房增大

    B

    右心室增大

    C

    肺动脉扩张

    D

    左心室增大

    E

    右心房增大


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿女，4岁。因心悸、多汗入院。体检：消瘦、气急、水冲脉，心率120次／分，胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是（）
    A

    法洛四联症

    B

    动脉导管未闭

    C

    肺动脉狭窄

    D

    室间隔缺损

    E

    房间隔缺损


    正确答案： C
    解析： 动脉导管未闭最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播。肺动脉瓣区第二心音增强或分裂（但多被杂音所淹没而不易听到），类似主动脉瓣关闭不全的周围循环体征，包括脉压增宽、水冲脉、毛细血管搏动和周围动脉枪击声等，所以本题选B。

  • 第9题：

    心功能三级是指下述哪些情况（ ）

    A．体力活动不受限

    B．体力活动明显受限

    C．体力活动轻度受限

    D．轻度活动即乏力、心悸、气急

    E．休息时亦乏力、心悸、气急


    正确答案：BD

  • 第10题：

    女性，28岁。怀孕2个月，因脊柱侧凸畸形前来作肺功能检查以决定能否继续妊娠。体检：身高1.38m。胸廓畸形，脊柱向右侧凸伴轻度后凸。上胸部及胸骨角处隆起，自胸骨角开始两下胸部肋软骨和肋骨内收凹陷，剑突处显著内陷，心音于剑突下偏右处闻及，两肺呼吸音降低。（）


      正确答案:E

    • 第11题：

      下述哪些情况为心功能三级的表现（）

      • A、体力活动不受限
      • B、体力活动明显受限
      • C、体力活动轻度受限.
      • D、轻度活动即乏力、心悸、气急
      • E、休息时亦乏力、心悸、气急

      正确答案:B,D

    • 第12题：

      心功能Ⅲ级是指下述哪些情况（）。

      • A、体力活动不受限
      • B、体力活动明显受限
      • C、体力活动轻度受限
      • D、轻度活动即乏力、心悸、气急
      • E、休息时亦乏力、心悸、气急

      正确答案:B,D

    • 第13题：

      5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺动脉血氧含量>右心室血氧含量，此患儿现查体不可能出现的体征是（）

      • A、上半身青紫及杵状指
      • B、消瘦，可见胸廓畸形
      • C、胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音
      • D、心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音
      • E、可见毛细血管搏动，可触及水冲脉

      正确答案:A

    • 第14题：

      单选题
      患儿，4岁，消瘦，活动后气急、心悸。体检：轻度胸廓畸形，于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期。初步诊断为动脉导管未闭。该患儿首先可能引起以下哪一方面的改变（）
      A

      右心室增大

      B

      左心房增大

      C

      肺动脉扩张

      D

      左心室增大

      E

      右心房增大


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第15题：

      单选题
      患儿，4岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）
      A

      右心室增大

      B

      左心房增大

      C

      肺动脉扩张

      D

      左心室增大

      E

      右心房增大


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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