患儿,男.2天。第一胎第一产,孕40周经产道分娩,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微发绀,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力降低,拥抱反射消失。最可能的诊断是()A、吸入综合征B、湿肺C、新生儿肺透明膜病D、缺氧缺血性脑病E、低血糖

题目

患儿,男.2天。第一胎第一产,孕40周经产道分娩,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微发绀,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力降低,拥抱反射消失。最可能的诊断是()

  • A、吸入综合征
  • B、湿肺
  • C、新生儿肺透明膜病
  • D、缺氧缺血性脑病
  • E、低血糖

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸,第3天死亡。患儿血型O型,母为A型。考虑最可能诊断是

    A.新生儿Rh溶血病

    B.新生儿肝炎

    C.新生儿败血症

    D.新生儿ABO溶血病

    E.新生儿先天性胆道闭锁


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿,男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次/分,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中错误的是( )

    A、擦干、保温

    B、吸出污染的羊水,保持气道畅通

    C、给氧

    D、注射洛贝林刺激呼吸

    E、若心率<60次/分,进行胸壁外心脏按压


    参考答案:D

  • 第3题:

    患儿,男,孕37周出生,生后1小时,吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。

    若患儿生后1分钟的Apgar评分为6分,提示
    A.正常
    B.轻度窒息
    C.中度窒息
    D.重度窒息
    E.极重度窒息

    答案:B
    解析:
    根据胎心减慢、羊水被胎粪污染提示胎儿有缺氧的迹象,可导致新生儿窒息。临床上根据生后1分钟的Apgar评分,8~10分为正常,4~7分为轻度窒息(一般处理),0~3分为重度窒息。

  • 第4题:

    患儿女,孕33周早产儿,自然分娩。第二产程4小时,生后有窒息史。第2天出现烦躁不安,拒乳,突然尖叫、呕吐、阵发性青紫,面部抽动,拥抱反射消失。引起早产儿颅内出血最常见的原因是()

    • A、缺血缺氧
    • B、分娩时产伤
    • C、快速输入高渗液体
    • D、血管畸形
    • E、感染

    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,男,孕37周出生,生后1小时,吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。若患儿生后1分钟的Apgar评分为6分,提示()

    • A、正常
    • B、轻度窒息
    • C、中度窒息
    • D、重度窒息
    • E、极重度窒息

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿,男,4天。第一胎第一产,孕40周经产道分娩,在家出生。近1天来拒奶,面灰,手、足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是()

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿低血糖
    • C、新生儿硬肿症
    • D、核黄疸
    • E、新生儿破伤风

    正确答案:A

  • 第7题:

    男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。体检时患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,下列哪项措施不宜考虑()

    • A、氧气吸入
    • B、静注甘露醇
    • C、镇静、止痉
    • D、试用止血剂
    • E、静注地塞米松

    正确答案:E

  • 第8题:

    患儿,男,1.5小时。第一胎第一产,孕40周经产道顺产;生后立即出现呼吸快,频率70次/分,三凹征阳性,口周发绀,双肺可闻及湿啰音;未经治疗;生后1小时后症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周发绀外,余均正常。最可能的是()

    • A、吸入性肺炎
    • B、产前感染性肺炎
    • C、新生儿肺透明膜病
    • D、产时感染性肺炎
    • E、正常生理特点

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,孕33周早产儿,自然分娩。第二产程4小时,生后有窒息史。第2天出现烦躁不安,拒乳,突然尖叫、呕吐、阵发性青紫,面部抽动,拥抱反射消失。引起早产儿颅内出血最常见的原因是()
    A

    缺血缺氧

    B

    分娩时产伤

    C

    快速输入高渗液体

    D

    血管畸形

    E

    感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,4天。第一胎第一产,孕40周经产道分娩,在家出生。近1天来拒奶,面灰,手、足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是()
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿低血糖

    C

    新生儿硬肿症

    D

    核黄疸

    E

    新生儿破伤风


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿女,孕34周出生,日龄6天,生后第3天出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,体温32℃。考虑该患儿可能发生

    A、吸入性肺炎

    B、新生儿窒息

    C、新生儿颅内出血

    D、新生儿硬肿

    E、肺透明膜病


    参考答案:D

  • 第12题:

    新生儿溶血病可表现为

    A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

    B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

    C.第2胎。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安

    D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

    E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物


    正确答案:C

  • 第13题:

    患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5h出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸,第3天死亡。患儿血型O型,母为A型。考虑最可能诊断是()

    • A、新生儿Rh溶血病
    • B、新生儿肝炎
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿ABO溶血病
    • E、新生儿先天性胆道闭锁

    正确答案:A

  • 第14题:

    胎粪吸入综合征()

    • A、患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强
    • B、患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性
    • C、患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下
    • D、患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视
    • E、患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡

    正确答案:D

  • 第15题:

    新生儿败血症()

    • A、早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促
    • B、足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好
    • C、第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫
    • D、孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳
    • E、出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味

    正确答案:E

  • 第16题:

    患儿,男,10分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;Apgar评分1分钟2分,5分钟5分,10分钟7分。下述表现中不常见的是()

    • A、意识改变,惊厥
    • B、肾脏损害
    • C、溶血性贫血
    • D、坏死性小肠结肠炎
    • E、持续胎儿循环

    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿男,孕37周出生,生后1小时,吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。若患儿生后1分钟的Apgar评分为6分,提示()

    • A、正常
    • B、轻度窒息
    • C、中度窒息
    • D、重度窒息
    • E、极重度窒息

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患儿,男.2天。第一胎第一产,孕40周经产道分娩,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微发绀,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力降低,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
    A

    吸入综合征

    B

    湿肺

    C

    新生儿肺透明膜病

    D

    缺氧缺血性脑病

    E

    低血糖


    正确答案: E
    解析: 患儿有窒息史,有前囟紧张、四肢肌张力降低、拥抱反射消失等中枢神经系统受损的表现,故诊断为缺氧缺血性脑病。吸入综合征、湿肺和新生儿肺透明膜病的发病时间均比较早。低血糖主要发生于早产儿、小于胎龄儿等。

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次/分,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中错误的是()
    A

    擦干、保温

    B

    吸出污染的羊水,保持气道畅通

    C

    给氧

    D

    注射洛贝林刺激呼吸

    E

    若心率<60次/分,进行胸壁外心脏按压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,10分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;Apgar评分1分钟2分,5分钟5分,10分钟7分。下述表现中不常见的是()
    A

    意识改变,惊厥

    B

    肾脏损害

    C

    溶血性贫血

    D

    坏死性小肠结肠炎

    E

    持续胎儿循环


    正确答案: B
    解析: 患儿出现轻度窒息,不会引发溶血性贫血。